Тревога и па — вопрос №890621

Question

Тревога и па — вопрос №890621

Анастасия, Москва

2759 просмотров

15 мая 2022

Здравствуйте. Месяц назад был сильный стресс. После голова стала как в тумане. Начала пить пирацетам, и фенебут по совету подруги. Голова не прошла. Толи на фоне него, толи само по себе, началась тревога сильная,
Панические атаки начали посещать . Посетуйте пожалуйста какие сдать анализы и какой препарат начать пить. Есть гипотериоз, пью уже 3 года эутерокс. Но год уже не сдавала анализ

Вопрос закрыт

панические атаки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

8 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 15 мая 2022

Психотерапевт

Здравствуйте!
Надо снова сдать ТТГ, т3, т4 и оценить состяние эндокринной системы.
Так же сдать ферритин и витамин Д (эти дефицитные состояния так же могут усугублять тревожные моменты).

Фенибут и пирацетам лучше отменить, так как вдруг сосудистые проблемы имеются, поэтому надо сделать УЗДГ сосудов шеи.

Сейчас нужны препараты, которые будут успокаивать работу нервной системы (атаракс, адаптол) из безрецептурных хотя бы магний б6.

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 15 мая 2022

Психотерапевт

В дальнейшем возможно придется антидепрессанты группы СИОЗС, но пока надо максимально исключить проблемы со стороны самого организма (дефициты, нервной и эндокринной систем).

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Анастасия, 15 мая 2022

Клиент

Артур, спасибо большое за ответ. Скажите пожалуйста, фенебут он не успокаивает нервную систему ?

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 15 мая 2022

Психотерапевт

фенибут - ноотропный препарат, то есть улучшает кровоснабжение головного мозга с противотревожным действие, второе особо не выражено.

Вы описали, что у Вас усилилась и тревога возможно это за счет усиление кровотока пирацетама и фенибута, так же нельзя исключать (что усиление не только тревоги, но и головной боли и ухудшение в целом общего самочувствия).

Пожаловаться

Анастасия, 15 мая 2022

Клиент

Артур, да, началось все с того что наплакалась сильно, была ссора в семье. Утром встала голова мутная. Не проходило много дней. Тревоги не было. Начала пить эти препараты, и тревога нарастала, и вот какой день уже ловлю па ( не могу понять почему

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 15 мая 2022

Психотерапевт

Я вам и хочу обьяснить, что возможно это связано с фенибутом и пирацетамом из-за их улучшения кровотока головного мозга, поэтому и надо их отменить/заменить и сделать УЗДГ сосудов шеи.

Пожаловаться

Анастасия, 15 мая 2022

Клиент

Артур, да я Вас поняла. Спасибо! Завтра пойду кровь сдавать. Атаракс лучше купить попить пока?

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 15 мая 2022

Психотерапевт

Да, он рецептурный, рецепт может выписать любой врач.

Хотя бы магний б6 возьмите

Пожаловаться

Анастасия, 17 мая 2022

Клиент

Артур, здравствуйте сдала анализы, все вроде нормально, и Ттг в норме. Но повышен инсулин (фото анализа прикрепила) . Может быть состояние тревоги из этого ?

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 17 мая 2022

Психотерапевт

Прямой причиной не является, но усугублять тревожный характер вполне возможно.

Пожаловаться

Анастасия, 17 мая 2022

Клиент

Артур, атаракс или адаптол принимать ?

Пожаловаться

Корнивецкая Светлана Ивновна, 15 мая 2022

Психолог

Здравствуйте,
Хочу обратить ваше внимание на то,что параллельно с медикаментозным лечение стоит обратиться к психологу для прохождения психотерапии для выявления и проработки причин и источников появления тревоги и ПА на психологическом уровне, а так же для подбора более экологичных способов реагирования на сложно переносимые эмоции, тревогу, страх, раздражение .
Медикаментозное лечение обычно снижает степень выраженности симптомов, а психотерапия помогает разобраться причинами появления симптомов.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 16 мая 2022

Невролог

Здравствуйте Анастасия !Прежде всего нужно дообследоваться:1. УЗИ щитовидной железы.
2 ТТГ и Т 3 и Т4 свободный 3 узи брахиоцефальных и интракраниальных артерий 4 общий анализ крови глюкоза гемоглобин 5 биохимический анализ крови ферритин железо сывороточное железо вит д вит б 12 электролитный Баланс калий натрий хлор магний экг суточное мониторирование холтер экг узи сердца вести дневник давления утро и вечер
Расскажите как протекают панические атаки ,чтобы правильно вам подобрать лечение ? Опишите подробнее головные боли :Односторонняя головная боль ,постоянная ,или бывает двусторонняя,сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,купируется анальгетиками , какого характера головная боль ноющая,пульсирующая,острая сдавливающая,распирающая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль ,какое давление при головной боли ?

Пожаловаться

Анастасия, 16 мая 2022

Клиент

Нонна, спасибо большое за ответ) сегогея сдала анализы.
Па как проходит. Я если честно не знаю она это или нет. Потому что знакома с ними ранее, и проходили они во всей своей красе … тремор, пот, состояние нереальное. Сейчас же, просто набегает волна току в теле и все…. Это па? Давления нет

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 16 мая 2022

Невролог

Да это панические атаки с тревожным синдромом

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 16 мая 2022

Невролог

Обязательно подсоединить начать с лёгкого препарата Атаракс начиная с 1/4 на ночь 5 дней затем увеличить через 5 дней до 1/2 (12,5 мг на ночь ) 5 дней далее через 5 дней также 12,5 мг утро и день(12,5 ) и также через пять дней утро (12,5 ) день (12,5 ) вечер(12,5 ) так 2 мес
можете в домашних условиях самостоятельно проделать релаксацию:
1) аутотренинг по шульцу; Шульц утверждал, что восстановить здоровье на физиологическом и психологическом уровне можно только благодаря мышечной релаксации, развитому воображению, самовнушению, чувствам сонливости
2 )метод джекобсона
Прочтите в интернете, начинайте делать их перед сном это психотерапевтический метод, основанный на мышечной релаксации, самовнушении и аутодидактике. Во время проведения этого метода человек учит своё тело определенным образом отвечать на команды-внушения, команды-просьбы, которые формулирует и внушает себе сам
Очень помогает, начните !

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тревожное расстройство

7 ответов

4 декабря 2022

Кристина, Волжский

Вопрос закрыт

Почему я так боюсь

1 ответ

17 апреля 2023

Рита

Вопрос закрыт

Стало хуже после приёма лекарств

2 ответа

26 декабря 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Тревожное расстройство уже несколько месяцев

6 ответов

6 января

Роберт

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шмойлова Ирина Анатольевна, 15 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-15T20:08:02+03:00

Здравствуйте.
Необходимо пройти:
*общий анализ крови
*кровь на ферритин,Т4,ТТГ,витамин Д,глюкозу,холестерин,коагулограмму
*УЗДГ БЦС для оценки кровотока
*МРТ головного мозга.
Лечение панического расстройства заключается в приеме антидепрессантов из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс.
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 3-4 месяца-по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.

Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Можно заняться когнитивно-поведенческой терапией(много литературы в интернете на эту тему)

Столярова Татьяна Вячеславовна, 15 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-15T20:10:53+03:00

Здравствуйте! Необходимо сдать ОАК,ферритин, Вит. Д, Вит В12, гормоны щитовидной железы повторно, биохимия( глюкоза, холестерин,креатинин, мочевина, общий белок), консультация психотерапевта для подбора противотревожного препарата и антидепрессанта с противотревожным действием и прохождения психотерапии( очень хорошо помогает когнитивно-поведенческая терапия). Хорошо бы пройти Узи сосудов головы и шеи.

Яковенко Алина Николаевна, 15 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-15T20:11:55+03:00

Здравствуйте.
Прежде всего нужно сдать ТТГ и Т4 свободный и обратиться к эндокринологу с результатами. Также сдайте общий анализ крови и ферритин для исключения анемии, глюкозу, витамин Д, биохимический анализ крови. Желательно пройти УЗИ сосудов головы и шеи.
Если с гормонами всё будет в норме, то обратитесь к психотерапевту для подбора терапии. Основное лечение панических атак - антидепрессанты из группы СИОЗС (элицея, золофт, пароксетин, феварин) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Можно попробовать элицея 5 мг утром 1 неделю, затем 10 мг утром не менее 6 месяцев. Антидепрессанты начинают работать примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом или психологом.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Л. Кларк "Обуздай свои эмоции. Как справиться с тревогой, гневом и депрессией "
- Р. Лихи"Свобода от тревоги"
- Д. Силов "Как преодолеть панику. Руководство по самопомощи с применением КПТ"

Хацаева Алана Сергеевна, 15 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-15T20:26:31+03:00

Здравствуйте, стоит сдать базовые анализы для выявления патологических и дефицитных состояний организма- ОАК, развёрнутый биохимический анализ крови( глюкоза, белок, мочевина ,креатинин, АЛТ,АСТ) с коагулограммой , липидный спектр ,ферритин , витамин В 12 .

Кисель Екатерина Игоревна, 15 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-15T20:34:58+03:00

Здравствуйте, стоит посетить доктора очно, сдать общий анализ крови, мочи, биохимию крови, гормоны щитовидной железы, ТТГ, Т3,Т4 свободные, ферритин. Пока пить фенибут 3 раза в день и можно начать прием золофта по пол таблетки утром 2 недели , потом по целой утром длительно