ЛПВП понижен. — вопрос №886251

Question

ЛПВП понижен. — вопрос №886251

Дмитрий

9714 просмотров

12 мая 2022

После скрининга заметил, что все в норме, кроме холестерина. Начал принимать по назначению кардиолога статины с 10 мг. Потом уменьшили до 5. Сегодня очередной раз проверился и увидел, что ЛПВП ниже нормы. Надо что-то корректировать и как ? Прикрепляю сканы, там, вроде, все понятно, на любые вопросы отвечу. И еще вопрос. Слышал мнение, что статины надо принимать курсами, с перерывами. И основное мнение - постоянно и пожизненно. Где правда ?

Вопрос закрыт

холестерин

норма

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 12 мая 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Дмитрий.
Продолжайте принимать роксеру - 5мг - этой дозировки достаточно - холестерин и ЛПНП в норме. Статины нужно принимать постоянно, можно делать только небольшие перерывы иногда (пару недель). Курсами принимать статины нет смысла, так как они не решают кардинально проблему (на данный момент такого лекарства не существует), а только поддерживают нормальный уровень холестерина. Для повышения ЛПВП - "хорошего" холестерина, ешьте больше морской рыбы и принимайте курсами омега-3 по 1 капсуле в день 2 месяца, курсы 2-3 раза в год.

Пожаловаться

Дмитрий, 12 мая 2022

Клиент

Марина, еще КФК по сравнению с январем повысилась - было 82, стало 150. Так и должно быть ?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Дмитрий, 12 мая 2022

Клиент

Марина, и перерывы когда делать, если ничего не беспокоит и АЛТ в относительную норму пришла ?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 12 мая 2022

Кардиолог

КФК может немного повышаться на фоне приема статина, но она у Вас остается в пределах нормы. Перерывы можно делать, когда принимаете антибиотики или противовирусные препараты, или другие курсовые препараты, чтобы на это время уменьшить нагрузку на печень. В другое время перерывы делать нет необходимости.

Пожаловаться

Дмитрий, 12 мая 2022

Клиент

Марина, а что-то подемократичнее этого Омакора существует ? Рыбий жир в капсулах, например, подойдет ?

Пожаловаться

Алиева Нилюфер Арзу кызы, 12 мая 2022

Терапевт

Здравствуйте, на данный момент по анализу нет критичного ничего, холестерин нормальный, липиды низкой плотности тоже в норме(плохой холестерин на простом языке). Я не сажаю всех пациентов у которых было повышение холестерина раз в жизни. На постоянной основе все же статины рекомендую пациентам пожилым, у кого в анамнезе есть атеросклероз, гипертония и тд. Или же пациенты у которых не стабилизируется холестерин на фоне диеты, питания. Или же при мрт или узи сосудов головы и шеи видно сужение просвета сосудов. Я бы вам порекомендовала сейчас отменить статины(тк сейчас все в норме), перейти к правильному образу жизни, пересмотреть свой рацион, режим питьевой, режим труда и отдыха, есть побольше зелени свежей, овощей, морепродуктов. А через 2 месяца пересдать анализ на холестерин и липидный спектр. Вот если опять отметите повышение холестерина и на фоне питания, то тут можно будет задуматься о постоянном приеме статинов, дозировку которых будут менять под контролем анализа раз в полгода. Если пить на постоянной основе, то дозволен перерыв раз в 3-6 мес на 2 недели. Я своим пациентам стараюсь все же препараты назначать, по необходимости, когда другого выбора у нас нет. Здоровья Вам.

Пожаловаться

Дмитрий, 12 мая 2022

Клиент

Нилюфер, вот как раз тут не все сказал в вопросе. В прошлом году начинал пить статины, пил месяц. По анализам показало повышение АЛТ и с кардиологом решили сделать месяц перерыв. Через месяц ВЗЛЕТЕЛИ все показатели липидного спектра обратно. И в шейно артерии бляшка 30%. Поэтому и решил теперь в минимальной дозе пить на постоянной основе. Сегодня только смутили ЛПВП низкие, что очень продуктивно,больше, чем надо, процесс пошел.

Пожаловаться

Алиева Нилюфер Арзу кызы, 12 мая 2022

Терапевт

Это уже другой разговор. Из вопроса думала у вас впервые... в этом случае, лучше принимать статины на постоянной основе, дозировку корректировать по анализам. В таком случае важно применение статинов, перерыв лучше делать при необходимости, не более 2 недель раз в полгода, но и про питание не забываем, вредные привычки исключить.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 12 мая 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Раз есть уже холестериновая бляшка, да и цифра холестерина более 8,0 изначально, статины нужны постоянно. если делать перерыв, то в это время сосуды остаются без защиты. Повышение ферментов печени незначимое. Отменяем статины только при повышении ферментов более чем в 3 раза.
По поводу дозировки 2 месяца на 5 мг роксеры у Вас целевой уровень ЛПНП достигнут - он должен быть менее чем 2,6, значит можно оставить 5 мг. Это довольно маленькая доза, из-за которой вряд ли будут проблемы с печенью и мышцами. есть статин, который менее всего влияет на печень - ливазо, но он послабее розувастатина.

Пожаловаться

Дмитрий, 12 мая 2022

Клиент

Наталия, а ЛПВП ? Не маленький ?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 12 мая 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Низковат конечно, тогда можно омега3 принимать не менее 1000 мг в день. Но все же главный критерий - ЛПНП.

Пожаловаться

Хачирова Диана Гурамовна, 12 мая 2022

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте
Вам необходимо продолжать пить статины-5 мг. На данный момент ЛПНП и общий холестерин в норме. Статины нет смысла принимать курсами, они принимаются на постоянной основе. Отмените, цифры опять будут не целевыми,
Чтобы повысить ЛПВП, необходимо в рацион добавить жирные сорта рыбы,оливковое кунжутное, соевое масла, клетчатка

Пожаловаться

Дмитрий, 12 мая 2022

Клиент

Диана, рыбий жир в капсулах - это что-то из этого же спектра ?

Пожаловаться

Хачирова Диана Гурамовна, 12 мая 2022

Кардиолог, Терапевт

Омега 3 можно в препаратах. Либо просто в рацион добавить продукты

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 13 мая 2022

Кардиолог

Здравствуйте узи сосудов шеи вы делали?

Пожаловаться

Дмитрий, 13 мая 2022

Клиент

Гульнара, делал. Есть бляшка 30 %, как сказали, гемодинамически несущественная.

Пожаловаться

Дмитрий, 13 мая 2022

Клиент

Гульнара, интересует повышениеи КФК с 82 (до терапии)до 150 и низкий уровень ЛПВП.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 13 мая 2022

Кардиолог

Повышение не критичное, а лпвп можно повысить приёмом омега-3а

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 13 человек,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вена с шишками на стопе

3 ответа

14 декабря 2022

copytova.eka@yandex.ru

Вопрос закрыт

Повышенны тромбоциты

1 ответ

11 февраля

Евгения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казанцева Марина Олеговна, 12 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-12T19:33:07+03:00

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 12 мая 2022

Кардиолог

Омакор - это просто единственное лекарство (не БАД) содержащее омегу. Лучше не рыбий жир, а омега-3 в чистом виде (Есть БАДы разных фирм с разными ценами).

Принятый ответ