Консультация педиатра /

Плохая моча у ребёнка — вопрос №890803

3196 просмотров

Сдавали кровь и мочу перед прививкой дочке 1,3 года.
Кровь вроде в норме, но вызывает беспокойство анализ мочи.
Повышен белок, эритроциты 2, лейкоциты 8, также обнаружены нитриты, немного аморфных кристаллов и много кристаллов трипельфосфатов.
Мочу собирали в баночку, перед этим подмыли ребёнка.
Подскажите пожалуйста, насколько данный анализ плохой, что нужно делать и куда бежать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Дарья.

У детей часто бывает ОАМ неточным, так как есть сложности в его сборе.
Опираясь на хороший клинический анализ крови, вероятнее, что плохой анализ мочи вызван именно нарушениями в сборе материала.

Рекомендуется пересдать анализ, предварительно подмыв ребенка, собирая именно среднюю порцию мочи в специальную, стерильную ёмкость, купленную в аптеке.
Не рекомендуется переливать материал из горшка или обычных домашних баночек.
Педиатр
Добрый день. При плохом анализе мочи рекомендуется повторить анализ, тщательно подготовиться, подмыть.
Педиатр
Дарья, здравствуйте. Изменения в анализе есть, но не настолько значительны, что бы свидетельствовать о каком то заболевании. Скорее, это погрешность в сборе. При сборе в баночку, часть мочи ,возможно, попала в область ануса и "загрязнилась". Лучше собирать в мочесборник .
Педиатр, Нефролог
Добрый вечер. В общем анализе крови относительные нейтропения и лимфоцитоз -это характерная особенность крови детей этого возраста. Моноциты повышены только в процентном соотношении, в абсолютном выражении - норма. Гемоглобин, эритроциты, тромбоциты соответствуют возрастной норме. По крови все хорошо. А общем анализе мочи - протеинурия, незначительная незначительно повышены эритроциты, что может быть связано с кристаллурией. Лейкоциты для ребенка этого возраста по верхней границе нормы. Нитриты и бактерии могут быть в результате нарушения хранения и транспортировки мочи. Фосфаты- результат пищевых предпочтений. Рекомендую показать ребенка гинекологу, пересдать анализ мочи по Нечипоренко после тщательного туалета наружных половых органов, сделать УЗИ почек и мочевого пузыря. Кроме того, советую ограничить молочные продукты в рационе ребенка после 18-00, увеличить питьевой режим до 40 мл на кг.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
По результатам ОАК:
- гемоглобин, гематокрит, эритроцитарные индексы в норме- анемии нет.
- лейкоциты соэ в норме ,т.е воспаление исключено.
- соотношение лимфоцитов и нейтрофилов правильное для данного возраста. Лимфоциты превалируют.
- тромбоциты также норма.
- умеренный относительный моноцитоз не играет особой роли при нормальных АБСолютных показателях.

По результатам ОАМ ,думаю,чтотнужно дообследоватьребёнка. А именно делать повторно мочу по нечипоркето,. Мочу на стерильность.
Сейчас активное питье из расчёта 30-40 мл/кг.
Я бы добавила канефрон- это уросепттк по 15 кап 3 раза в день. .
Как вообще ребёнок мочится?
Клиент
Анастасия, доброй ночи!
Дочка ходит в туалет нормально, без боли и дискомфорта. Так как активно приучаем к горшку то ходит часто на горшок, но так же и в трусики-подгузники.
Нам прописывали канефрон, но дочь отказывается категорически принимать его, заливали даже насильно, сразу выплевывает, пробовали даже разводить во вкусной жидкости, и так же бесполезно
Как ещё попробовать ей давать канефрон?
Педиатр
Если совсем так категорично настроена ,то заваривать хотя бы просто ромашку и отпаивать. Т.к состав канефрона,травы,которые обладают уросептическим действием. И лёгким противовоспалительным.
Вам нужно стараться ей сдавать больше жидкости,чтобы пила - писала. Если будет клюквенный, брусничный морс, то их предлагать, также обладают лёгким уросептическим действием.
Принятый ответ
Педиатр
Надо сдать анализ смочи по нечипоренко и посев мочи.
Так же я бы пересдал общий анализ мочи, возможно дефект сбора
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ мочи
26 апреля 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Запах мочи у ребенка
22 мая 2024
Анна
Вопрос закрыт
Соль в моче после лечения
4 сентября 2024
Юлия, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Зоя Владимировна  Лопатенкова
64 отзыва
Педиатр
2004-2011, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 13 лет
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём