Что вас беспокоит?
Остеохондроз обострение
ТЕМА: Остеохондроз и гиперкифоз. Консультация: Остепат, Ортопед, Невролог, вертеберолог. Здравствуйте нужна консультация. Симптомы: -Мышечная и позвоночная боль в грудной части спины и шее -Головокружения, давление и звон в ушах, боль в висках. -накрывает каждый день и не по одному разу: сильное головокружение, онемение в голове, мышцы спины как нагрузили мешок. Отпускает от 2 минут до 5 часов. Обследования: -МРТ всего позвоночника и Головного мозга (остеохондроз грудного и шейного, гиперкифоз грудного) -Допплер сосудов шеи (разница кровотока 30процентов) -ЭКГ сердца под нагрузкой(все норм) -Узи Всей брюшной полости (все норм) -ФГДС (гастрит) -Проверка у проктолога (все норм) Каких врачей посещал: -Невролог (выписывали много таблеток, посадили на антидепрессанты ), -Терапевт(витамины, направления к неврологу), -Остеопат (релаксация и иголки), -психиатр (два приема, отклонений не выявила, но напряженность верхней части тела видит), - психолог - бессмысленное посещение Какие лекарства принимал: -медокалм, Грандексин, Витамины группы В,Д, антидепрессанты Феворин (4,5 месяца, сошёл с них) Нейрокс уколы и многие другие.. Другой вид лечения: Медитация, массаж, апликатор Ляпко, Лечебная гимнастика. Что нужно: Прошу помощи что мне делать, беспокоит что раньше накрывало раз в неделю, теперь по несколько раз в день на протяжении трёх месяцев, очень тяжело жить. Прошу направить к нужному специалисту, если дело в спине, готов на операцию, потому что дальше - хуже Приложу снимки мрт грудного отдела и заключение, как будет нужно.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, при болезни, либо последствиях болезни Шейермана-Мау указывается угол кифоза при МРТ исследовании для решения целесообразности оперативного лечения. Возможно, что ваши жалобы оттуда, но сейчас точно сказать нельзя, так как непонятно какой именно кифоз.
Нейрохирург консультировал ?
Алана, здраствуйте. Записался, на 12е число. Каждые сутки проходят как в аду) сегодня скорую вызывал, пытался в отделение нейрохирургии попасть. Сказали нет и уехали.
Какие препараты сейчас принимаете ?
Алана, основная боль на данный момент в шее онемение и мурашки, давит временами в голову и виски сильно, потом отпускает. При хождении шатаюсь, панических атак нет. Просто незнаю что делать, уже без исходномть какая то.
Алана, модокалм 150мг, миг 400, витамины группы В в таблетках и мазь местно
В качестве обезболивания не пробовали Габапентин?
Если НПВС не купируют боли , нужен приём антиконвульсантов.
Алана, спасибо вам за ответы, лекарство это не пробывал.
Попробуйте обязательно, так как сейчас единственное что поможет снять болевой синдром. Габапентин 300 мг по 1 т 1 раз на ночь- 3 дня, затем по 1 т 2 раза в день- 3 дня, далее по 1 т3 раза в день- до 1 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте, в данном случае случае вам нужна консультация нейрохирурга. Потповрдц лечения,, то стоит добавить препараты из группы антиконвульсантов,например прегабалин 75 мг на ночь неделю, потом 150 мг на ночь, можно постепенно повышать дозу до эффективной. Такде можно добавить дулоксетин по пол таблетки утром 2 недели и потом по целой утром длительно, данное сочетание препаратов хорошо работает при такой хронической боли
Здравствуйте, спасибо вам за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте.
Боли в спине скорее всего связаны с последствиями болезни Шейермана-Мау. Нужна консультация нейрохирурга.
С целью обезболивания в таких случаях хороший эффект оказывают антиконвульсанты, например катэна (конвалис) по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 2 месяца. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять также постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
По поводу звона нужна консультация ЛОР врача и аудиограмма.
Опишите подробнее головокружение - как будто Вас шатает или вращаются предметы, или ощущение дурноты?
Алина, здраствуйте, клинит в пространстве, ощущение потери координации, что лёжа, что сидя. Предметы не плывут, дурноты нет. Иногда появляются мушки перед глазами.
По описанию больше похоже на ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение). Я бы рекомендовала обратиться к отоневрологу (специалист по головокружениям) для осмотра.
Алина, сделал тест по этому видео - зрачки не бегают https://www.youtube.com/watch?v=wgWOmuB1VFY&t=34s&ab_channel=FauquierENT
На ДППГ существует около 20 проб, не только проба Дикса-Холлпайка. По описанию головокружения у Вас больше похоже на ПППГ, а не ДППГ.
Алина, понял вас, спасибо вам за ответы на вопросы!
Не за что, здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте!Рентген позвоночника проводили ? Опишите подробнее головокружения?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное ,вы тревожный человечек?
Принятый ответ
Здравствуйте. По поводу грудного отела Вам уже посоветовали доктора - патология Шейермана - Мау требует консультации нейрохирурга, это так. А вот по поводу болей в шейном отделе - вообще ничего критичного нет. То есть причины тут больше функциональные - спазм мышц. Потом я считаю надо бы рентген пройти шеи с функциональными пробами ( на нестабильность).
По препаратам - при частых плохо чем купируемых болях используются специальные препараты антиконвульсанты - Габапентин можно 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. Но он к сожалению по рецепту идет, выписать может невролог очно, терапевт.
+ Омарон по 1 таб 3 раза в день после еды 3 месяца.
+ Тизалуд 2 мг по 1 таб на ночь дня 3, затем по 1 таб 2 раза в день - 2 недели, затем 1 таб на ночь 3 дня и отмена ( снимает спазм).
+ Аксамон 20 мг 1 таб 2 раза в день 3 недели.
На шею попробуйте поделать гимнастику на постизометрическую релаксацию ( типа такого https://www.youtube.com/watch?v=ugt0m4bQIPs)
Яна, спасибо вам за ответ. Был у остеопата 5 дней назад. Сказал что зажало нервное сплетение трапециевидной мышцей - расслабить до конца не смогли. Вышел от него конечно как огурчик, с прямой спиной, расслабленный , но эффект продлился 2 дня. Он сказал, может накрыть снова, но через 5 дней должно пройти, если не поможет - то к нейрохирургу и сообщить эту проблему
Да спазм не так сразу просто снять. Нужно несколько сеансов, и вот как раз Тизалуд добавьте.
Похожие вопросы по теме
- 26 Апреля 20201 ответ
- 15 Октября 202118 ответов
- 14 Октября 202210 ответов
- 20 Декабря 202224 ответа