Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №879280

Что вас беспокоит?

Лечение токсокароза

Здравствуйте! Сдали анализы на гельминтов, т.к. долгое время у ребенка на ладонях высыпания, пузырьки, лопаются , чешутся и образуют коросты. Временами болит живот, голова. Сейчас высыпания перешли на ступни и тоже чешутся. Дерматолог отправила сдать кровь на гельминты. Анализ показал аскориды 1:200 и токсокар 1:400. Были у двух педиаторов, у инфекциониста. Все что нам выписали это хофитол. В итоге пошла ко взрослому инфекционисту, она сказала, что такое она не лечит , но вы пропейте немозол по схеме. Даю третий день немозол 200мг 2 раза в день. На второй день у ребенка появилось что то вроде кашля. Горло хрипнет и хочет откашляться, но не может. Сегодня третий день поднялась температура 37,2 и неважно себя чувствует, слабость. Скажите, может ли это быть все взаимосвязано? И правильно ли мы лечимся? Заранее спасибо.

7 Мая 2022·Просмотров: 1110·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте!
У ребенка не диагностический титр, токсоплазмоз и аскаридоз не подтвержденные, титр ниже 1:800 говорит об отсутствии паразита.
Сам немазол токсичен, такая реакция может быть на препарат либо ребенок простыл.

Ирина, спасибо! Т.е. температура на препарат возможна? Нужно ли ее сбивать в этом случае? И может нужно одновременно пить хофитол?(как нам посоветовала врач). И как нам быть с лечением в таком случае, прекратить его? По описанию болезни токсокароз пишут , что титры от 1:200 до 1:400 дают благоприятный прогноз для лечения. А титры от 1:800 это острая форма болезни. Личинки токсокар мигрируют по организму и сами не выводятся. То есть, если есть титры, то в любом случае какая то чась личинок присутствует в организме. Или я не права?

Если говорить о лечении токсокароза то хофитол не применяем, только по показаниям, если есть застой желчи.
Титр до 1:800 может нести ложный характер, перекрестные реакции, диагноз токсокароз по такому титру не выставляется и лечение не проводится.
Я бы своего ребенка не лечила от токсокароза.
Температура до 38 не сбивается. Покажитесь педиатру может ребенок простыл, отсюда и температура.

Принятый ответ

Здравствуйте! Достаточно пропить препарат 3 дня, т.к. токсокар судя по анализу нет - титр недиагностический, но могут быть аскариды.

Павел, спасибо большое! А по каким причинам титр вообще есть в крови? Может быть, что токсакары в очень маленьком количестве, но есть?

в таких случаях могут быть аскариды - они дают низкий перекрестный титр или пара личинок токсокар, но это как правиЛо не требует лечения, организм их сам убирает

Принятый ответ

Косвенные доказательства токсокароза, кроме антител-это изменения печеночных ферментов, билирубина, повышение эозинофилов и IgЕ. можно на них сдать кровь. + УЗИ органов брюшной полости. Немозол 3 дня хватит. далее 3 дня можно подавать сорбенты, и сдал утренний кал на я/глист или ПЦР на гельминты. хофитол можно будет, если есть застой желчи по результатам обследования. Вполне возможно, что антитела - иммунитет после перенесенного гельминтоза, или латентное течение, но это можно выяснить только после дополнительного обследования, которого указала выше

Принятый ответ

Здравствуйте! Данные титры не диагностические.Возможно у ребёнка аллергическая реакция на препарат.Не стоит его больше принимать, давайте антигистаминные и покажите педиатру

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.