СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Плохая моча у ребёнка

Сдавали кровь и мочу перед прививкой дочке 1,3 года. Кровь вроде в норме, но вызывает беспокойство анализ мочи. Повышен белок, эритроциты 2, лейкоциты 8, также обнаружены нитриты, немного аморфных кристаллов и много кристаллов трипельфосфатов. Мочу собирали в баночку, перед этим подмыли ребёнка. Подскажите пожалуйста, насколько данный анализ плохой, что нужно делать и куда бежать?

15 Мая 2022·Просмотров: 4240·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Дарья.

У детей часто бывает ОАМ неточным, так как есть сложности в его сборе.
Опираясь на хороший клинический анализ крови, вероятнее, что плохой анализ мочи вызван именно нарушениями в сборе материала.

Рекомендуется пересдать анализ, предварительно подмыв ребенка, собирая именно среднюю порцию мочи в специальную, стерильную ёмкость, купленную в аптеке.
Не рекомендуется переливать материал из горшка или обычных домашних баночек.

Добрый день. При плохом анализе мочи рекомендуется повторить анализ, тщательно подготовиться, подмыть.

Дарья, здравствуйте. Изменения в анализе есть, но не настолько значительны, что бы свидетельствовать о каком то заболевании. Скорее, это погрешность в сборе. При сборе в баночку, часть мочи ,возможно, попала в область ануса и "загрязнилась". Лучше собирать в мочесборник .

Принятый ответ

Добрый вечер. В общем анализе крови относительные нейтропения и лимфоцитоз -это характерная особенность крови детей этого возраста. Моноциты повышены только в процентном соотношении, в абсолютном выражении - норма. Гемоглобин, эритроциты, тромбоциты соответствуют возрастной норме. По крови все хорошо. А общем анализе мочи - протеинурия, незначительная незначительно повышены эритроциты, что может быть связано с кристаллурией. Лейкоциты для ребенка этого возраста по верхней границе нормы. Нитриты и бактерии могут быть в результате нарушения хранения и транспортировки мочи. Фосфаты- результат пищевых предпочтений. Рекомендую показать ребенка гинекологу, пересдать анализ мочи по Нечипоренко после тщательного туалета наружных половых органов, сделать УЗИ почек и мочевого пузыря. Кроме того, советую ограничить молочные продукты в рационе ребенка после 18-00, увеличить питьевой режим до 40 мл на кг.

Здравствуйте.
По результатам ОАК:
- гемоглобин, гематокрит, эритроцитарные индексы в норме- анемии нет.
- лейкоциты соэ в норме ,т.е воспаление исключено.
- соотношение лимфоцитов и нейтрофилов правильное для данного возраста. Лимфоциты превалируют.
- тромбоциты также норма.
- умеренный относительный моноцитоз не играет особой роли при нормальных АБСолютных показателях.

По результатам ОАМ ,думаю,чтотнужно дообследоватьребёнка. А именно делать повторно мочу по нечипоркето,. Мочу на стерильность.
Сейчас активное питье из расчёта 30-40 мл/кг.
Я бы добавила канефрон- это уросепттк по 15 кап 3 раза в день. .
Как вообще ребёнок мочится?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анастасия, доброй ночи!
Дочка ходит в туалет нормально, без боли и дискомфорта. Так как активно приучаем к горшку то ходит часто на горшок, но так же и в трусики-подгузники.
Нам прописывали канефрон, но дочь отказывается категорически принимать его, заливали даже насильно, сразу выплевывает, пробовали даже разводить во вкусной жидкости, и так же бесполезно
Как ещё попробовать ей давать канефрон?

Принятый ответ

Если совсем так категорично настроена ,то заваривать хотя бы просто ромашку и отпаивать. Т.к состав канефрона,травы,которые обладают уросептическим действием. И лёгким противовоспалительным.
Вам нужно стараться ей сдавать больше жидкости,чтобы пила - писала. Если будет клюквенный, брусничный морс, то их предлагать, также обладают лёгким уросептическим действием.

Надо сдать анализ смочи по нечипоренко и посев мочи.
Так же я бы пересдал общий анализ мочи, возможно дефект сбора

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.