Что вас беспокоит?
Нужна замена антибиотика. Дозировка срок?
Добрый день. начали беспокоить частое мочеиспускание и повышающаяся температура. я успела сдать общий анализ мочи и бак посев, после чего с температурой 40 уехала по скорой в больницу. Диагноз пиелонефрит - назначено амбулаторное лечение. Антибиотик назначен Ципрофлоксацин 500мг 2 раза в сутки не менее 5 дней. вчера я получила результат посева и в нем Enterococcus faecalis. который к назначенному антибиотику умеренно чувствителен. и самым действенным выявлен Левофлоксацин. Я так понимаю при пиелонефрите его так же назначают. Те переход возможен. помогите пожалуйста определить какая дозировка левофлоксацина мне нужна и длительность приема. а так же через сколько дней после окончания лечения я должна сдать повторные анализы? спасибо!
Добрый день прикрепите пожалуйста результат посева мочи, а также общий анализ мочи если он есть и узи
Добрый день.Вы можете прикрепить результаты обследования?И какие жалобы на сегодняшний день?
Здравствуйте все прикрепила. анализы от 30.04. в больницу приехала 1 числа и те анализы которые сделал приемный покой мне на руки не выдали
Здравствуйте. Левофлоксацин и Ципрофлоксацин - препараты одной группы. Обычно в схеме со фторхинолоном идет цефалоспорин 3 поколения - Цефиксим (Супракс, Панцеф) 400 мг 1 раз в сутки, 10 дней
Антон, поясните пожалуйста, Цефиксим (Супракс, Панцеф) - это названия лекарств? мне на этот антибиотик стоит перейти? его нет в списке на бак посев ( и от пиелонефрита он поможет тоже?
Антон, в инструкции Цефиксима значится что enterococcuc устойчив к этому препарату!
Ознакомилась с результатами .ОАМ мочи у Вас спокойный.Помимо температуры и учащенного мочеиспускания какие у Вас были жалобы?Рези при мочеиспускании,боли в поясничной области,насморк,боли в горле?
У меня не было простудных симптомов. боль в спине в поясничном отделе и в грудном - вся ныла. иногда при мочеиспускании ощущалась боль в левой почке. ну и температура 40 самая высокая. сейчас 37 (4й день лечения)
Тут ,конечно,ситуацию прояснил бы ОАК.А где Вы увидели ,что Ципрофлоксацин умеренно чувствительный?В списке антибиотиков его нет.
Луиза, в инструкции ципрофлоксацина Enterococcus стоит в списке бактерий, которые умеренно чувствительны к данному препарату
Ангелина,Левофлоксацин и Ципрофлоксацин -препараты одной группы.И переходить с одного на другой -не рационально.Я вам сейчас рекомендую допить курс Ципрофлоксацина до 7дней и начать принимать Фурамаг 50 2т 3р/с 10дн.К этому препарату чувствительность определена.
Луиза, 17 дней антибиотика ого! те 7 дней я лечу антибиотиком почки и еще 10 инфекцию мочевого пузыря. Нет ли антибиотика который справится с двумя задачами? Фурамага нет в списке на баг посев вроде, или вы просто знаете что он чувствителен?
Если вам выставили диагноз пиелонефрита,а/б терапия ни менее 14дней,лишь только в легких случаях ограничиваются 7-14днями.Фурамаг -противолмикробный препарат.У Вас чувствительность к Нитрофурантоину.Фурамаг относится к группе нитрофуранов.
Луиза, я поняла спасибо.а нельзя просто перейти на фурамаг? когда мне стоит сдать повторный анализ после лечения?
перейти то можно,но не желательно,так как не полные курсы а/б терапии приводит в будущем к резистентности флоры.После завершения лечением фурамаг,контрольный ОАМ сдать после завершения лечения,а посев не ранее,чем через 14дн.
Луиза, Спасибо Вам за терпение! последний вопрос если позволите. 4 день антибиотика а у меня уже дискомфорт в желудке и простите женская флора не устраивает. я принимаю Бифиформ, Хилак форте и Омез и Дротаверин. есть у вас рекомендации по поддержанию флоры во время приема антибиотиками раз предстоит такой долгий курс?
И стоит ли выпить Дифлюкан по завершении?
Вы в принципе все принимаете,добавьте Лактожиналь на ночь вагинально 14дн.
Флуконазол или Дифлюкан обязательно принять по завершению курса а/б
И уточню момент.Сейчас есть выделения с неприятным запахом?
Луиза, нет просто более обильные выделения (вообще у меня с запахами беда после перенесенного ковида я не чувствую многих) Дифлюкан ода капсула после курса?
Тогда сначала начните с Тержинана вагинально 1р/с 6дней,а затем лактожиналь 14дней.Дифлюкан да,после курса.
Луиза, Благодарю Вас. Уточню - Фурамаг дозировка 50. 2таблетки 3 раза в сутки. верно?
Принятый ответ
Да,все верно ,Ангелина.Обязательно обильное питье.
Луиза, все поняла! благодарю!
В анализах мочи признаков воспалительного процесса нет. Если вы начали прием ципрофлоксацина я вам рекомендую допить его до 5 дней, затем перейти на прием препарата фурадонин ( нитрофурантоин) к которому чувствительна бактерия по 100 мг 3 раза в сутки внутрь на 10 дней. Канефрон продолжить до месяца. Контроль анализов мочи после лечения. Также в связи с наличием солевого осадка в почках периодически осень-весна прием растительных препаратов. Соблюдение гипооксалатной диеты.
Похожие вопросы по теме
- 21 Марта 20193 ответа
- 24 Апреля 201917 ответов
- 16 Октября 20198 ответов
- 27 Марта 20201 ответ