Что вас беспокоит?
Наружный геморрой?
Добрый день. Мне 32г. Зй день дискомфорт в области ануса, сегодня там появилась “шишка“ и зуд. 6 лет назад было подобное, само прошло за 3-4 дня, не лечила, никуда не обращалась. Сейчас на приём могу попасть только через неделю, посоветуйте, пожалуйста, лечение для облегчения симптомов
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна.
Судя по фото это небольшой тромбированный геморроидальный узел.
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты, стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать : фитомуцил (или мукофальк)1 п. 3р.д 1 - 2мес.(предварительно растворив в соке, кефире или воде).
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 30 дн.
4. Местное лечение : крем релиф ПРО(или гепатромбин Г) 2 р.сут.10дн на область узла.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
Будьте здоровы!
Ольга, спасибо за ответ!что является причиной возникновения таких узлов?
Нарушение стула, погрешности в диете (острое, специи, алкоголь), повышение внутрибрюшного давления, подьем тяжестей, сидячая работа
Принятый ответ
Добрый день Анна.
На фотографии тромбированный наружный геморроидальный узел. Так называемый острый геморрой, так как он болит, это II степень тяжести.
Для лечения достаточно:
1. Детралекс (суспензия) 1000 мг. первые 4 дня 3 раза в день, затем 3 дня - 2 раза в день, далее 1 раз в день на протяжение 60 дней.
2. Местно необходим препарат содержащий противовоспалительный стероидный компонент, другие формы противовоспалительных препаратов будут значительно менее эффективны. Самым безопасным будет применение Релиф Про или Ультрапрокт в виде мази (свечи скорее вредны, чем полезны) 2 раза в день 14 дней.
Этого достаточно.
Но, если есть запоры, то с ними нужно бороться. Если достаточно диеты, более ничего не нужно. Если диетой справиться с запорами не удается, то нужно надежное средство:
3. Форлакс (1 пакет х 1 ст.воды) дозу нужно подобрать индивидуально от 1 до 4 пакетов в сутки и принимать ее до тех пор, пока узел не уменьшится вдове.
Избегать пользоваться туалетной бумагой и носить тугое белье до момента полного рассасывания узла. Соответственно подмываться после стула и носить свободное ХБ-белье.
Артем, спасибо за ответ!Можно Детралекс заменить на Вазокет, Флебодиа? Или они менее эффективны?
Анна, Детралекс считается эталонным препаратом.
Но разница в эффекте реально не очень значительна. Можно заменить Флебодиа 600. По Вазокету рекомендаций давать не буду, своего опыта нет. Теоретически тоже высокоочищенный диосмин, должен действовать как Флебодиа 600.
Артем, сегодня 5й день как принимаю Флебодиа600 и мажу Гепатробин Г. Дискомфорт есть, но в целом уже лучше. НО! 2й день замечаю гной из этого узла. Это говорит о выздоровлении или об ухудшении? Фото прикрепляю
Анна, давайте уточнять.
Гной именно подтекает или это белесый налет на узле?
Артем, есть белесый участок на узле. И выделяются из узла маленькие 1-2мм в диаметре кружочки гноя. Т.е последние два дня вечером я замечала по одному такому плотному густому кружочку гноя на узле. Белесый участок уже был на тот момент,он появился уже на 2й день
Анна, еще вопрос.
А перед тем, как появилось выделение гноя, не было отхождения крови?
Артем, нет крови не было
Анна, меняем мазь Гепатромбин Г на мазь Левомеколь, смена повязок 3 раза в день.
Детралекс пока оставляем.
Есть вероятность, что мы ошиблись и это не острый геморрой, а острый подкожный парапроктит. Внешне они могут быть очень похожи (очень не хватает тактильных ощущений, поэтому и нужен очный осмотр врача).
В общем, если есть гной, то Гепатромбин Г однозначно противопоказан.
Так как температуры нет, то антибиотики не нужны.
Было бы очень хорошо делать сидячие ванночки с раствором марганцовки или обрабатывать узел во время смены повязок раствором Мирамистина (а лучше делать и то, и другое).
Артем, спасибо! Всё поняла
Принятый ответ
Здравсвтуйте. геморрой есть у вас. Можно и нужно начинать уже лечение, к специалисту по возможности обязательно сходить на осмотр.
Пока следует принимать детралекс по 1000 мг 1 раз в сутки для нормализации тонуса в узле венозного.
Ставить свечи релиф адванс или анестезин или олеостезин.
Подмываться после акта дефекации чтобы не травмировать узелок стараться не тужиться во время дефекации.
Можно использовать ванночки со слабым раствором ромашки или марганцовки.
Избегать тяжелых физических нагрузок стрессов переохлаждении и перегреваний.
Строго соблюдать диету исключая острое копченое жареное алкоголь чтобы не раздражать слизистую прямой кишки. будьте здоровы
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 20172 ответа
- 27 Декабря 20205 ответов
- 15 Февраля 20218 ответов
- 11 Сентября 20211 ответ