Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №869901

Что вас беспокоит?

Сибр и клостридии

Добрый день! Гинеколог направила посмотреть кишечник на дисбактериоз. В результате исследований выявлен рост клостридий перфрингенс, снижение лактобактерий, цитотоксин В клостридий диффецилле. Сдала водородный тест - обнаружен лактулозо-зависимый рост бактерий в терминальном отделе тонкого кишечника. Из жалоб - есть повышенное газообразование и несколько раз после еды болел, казалось, весь кишечник, по типу спазмов, в течение получаса всё проходило. Назначили Альфа Нормикс на две недели. Не слишком ли это долго? И не нужны ли после него какие-нибудь пробиотики?

30 Апреля 2022·Просмотров: 2021·Анна

Здравствуйте!
Можете прикрепить сам анализ?
Оак сдавали?

Ирина, да, сдавала и биохимию.. всё нормально..Я уж думаю, может, мой сибр от количества лактобактерий, пропитых от гинеколога..я какие то не пила за последние полгода

Да по анализу имеется лактозная недостаточность, я бы еще рекомендовала максилак по 1к. * 1 р/д курс 2 недели

По крови имеется незначительная лейкопения, накануне вирусной инфекцией не болели?

Ирина, да, в начале марта был ковид.. поэтому сейчас и сдала кровь проверить.. тогда у меня и появилось газообразование.. но я не пила антибиотики.. так что наверно, у меня и до ковида были проблемы..

Ирина, спасибо)))

От ковида может быть лейкопения, кровь восстановиться постепенно. Рост клостридий часто наблюдаю после перенесенного ковида.

Принятый ответ

Пожалуйста! Будьте здоровы!

Здравствуйте . Да, верно , необходим кишечный антисептик .

Екатерина, а мне очень давно после альфанормикса Максилак назначали? А сейчас не нужно? Потому что доктор сказала, Альфанормикс сам всё скорректирует ?

Стул сколько раз в день ? Оформленный?

Екатерина, один раз в день, правда, иногда через день… но в разное время… и внешне по-разному, то нормальный, то как у кролика)) диарея, только пару раз, когда решила начать пить ряженку с отрубями, потом видимо организм адаптировался

Питание : средиземноморская диета .
Альфанормикс 2 табл 2 раза в день 10 дней , энтерол 250 мг 1 капс 2 раза в день 10 дней , одновременно с альфанормиксом .
далее 1 месяц пробиотиков .

Альфанормикс он просанирует кишечник , далее необходимо заселить правильную микрофлору .

Екатерина, спасибо))) а какой пробиотик Вы бы рекомендовали? Мне рекомендовали Максилак,как самый эффективный, но это лет 7 назад было)) тогда и альфанормикс больше 5 дней нельзя было, а сейчас говорят, на 5 дней больше никто не назначает

Принятый ответ

Да альфанормикс от пяти дней , действия не будет . Максилак и сейчас считается хорошим пробиотиком .

Если выявлен токсин В Клостридий дефициле, необходимо к лечению добавить Метронидазол 500мг по 1 табл 3 раза в день после еды 10 дней. Но я анализа на токсин В не вижу.

Марина, забыла прикрепить.. то есть и альфанормикс и метронидазол вместе принимать?

Принятый ответ

Нет, сначала закончите Альфа-нормикс курсом, затем - Метронидазол. После приема Метронидазола - Пробиотик (Пробиолог по 1 капс 2 раза в день во время еды 2-3 недели).

Марина, спасибо, поняла)))

Здравствуйте!
Сибр тонкого кишечника.
Если выявлены клостридии необходимо выполнить анализ на токсины типа А и В клостридии дифициле.
Антибиотики не принимали до этого?
По крови признаки вирусной инфекции.
Дообследование:
-узи органов брюшной полости
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза)
-кал на яйца глист и простейших методом обогащения
Лечение правильно: альфанормикс при сибр принимается в двойной дозе и курс дольше чем написано в инструкции!
Добавьте к лечению энтерол 250 мг*2 раза в день 14 дней (он будет действовать и как пробиотик)

Здравствуйте.
Антибиотики точно не пили за 2-3 месяца до появления проблемы?
Сдавали как именно на токсины к клостридиям дефицилле А И В?

Мария, пила антибиотики в сентябре. Не могла после них никак восстановить микрофлору влагалища, поэтому решили проверить кишечник.. в марте был ковид, тогда появилось повышенное газообразование, а редкие, но сильные боли после еды только пару недель назад.. На клостридии сдавала кал два раза, первый раз ничего не нашли, второй раз с разницей в четыре дня-нашли токсин В

Принятый ответ

Выявлен токсин В к клостридиям.
(эта бактерия лечится метронидазолом и ванкомицином)
Поэтому я бы порекомендовала
1)Метронидазол 500 мг 3 р\д-10 дней
2)Энтерол за 1 час до еды 2 р\д-2 недели, далее Максилак по 1 капсуле 1 р\д-1 месяц
3)Дюспаталин 200 мг за 20 мин до еды 2 р\д-1 месяц.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.