Не могу сбить давление после родов — вопрос №879970

Question

Не могу сбить давление после родов — вопрос №879970

Юлия

476 просмотров

7 мая 2022

Мне 31 год.
Родила третьего ребёнка две недели назад. Роды были естественные, прошли хорошо. Всю беременность давление 100/80, без беременности рабочее 120/80
В третьем триместре были сильные отёки ног, белка в моче не было. Канефрон не помогал. Сейчас отёки ушли не полностью, так же есть варикоз на одной ноге.
Через неделю после родов очень сильно стала болеть шея, боль плавающая то слева то справы. Стала измерять давление. Утром 160/100 в течении дня может подняться до 170/110 к вечеру почему то легче, давление спадает до 140-150
Самое странное, что пульс держится 45-50
Из таблеток стала пить утром лизиноприл, не держит. Снимать пытаюсь каптоприлом 25 мг по две таблетки, не помогает вообще. Взяла у мамы таблетку максонидина, с него стало ещё хуже, давление не спало а нижнее поднялось до 140
К врачу пойду обязательно, но пока нет возможности.
Скажите пожалуйста с чем это может быть связано и что принять, как себе помочь?

Вопрос закрыт

высокое давление

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 7 мая 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Здравствуйте.
Из обследований для вас актуально: узи сердца, узи сосудов шеи, почек и почечных артерий.
Пройти СМАД + холтер, стандартная экг в покое, проверить гормоны щитовидной железы ттг, т4 свободный, сдать анализ крови на липидограмму.
Из гипотензивных препаратов попробуйте пока коринфар ретард 10 мг х 2 раза в день (утро - вечер), при недостаточном гипотензивном эффекте добавьте утром арифон ретард 1,5 мг.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 7 мая 2022

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Вам нужно обследовать более углублённо сердечно - сосудистую систему и в целом понимать причину артериальной гипертензии.
ЭКГ, УЗИ сердца, УЗИ почек + органов брюшной полости.
Общий анализ крови и мочи, биохимия крови общая + липидный профиль.
ТТГ и Т4 - гормоны щитовидной железы.
Пока рекомендуется начать приёма Лориста Н 50 мг + 12,5 мг утром. Если эта дозировка не будет удерживать давление - можно будет добавить леркамен 10 мг на вечерний приём.
Вести дневник давления, измерять 3 раза в сутки в течение 2-х недель. С полученными цифрами на приём к кардиологу или терапевту.
Придерживаться диеты с ограничением поваренной соли до 3-5 г в сутки.
Скачки давления выше 140/90 мм рт ст снижать Капотеном 25 мг под язык или Физиотензом 0,2 мг.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лопатина Дарья Владимировна, 7 мая 2022

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, подскажите вскармливание сейчас естественное или искусственное?

Пожаловаться

Юлия, 7 мая 2022

Клиент

Дарья, здравствуйте. Искусственное вскармливание.

Пожаловаться

Юлия, 7 мая 2022

Клиент

Дарья, здравствуйте. Искусственное

Пожаловаться

Лопатина Дарья Владимировна, 7 мая 2022

Кардиолог, Терапевт

Если на искусственном вскармливании, тогда в принципе можно начинать терапию с любых гипотензивных препаратов.
По обследованиям коллеги достаточно хорошо вам расписали перечень необходимых анализов, единственное дополню, учитывая варикозную болезнь вен нижних конечностей, обязательно повторить узи вен нижних конечностей, консультация сосудистого хирурга. С этим не затягивайте.
В лечении можно попробывать кандесартан(гипосарт, ордисс) 16мг*1раз в сутки.
Дозировку откорректировать после дообследования.
При повышении ад свыше 140/90,можно каптоприл 25 мг или нифидипин 10 мг

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 7 мая 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Юлия.
Вполне вероятно, что причина повышения давления- обострение шейного отдела позвоночника . Вы консультировались у невролога ?
Кроме того. , нужно обследовать щитовидную железу, Вы сдавали гормоны щитовидной железы? Анемии нет ?
Экг , узи сердца , узи почек делали ?
По поводу лечения - уточните , пожалуйста, у Вас сейчас период лактации или ребёнок на искусственном вскармливании , и я Вам помогу

Пожаловаться

Юлия, 7 мая 2022

Клиент

Юлия, искусственное вскармливание. Пока ни куда не обращалась.
В беременность ттг анализ показал нарушение, выписали эутирокс 75 мг. После родов не сдавала ещё, но эндокринолог говорила отменить сразу после рождения, что я и сделала. До беременности проблем с щитовидной железой не было

Пожаловаться

Юлия, 7 мая 2022

Клиент

Юлия, экг делала в 32 недели, все было хорошо.

Пожаловаться

Хачирова Диана Гурамовна, 7 мая 2022

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте
Вам необходимо сдать ОАК, ферритин, липидограмму, гормоны щитовидной железы ТТГ, Т3, Т4 своб
Выполнить ЭКГ, ЭХОКГ, суточный монитор ЭКГ +АД, УЗИ сосудов шеи
Скажите, вы на грудном вскармливании? Или на искусственном?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 7 мая 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Юлия.
Когда АД спадает, боль в шее уменьшается? Нужно проверить уровень креатинина в крови, УЗИ почек, УЗДГ сосудов почек. У Вас ребенок на грудном вскармливании?

Пожаловаться

Юлия, 7 мая 2022

Клиент

Марина, да боль в шее спадает. Ещё хорошо ибупрофен мне от боли помогает. Пока ни чего не сдавала( ребёнок на искусанном вскармливании

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокое давление не помогает ничего

1 ответ

28 июня 2022

Зоя

Вопрос закрыт

Второй вечер давление высокое, после фарингита

5 ответов

7 июля 2022

Наталья, Тюмень

Вопрос закрыт

Резко повышается давление на протяжении недели

1 ответ

11 февраля 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Сердце или изжога

5 ответов

20 июля 2024

Анна

Вопрос закрыт

Высокий пульс и тревога при приёме велаксина

2 ответа

12 ноября 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пилевина Юлия Владимировна, 7 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-07T21:08:25+03:00

Юлия, я поняла . Начните принимать препарат Эдарби 20 мг утром , этот препарат действует сутки , обладает нефропротективным эффектом . если ад будет в течение дня 145/90 и выше то - индапамид добавьте 2,5 мг утром , это мочегонный препарат , снижает давление
Обязательно пересдайте гормоны щитовидной железы: ттг , т3, т4. , ат к тпо , нужно исключить гипотиреоз .
Как препарат скорой помощи, если в течение дня дня повысится 150/100 и выше , то нужно принимать коринфар 10 мг .
Обязательно обследуйте позвоночник, нужно сделать мрт шейного отдела позвоночника, после этого Конс невролога .
Сейчас имеет смысл принимать Мовалис 7,5 мг 2 раза в день 3 дня , это обезболивающий и противовоспалительный препарат и местно гель диклофенак на болезненные участки позвоночника.
Для исключения патологии почек - анализ крови на креатинин, мочевину, узи почек

Казанцева Марина Олеговна, 7 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-07T21:53:37+03:00

Тогда вероятно, боль в шее -это реакция на повышение АД, а первично повышение АД. Для нормализации АД принимайте коринфар-ретард 20 мг утром и 10 мг вечером. Наиболее вероятная причина повышения АД - гормональные изменения после родов. Нужно сейчас обязательно проверить уровень креатинина в анализе крови (функция почек), если после родов не проверяли. Принимайте утром индапамид 2,5 мг для снижения АД и уменьшения отеков. И коринфар-ретард по 10 мг утром и вечером.