Тромбоцитопения, ЖДА, обильные менструации — вопрос №886897

Question

Тромбоцитопения, ЖДА, обильные менструации — вопрос №886897

Татьяна, Барнаул

4144 просмотра

13 мая 2022

Добрый день! Длительное время в анализах крови наблюдается понижение гемоглобина и тромбоцитов. 3 месяца пью непрерывно фенюльс, так как на нем повышается и гемоглобин и ферритин. Сейчас ферритин 36 (до фенюльса 16-18), гемоглобин 122 ( до фенюльса 111). Но беспокоят очень обильные менструации, за первую ночь расходую до 5-6 ночных прокладок, за сутки уходит порядка 10 прокладок. Так происходит первые 2 дня, пью крапиву, из дома в это время не выхожу, так как прокладка может промокнуть за 15 минут. Гинекологи списывают это явление на внутренний диффузный эндометриоз 1-2 ст. Но так было и до эндометриоза, поэтому у меня сомнения. Вижу, что по анализу крови низкие тромбоциты, сдавала коагулограмму - норма. Помимо обильных менструаций в детстве и юности были частые носовые кровотечения, на данный момент периодически при чистке зубов вижу кровь. Очень долго заживают порезы, может начать кровоточить рана на следующий день после пореза. Помогите разобраться в чем причина. Не хочется пожизненно пить железо и истекать кровью при месячных.

Вопрос закрыт

низкий гемоглобин

низкие тромбоциты

обильные менструации

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 13 мая 2022

Педиатр

В первую очередь нужно месячные обильные убирать. Крапива это уже не дело, нужно применять таблетированные препараты для уменьшения выделений. Транексам за 1 день до месячных и в первые дни по 1т- 3 раза.
Сделать развернутую коагулограмму и д- димер.

Пожаловаться

Лавренов Антон Альбертович, 13 мая 2022

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, Татьяна. Для поднятия тромбоцитов: Аскорутин по 1 таб х 3 раза, 1 месяц, Аскорбиновая кислота по 1 г 1 р/сут, 1 месяц, Этамзилат по 1 таб х 3 раза, 1 месяц, ограничение приема НПВС (Найз, Аспирин, Кеторол и др), Лист крапивы, земляники заваривать, принимать по 70 мл х 3 раза в сутки, за 30 мин до еды, 1 месяц

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 13 мая 2022

Педиатр

Увидела, причин центральных для подобных кррвотечений нет- это дествительно эндометриоз. В то время когда сдавали анализ кровотечения уже были?

Пожаловаться

Татьяна, 13 мая 2022

Клиент

Наталья, анализы всегда сдаю до начала менструации, так как понимаю, что после неё, показатели будут ниже. Обильные менструации достаточно давно, лет 15-20, но при приеме КОК кровопотери значтельно сокращаются (в момент приема КОК анализы поискать нужно). КОК прекратила принимать так как повышался БИЛИРУБИН, ПОСЛЕ ЧЕГО ЛАБОРАТОРНО ПОДТВЕРЖДЕН СИНДРОМ ЖИЛЬБЕРА

Пожаловаться

Татьяна, 13 мая 2022

Клиент

Наталья, а почему тромбоциты всегда низкие?

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 13 мая 2022

Педиатр

Я не скажу что это ниже нормы, это ваша физиологическая особенность.
Развёрнутая коагулограмма оценивает и способность тромбоцитов участвует 4 вещем процессе, у вас она в норме. или гормональные препараты, или кровоостанавливающие препараты.
Но 6 прокладок за ночь или это очень много.
Это кровотечение

+ 1

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 13 мая 2022

Гематолог

Здравствуйте, Татьяна, ваши тромбоциты в норме, возможно снижена их функция - имеется дезагрегационная тромбоцитопатия (для ее диагностики необходимо проверить агрегатограмму - агрегацию тромбоцитов с АДФ, адреналином, коллагеном)

Сейчас гемоглобин и ферритин у вас в норме

Во время менструаций вам необходимо принимать кровоостанавливающие препараты - Дицинон по 2т 3 раза в день за 2 дня менструаций и далее во время (общая продолжительность 10 дней) или Транексам 500-1000мг 3 раза в день или Викасол 30мг в сутки во время менструаций

Далее для профилактики железодефицита после очередных менструаций (или через цикл) приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней

Пожаловаться

Татьяна, 13 мая 2022

Клиент

Мария, я недавно находила документы анализов, сделанных во время второй беременности (сейчас не могу найти, куда-то спрятала), там было написано, что у меня железодефицитная анемия и тромбоцитопения, возможно связанные с недостатком фолиевой кислоты и витамином В12, необхимость консультации гематолога после родов (2010 год). Я как-то упустила этот момент в то время, но сейчас случайно обнаружив эти документы, решила разобраться

Пожаловаться

Татьяна, 13 мая 2022

Клиент

Мария, нашла анализ крови 2012 год (через 2 года после кесарева), гемоглобин 102, тромбоциты 112. Т. е и ЖДА и тромбоцитопения у меня достаточно давненько

+ 1

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 13 мая 2022

Гематолог

Проверьте сейчас уровень витамина В12 и Фолиевой кислоты в крови
Можно пропить Ангиовит (это комплекс витаминов группы В и Фолиевой кислоты) по 1т 1 раз в день в течение 1 месяца, курсами 2-3 раза в год

Пожаловаться

Татьяна, 13 мая 2022

Клиент

Мария, я продолжаю принимать фенюльс, в него входят витамины группы в. Скажите, что значит угнетение xiia зависимого фактора (xiia зависимый эуглобулиновый лизис 20 мин),агрегация тромбоцитов 18 сек. Нашла это в выписке из стационара 2005г по поводу лечения ЖДА и ЭРАДИКАЦИИ. Это не вариант нормы как я поняла

Пожаловаться

Татьяна, 13 мая 2022

Клиент

Мария, транексам можно принимать одновременно с лоратадином? В инструкции написано, что у него антиаллергический эффект. у меня сейчас поллиноз на цветение, я принимаю лоратадин.

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 13 мая 2022

Онколог

Здравствуйте

Вам надо продолжить приём железа, чтобы ферритин был выше 40. Далее решать вопрос с гинекологом профилактического приёма железа ежемесячно с учетом обильных месячных тк анемия и дефицит будут возвращаться при отсутствии решения проблемы обильных месячных.

Если у вас эндометриоз надо решать вопрос назначения гормонотерапии с гинекологом-эндокринологом.

Тромбоциты у вас в норме. Всё что выше 100 не приводит к кровотечениям.

На счёт кровоточивости дёсен надо обратиться к стоматологу-гигиенисту/парадонтологу, провести профессиональную гигиену полости рта, убрать поддесневые камни и налёт. Далее дома пользоваться ирригатором и др.рекомендованными врачом средствами.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу

Елена Веснина, 5 июля 2022

Кальций проверьте и витамин Д. Кальций влияет на свёртываемость и обильность кровотечений. Кровоточивость десен тоже говорит в пользу дефицита кальция. Пропейте курс кальция+витамина К, принимайте витамин Д.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Низкие тромбоциты

5 ответов

26 октября 2023

Марина

Вопрос закрыт

В январе 2024 ребёнок перенёс ковид в лёгкой форме. Прикрепила результаты ОАК от октября, февраля и апреля. Сейчас ребёнку 7 мес и 5 дней.Какая тактика по выявленным отклонениям в оак-высокие тромбоциты, лимфоциты, низкий гемоглобин?Внешне ребенка ничего

3 ответа

5 апреля 2024

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Низкий гемоглобин

4 ответа

12 апреля 2024

Александра, Новосибирск

Вопрос закрыт

Низкие тромбоциты

3 ответа

17 июня 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Гемоглобин

1 ответ

30 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кальций проверьте и витамин Д. Кальций влияет на свёртываемость и обильность кровотечений. Кровоточивость десен тоже говорит в пользу дефицита кальция. Пропейте курс кальция+витамина К, принимайте витамин Д.