СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пропадает голос

Ребёнку скоро исполнится три года. Два дня держалась температура в среднем 37.2,на третий день температуры нет. Стал пропадать голос и откашливать мокротой, которую сплевывать ещё не может, проглатывает. Педиатр назначила сироп Орвирем, сироп аброксол и мирамистин. Подскажите правильно ли назначено лечение, или может нужно что-то другое?

16 Мая 2022·Просмотров: 459·Елена

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации педиатра уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте
То что пропадает голос является признаком ларингита.
Основное лечение при этом
1. Теплое Обильное питье
2. Увлажнение слизистой оболочки- рассасывание пастилок, леденцов, можно делать ингаляции с физ раствором
3. Носик промывайте с физ раствором
4. При возникновении одышки, затруднения дыхания - ингаляции с 2 мл физ раствора + 0.5 пульмикорта.

То что назначил доктор не нужно.

Принятый ответ

Добрый день . Орвтрем - узконаправленный препарат, эффективен только в отношении вируса гриппа, Амброксол сильно увеличивает количество мокроты, ребенку сложно будет откашливаться. Лечение симптоматическое -обильное тёплое питье, промывание носа солевыми растворами, сосудосуживающие капли капаем только перед сном, температуру снижаем препаратами на основе парацетамола или ибупрофена, чередуя ( до 38,5 лучше не снижать). От кашля- бромгексин по 2 мг 3 раза в день.

Принятый ответ

Елена, здравствуйте.
У ребёнка есть признаки ларингита, если изначально был кашель сухой,то ларинготрахеит.
В лечение основное это :
- питье тёплое из расчёта 40-50 мл/кг в сутки.
- прочищать носик с физраствором 3- 4 раза в день.
- если сможет,то рассасывать лизобакт по 1 т 2-3 раза в день.
- если кашель влажный ,то можно поделать ингаляции с физ р-м 2мл 3рвд. Это будет увлажнять слизистую и оказывать антисептическое действие. После ингаляции простукивайте по спинке ребёнка между лопатками для лучшего отхождения слизи из дыхательных путей.
Сироп орвирем не имеет особого эффекта.
Мирамистин заменить тёплым обильным питье. И при ларингитах,осиплости голоса нельзя спреи ,т.к могут вызвать спазм.
Муколитик нежелательно в данном возрасте,т.к мокроты станет больше и ребёнок не сможет откашливать.

Дома увлажнение воздуха.

Принятый ответ

Елена, здравствуйте.
У малыша сейчас ларингит - вирусное заболевание.
Основное лечение ларингита - постоянное увлажнение слизистой полости рта + голосовой покой ( избегать хотя бы громкий звуков и шепота). Давать малышу часто пить теплую жидкость, плюс если ребенок уже умеет рассасывать таблетки, то можно часто рассасывать любые пастилки, что будет давать частое смачивание слюной полости рта, а это хороший антибактериальный эффект.
По поводу назначений доктора:
- орвирем- противовирусный препарат, который не имеет эффективности
- амброксол - муколитик, который противопоказан детям до 4-5 лет. потому что кашлевой рефлекс не развит, в итоге мокроты будет много.а малыш откашлять ее не сможет, что будет давать только усиление кашля, его убрать однозначно
- мирамистин ларингит не вылечит, поэтому смысла в его применении нет

Принятый ответ

Здравствуйте,Елена.
Когда голос становится осипшим, значит воспаление идёт на голосовые связки, это возможно начало ларингита.
Советы:
1 орошение зева Мирамистин
2 при усилении осиплости и появлении грубого голоса или грубого кашля--- - ингаляции с пульмикорт 250 мг - 1 мл + 1 мл физраствора.
Ингаляции 2 раза в день.
После ингаляции прополоскать рот, помыть ингалятор.
3 разжижение мокроты препаратами( Амброксол), может усилить образование мокроты, а дети в этом возрасте не могут ее откашливать.
Противовирусные вреда не принесут, но и доказанной пользы от них сейчас не видят.
Обильное питье, влажность в комнате 50-60%
Можно рассасывать любые леденцы - они будут увлажнение и снимать кашель.
Удачи вам

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Валентина,добрый день! А какие леденцы можно в 3 года, можно фарингосепт?

Доброе утро. Орвирем не имеет доказательной базы эффективности. Муколитики не рекомендуется детям до 5 лет из-за незрелости кашлевого центра. По описанию у ребёнка ларингит. Тёплое питьё, в нос аквалор или аквамарис, ингаляции с физ.р-ом 2 раза в день, голосовой покой.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.