Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №887281

Что вас беспокоит?

Темная точка под ногтем меланома или синяк?

Несколько недель назад заметила под ногтем большого пальца ноги черную точку, даже скорее темно синию. Размер 1мм в диаметре, форма чуть чуть вытянута. Записалась на прием к онкодерматологу. Он посмотрел через дермоскоп и сказал, что это синяк. При увеличении пятно имело серо голубой цвет. Я обрадовалась и никаких подробностей толком не спросила. Уже дома начала сомневаться, а правда ли это просто синяк. Прочитала на одном из сайтов, что глубоко расположенные в дерме меланомы выглядят через дермоскоп как образования голубого цвета. Теперь страшно, вдруг врач что-то упустил. Вдруг у меня как раз такой тип узловой меланомы, которая залегает в дерме. Что теперь делать? Идти к другому дерматологу? Кроме этого у меня уже два месяца держится температура 37,1-37,5 обследуюсь, но пока причину не нашла. Онкологу, который меня обследовал я про температуру сказала, но он меня уверял что у меня точно синяк и с температурой это не связано.

13 Мая 2022·Просмотров: 15069·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте, если врач провёл дерматоскопию,то он точно видел структуру клеток, не думаю,что он мог перепутать настолько разные «вещи»
Понаблюдайте как будет вести себя по мере роста ногтя

Аида, меня смущает то, что ноготь скорее всего препятствует качественному обзору или это не так?

Нет,это не так)
Поводов для беспокойства нет, понаблюдайте 1-2 недели ,двигается ли по мере роста ногтя , далее для своего спокойствия можете обратиться к другому специалисту и повторить дерматоскопию, при желании
Но показаний для этого нет)

Аида, вот здесь написано про голубые меланомы (правило 4*4) https://www.premium-a.ru/articles-main/kriterii-tochnosti-dermatoskopicheskoj-diagnostiki-ot-virtualnyh-protsentov-k-realnym-tsifram/ именно об этом я и подумала, когда поняла, что у меня образование голубого цвета при дерматоскопии. Вы можете это как то прокомментировать? Пожалуйста!

Посмотрела , голубой цвет также может быть у пигментного невуса голубого,
Некорректно ставить диагноз основываясь только на цвет ,тем более ,что была проведена дерматоскопия
Самым правильным решением будет проследить по мере роста и ,если не будет перемещаться,то повторить дерматоскопию

Принятый ответ

Здравствуйте. Визуально действительно нет признаков меланомы. Дерматоскопия поточнее видит пигмент это или нет. темная точка перемещается с ростом ногтевой платисины или нет?

Виктория, пока не поняла смещается или нет. Только недавно померила оасстояние от края ногтя до точки

Уточните эту длину и следите.
НА меланому никак не похоже. Тем более голубой цвет.

Виктория, да, голубой или синеватый. Помню мне врач ещё сказал, что была бы черной, тогда можно было бы меланому подозревать. А я начиталась о том, что глубоко залегающие под эпидермисом меланомы при дермоскопии дают голубой цвет за счет преломления лучей в эпидермисе. Как то так было написано, вот у меня паника и началась. Думаю вдруг у меня такая глубоко залегающая и супер инвазивная, которая метастазы быстро дает. Ещё Малышева помню пугала, что бывают малюсенькие меланомы, которые сложно обнаружить, но которые дают метастазы. А я здесь со своей температурой непроходящей уже помирать собралась, так страшно стало. Даже по ночам спать не могу. Не знаю как из этого состояния себя вытащить. Ещё потею очень сильно и днем и ночью. Обследований уже много прошла, но ничего не нашли пока.

Подногтевая на то и подногтевая, потому что под ногтем. Должна быть точка роста и дальнейшее ее удлинение.
Синяя точка это точка. В интернете чего только нет.
Если следовать Вашим рассуждениями, то думаю, читали, что меланомы бывают и слизистых оболочек внутри тела, которых вообще не видно. В этом можно зарыться.
Температуру такая точка не даст. Мысли об онкологии отметайте. Нет ее здесь. Быстрее можно от нервов умереть. Меньше плохих мыслей. Новопассит 1 т3 раза в день.

Виктория, спасибо большое!

Виктория, вот здесь написано про голубые меланомы (правило 4*4) https://www.premium-a.ru/articles-main/kriterii-tochnosti-dermatoskopicheskoj-diagnostiki-ot-virtualnyh-protsentov-k-realnym-tsifram/ именно об этом я и подумала, когда поняла, что у меня образование голубого цвета при дерматоскопии. Вы можете это как то прокомментировать? Пожалуйста!

Статью прочла. Как один из перечисленных цветов пишут голубой. Сразу скажу, статья рассчитана на широкую публику.
Для меланомы очень характерна голубая вуаль.
А вот синий цвет есть у голубых невусов, которые являются доброкачественными образованиями.
Так что по точке синего цвета нельзя ставить такой диагноз!
Считаю, что нужно следить за ее движением относительно пластины.

Виктория, буду следить, спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна. На фотографии это не похоже на меланому. Визуальный осмотр однозначно уступает дерматоскопии. Попробуйте повторить процедуру если остались сомнения.

Принятый ответ

Здравствуйте

На меланому не похоже. Вероятно это небольшая гематома от давления обуви, инструментов при педикюре итд. Эта точка должна постепенно срасти с ногтем или с учётом размера может исчезнуть и раньше.

Принятый ответ

Здравствуйте! По фото нет данных за меланому, это подногтевая гематома,которая должна уйти по мере роста ногтя. По поводу температуры, нужно обратиться к терапевту и сдать анализы, после уже вас направят к узкому специалисту, если будет необходимость

Юлия, а скажите пожалуйста бывают в принципе такие точечные синеватые меланомы, похожие на маленькие ькие гематомы?

Подногтевая меланома встречается очень редко и она чаще всего полосой или чёрного цвета, у вас совсем другая картина.

Юлия, про полосу и черные пятна я знаю. А вот как выглядят нетипичные варианты хотелось бы узнать...

Юлия, а если не уйдет с ростом ногтя, значит меланома?

У вас образование совершенно не похоже на меланому, здесь нет случаев исключения, меланома давно изучена, это не новое заболевание. У вас ни цвет, ни форма не соответствуют меланоме, нет деформации ногтевой пластины. При меланоме образование растёт, тем более вам была выполнена дерматоскопия.

Юлия, просто я прочитала статью про меланомы, которые изначально образуются на границе дермы и эпидермиса и начинают сразу прорастать вглубь вертикально в ткани дермы, а вверх и радиально практически не растут. Вот и боюсь теперь вдруг у меня такая.

Цвет таких образований не такой как в вашем случае.

Юлия, а какой у них цвет? Моя при освещении дерматоскопом и увеличении была сероголубой.

У подногтевой меланомы цвет темно-коричневый или чёрный.

Т.е подногтевая не может быть синей, голубой и т. д. Таких не бывает?

Такого цвета подногтевых меланом я не встречала.

Юлия, вот здесь написано про голубые меланомы (правило 4*4) https://www.premium-a.ru/articles-main/kriterii-tochnosti-dermatoskopicheskoj-diagnostiki-ot-virtualnyh-protsentov-k-realnym-tsifram/ именно об этом я и подумала, когда поняла, что у меня образование голубого цвета при дерматоскопии. Вы можете это как то прокомментировать? Пожалуйста!

Добрый день! В данной статье пишут о голубом цвете и характеризуют такие меланомы , как образования с голубой вуалью, что говорит о том, что распределение пигмента неравномерно. Голубая меланома образуется на фоне длительно существующего голубого невуса!который малигнизируется и чаще всего такие невусы находятся на поверхности кожных покровов.

Юлия, про голубой невус я поняла, про вуаль тоже. Это явно не мои случаи. А вот первая картинка где показана глубина залегания новообразований и их цвет меня как то смущает. Или это имеется ввиду не 4 разных образования, которые залегают на разной глубине и имеют разные 4 цвета при дерматоскопии, а разные цветовые элементы одного новообразования? Т. е. одна меланома имеет в своем составе 4 разных пигмента?

Нет,это имеется ввиду, что меланома с голубым пигментом залегает чаще всего в самых глубоких слоях, те в ретикулярной дерме.Это можно просмотреть выполнив дерматоскопию

Юлия, получается, что у меня может быть именно такая меланома, раз она выглядела голубой при дерматоскопии?

Вы же сами написали, что у вас ни тот ни другой вариант не подходит, тогда с чего вы взяли что у вас меланома?? Тем более по фото можно сказать, что она у вас в поверхностных слоях. Если вы сомневаетесь в квалификации врача-дерматолога, который вам проводил дерматоскопию, вам можно сходить к другому врачу, чтобы успокоиться. Уверена, что пока у вас не отрастет ноготь, вы будете читать интернет и искать информацию,этого лучше не делать, так как по опыту знаю, что в интернете пишут все и правду и неправду.

Юлия, я уже записалась к другому врачу, но прием ещё не скоро. А я очень переживаю. Почему по моему фото видно, что мое образование в верхних слоях? Я так понимаю, что кожа достаточно прозрачная и тонкая и любую меланому было бы видно на фото и невооруженным глазом? Я поняла, что глубоко залегающие меланомы просто выглядят голубыми при дерматоскопии за счет определенного преломления лучей в коже, а те которые повыше находятся, выглядят более темными, хотя на самом деле все они примерно одинаковые.

Здраствуйте. Это подногтевая гематома. Данных за меланому нет. Не переживайте. Наблюдайте она либо исчезнет либо с ростом ногтя будет перемещаться

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.