Консультация уролога /

Нужна замена антибиотика. Дозировка срок? — вопрос №874743

369 просмотров

Добрый день. начали беспокоить частое мочеиспускание и повышающаяся температура. я успела сдать общий анализ мочи и бак посев, после чего с температурой 40 уехала по скорой в больницу. Диагноз пиелонефрит - назначено амбулаторное лечение. Антибиотик назначен Ципрофлоксацин 500мг 2 раза в сутки не менее 5 дней. вчера я получила результат посева и в нем Enterococcus faecalis. который к назначенному антибиотику умеренно чувствителен. и самым действенным выявлен Левофлоксацин. Я так понимаю при пиелонефрите его так же назначают. Те переход возможен. помогите пожалуйста определить какая дозировка левофлоксацина мне нужна и длительность приема. а так же через сколько дней после окончания лечения я должна сдать повторные анализы? спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог
Добрый день прикрепите пожалуйста результат посева мочи, а также общий анализ мочи если он есть и узи
Андролог, Уролог
Добрый день.Вы можете прикрепить результаты обследования?И какие жалобы на сегодняшний день?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Здравствуйте все прикрепила. анализы от 30.04. в больницу приехала 1 числа и те анализы которые сделал приемный покой мне на руки не выдали
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Левофлоксацин и Ципрофлоксацин - препараты одной группы. Обычно в схеме со фторхинолоном идет цефалоспорин 3 поколения - Цефиксим (Супракс, Панцеф) 400 мг 1 раз в сутки, 10 дней
Клиент
Антон, поясните пожалуйста, Цефиксим (Супракс, Панцеф) - это названия лекарств? мне на этот антибиотик стоит перейти? его нет в списке на бак посев ( и от пиелонефрита он поможет тоже?
Клиент
Антон, в инструкции Цефиксима значится что enterococcuc устойчив к этому препарату!
Андролог, Уролог
Ознакомилась с результатами .ОАМ мочи у Вас спокойный.Помимо температуры и учащенного мочеиспускания какие у Вас были жалобы?Рези при мочеиспускании,боли в поясничной области,насморк,боли в горле?
Клиент
У меня не было простудных симптомов. боль в спине в поясничном отделе и в грудном - вся ныла. иногда при мочеиспускании ощущалась боль в левой почке. ну и температура 40 самая высокая. сейчас 37 (4й день лечения)
Андролог, Уролог
Тут ,конечно,ситуацию прояснил бы ОАК.А где Вы увидели ,что Ципрофлоксацин умеренно чувствительный?В списке антибиотиков его нет.
Клиент
Луиза, в инструкции ципрофлоксацина Enterococcus стоит в списке бактерий, которые умеренно чувствительны к данному препарату
Андролог, Уролог
Ангелина,Левофлоксацин и Ципрофлоксацин -препараты одной группы.И переходить с одного на другой -не рационально.Я вам сейчас рекомендую допить курс Ципрофлоксацина до 7дней и начать принимать Фурамаг 50 2т 3р/с 10дн.К этому препарату чувствительность определена.
Клиент
Луиза, 17 дней антибиотика ого! те 7 дней я лечу антибиотиком почки и еще 10 инфекцию мочевого пузыря. Нет ли антибиотика который справится с двумя задачами? Фурамага нет в списке на баг посев вроде, или вы просто знаете что он чувствителен?
Андролог, Уролог
Если вам выставили диагноз пиелонефрита,а/б терапия ни менее 14дней,лишь только в легких случаях ограничиваются 7-14днями.Фурамаг -противолмикробный препарат.У Вас чувствительность к Нитрофурантоину.Фурамаг относится к группе нитрофуранов.
Клиент
Луиза, я поняла спасибо.а нельзя просто перейти на фурамаг? когда мне стоит сдать повторный анализ после лечения?
Андролог, Уролог
перейти то можно,но не желательно,так как не полные курсы а/б терапии приводит в будущем к резистентности флоры.После завершения лечением фурамаг,контрольный ОАМ сдать после завершения лечения,а посев не ранее,чем через 14дн.
Клиент
Луиза, Спасибо Вам за терпение! последний вопрос если позволите. 4 день антибиотика а у меня уже дискомфорт в желудке и простите женская флора не устраивает. я принимаю Бифиформ, Хилак форте и Омез и Дротаверин. есть у вас рекомендации по поддержанию флоры во время приема антибиотиками раз предстоит такой долгий курс?
И стоит ли выпить Дифлюкан по завершении?
Андролог, Уролог
Вы в принципе все принимаете,добавьте Лактожиналь на ночь вагинально 14дн.
Андролог, Уролог
Флуконазол или Дифлюкан обязательно принять по завершению курса а/б
Андролог, Уролог
И уточню момент.Сейчас есть выделения с неприятным запахом?
Клиент
Луиза, нет просто более обильные выделения (вообще у меня с запахами беда после перенесенного ковида я не чувствую многих) Дифлюкан ода капсула после курса?
Андролог, Уролог
Тогда сначала начните с Тержинана вагинально 1р/с 6дней,а затем лактожиналь 14дней.Дифлюкан да,после курса.
Клиент
Луиза, Благодарю Вас. Уточню - Фурамаг дозировка 50. 2таблетки 3 раза в сутки. верно?
Андролог, Уролог
Да,все верно ,Ангелина.Обязательно обильное питье.
Принятый ответ
Клиент
Луиза, все поняла! благодарю!
Нефролог
В анализах мочи признаков воспалительного процесса нет. Если вы начали прием ципрофлоксацина я вам рекомендую допить его до 5 дней, затем перейти на прием препарата фурадонин ( нитрофурантоин) к которому чувствительна бактерия по 100 мг 3 раза в сутки внутрь на 10 дней. Канефрон продолжить до месяца. Контроль анализов мочи после лечения. Также в связи с наличием солевого осадка в почках периодически осень-весна прием растительных препаратов. Соблюдение гипооксалатной диеты.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Непродуктивный кашель
21 декабря 2021
Людмила
Вопрос закрыт
Пиелонефрит после цистита
13 апреля 2022
Мария
Вопрос закрыт
Низкие лейкоциты
26 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
У ребенка в 2.5 года нашли левокардию
23 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Температура у грудничка
3 февраля
Екатерина, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Уролог, Онколог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Спасибо врач от бога все хорошо объясняет в следующий раз за лечением обращусь к нему...
— Артем, г. Москва