Консультация кардиохирурга /

Узи сердца впс — вопрос №868720

582 просмотра

Здравствуйте подскажите пожалуйста сделали узи сердца поставили диагноз впс вторичный дмпп 8мм сброс крови слева направо не исключается чадлв, увеличены правые отделы сердца, посмотрите , говорят нужна операция

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Прикрепите протокол УЗИ
Принятый ответ
Клиент
Антон, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт
Клинически как-то проявляется? Вообще может длительно не проявляться. Позже м.б. бледность, цианоз, аритмии, отставание в росте, массе тела, частые ОРВИ, бронхиты, пневмонии (иногда в младшем школьном возрасте). До 1,5 см дефект небольшой. Понаблюдайте за ребенком. ЭКГ, Эхо-КГ 1 раз в пол года. Оптимальный возраст для проведения операции - младший школьный. Операция при отсутствии клинической картины не показана. Старайтесь, чтобы ребенок не простывал, не допускать ОРВИ, при первых признаках заболевания обращайтесь к врачу. малые хирургические операции (тонзилэктомия, аденомэктомия,
экстракция зубов, пломбирование зубов нижнего уровня десен, хирургическое лечение фурункулов и другие хирургические манипуляции, а также установка венозных катетеров, гемодиализ, плазмаферез) и другие вмешательства, способные вызвать кратковременную бактериемию, должны проводиться строго по показаниям и под “прикрытием” антибиотиков). Антибиотики (полусинтетические пенициллины или макролиды) назначаются за 1-2 дня до операции и в течение 3-х дней после нее. Тщательный амбулаторный диспансерный контроль помогают предотвратить возникновение или прогрессирование осложнений у детей с ВПС. Проводят эндоваскулярное закрытие вторичного ДМПП ("на закрытом сердце")
Клиент
Антон, визуально не видно единственное что капризная весь день плачет часто, в росте нормально в весе маловато прибавляет, нам сказали операцию обязательно надо делать , так ли это? И ещё сильно увеличен правый желудочек
Кардиолог, Терапевт
Планового нужно, т.к. имеется гипертрофия правого желудочка
Кардиолог
Здравствуйте!
Да, есть показание к проведению оперативного закрытия дефекта межпредседной перегородки, т.к. дефект довольно большой -8 мм (относительно размеров сердца трехмесячной малышки) и вероятность самостоятельного закрытия ДМПП близка к нулю
Принятый ответ
Клиент
Илья, а как проходит операция? И мог ли повлиять крик на сердце?
Кардиолог
Вы имеете в виду повлиять на определение размера ДМПП? - нет, не мог, как и на признаки увеличения правого предсердия.
Обычно оперативное лечение у таких маленьких детей проводят эндоваскулярно (т.е. это не открытая операция). При стабильном состоянии ребенка выжидают до 1-1,5- летнего возраста, когда ребенок подрастет
Клиент
Илья, да я имею ввиду что она кричит постоянно нагрузка идёт на сердце, то есть делают позже сейчас не будут делать ?
Кардиолог
вероятно сейчас будет только наблюдение. При необходимости детский кардиолог может подключить лечение таблетками. Вы будете делать ЭХОКГ-контроль через каждые 3 месяца (или с другими интервалами, которые Вам порекомендует врач)
Кардиолог
Здравствуйте.
Учитывая расширение правых камер сердца, оперативное лечение показано , но только в плановом порядке, не срочно .
Сейчас нужно наблюдать за ребёнком , контроль эхо- кардиографии с цветным допплеровским картированием каждые 2-3 месяца , очный осмотр кардиохирурга в ближайшее время для определения дальнейшей тактике лечения.
Операция - миниивазивная , эндоваскулярное закрытие вторичного ДМПП с помощью окклюдера , эффективно и безопасно для ребёнка . , как правило проводят ближе к 1 году
Сейчас нужно следить за цветом кожных покровов ребёнка , исключать цианоз носогубного треугольника , следить , чтобы не было одышки при кормлении , рост и вес должны быть по возрасту .
Главное , контролировать ситуацию и динамическое обследование ( эхо- кг), и все будет нормально!
Принятый ответ
Клиент
Юлия, спасибо,а вот она кричит часто капризная очень не может это ухудшить состояние?
Кардиолог
Нет, это не влияет в данном случае на показатели гемодинамики
Кардиолог
Нет, это не влияет в данном случае на показатели гемодинамики
Клиент
Юлия, спасибо, а то я переживаю бывает очень часто кричит то животик болит то теперь зубки
Кардиолог
Нет, не переживайте! В этом возрасте это нормальное поведение и реакция ребёнка
Клиент
Юлия, спасибо
Кардиолог
Крепкого здоровья Вам и Вашему ребёнку ?
Клиент
Юлия, спасибо большое
Клиент
Юлия, а ещё вопрос почему 24.04 на узи правый желудочек 1.1см а 29.04 уже 1.4см
Клиент
Юлия, он так мог быстро увеличиться?
Кардиолог
Такая незначительная разница не имеет клинического значения , вполне вероятно, это погрешность измерения
Клиент
Юлия, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужна ли операция на сердце
21 ноября 2022
Алла
Вопрос закрыт
Беременность с ВПС и экстрасистолы
3 мая 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Ощущение сердцебиения
2 июля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
ВПС и кислородные коктейли
21 сентября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Владимирович Абросимов
46 отзывов
Кардиохирург, Флеболог
2019-2021, ФГБОУ ДПО РМАН
Опыт работы: 5 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Кардиохирург, Терапевт
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Александровна Владимирова
7 отзывов
Кардиохирург, Хирург
2004-2010, Сибирский Госу
Опыт работы: 13 лет
Даниил Юрьевич Волков
0 отзывов
Кардиохирург, Хирург
2008-2014, федеральное го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Хороший специалист Для он-лайн консультации все отлично. Посоветую врача для консультации.
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиохирургу Екатерина Владимирова
Рекомендую! Очень хорошо всё объясняет- от общего до детального. Профессиональная, культурная,...
— Лена
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Замечательный врач, как жалко, что живу в другом городе, наблюдалась бы охотно у этого доктора....
— Марина, г. Москва