Консультация педиатра /

Увеличены шейные и подчелюсные лимфоузлы — вопрос №891463

259 просмотров

Здравствуйте, ребенку 2 года 7 месяцев, три дня назад появилась температура до 38.2 поднимается только к вечеру, в ОАК лейкоциты 32.5, СОЭ 3, увеличины лимфоузлы на шее и под нижней челюстью, жалоб ни каких нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Можете приложить анализ полностью?
Педиатр
Добрый день, увеличение лейкоцитов, подъемы температуры, говорит в пользу какой бактериальной инфекции.
Лимфатические узлы могут повыситься, как при бактериальной так и при вирусных инфекциях - нос, уши, горло,зубы.
И приобщих вирусных инфекциях( инфнкционныц мононуклеоз).

Я бы провела дополнительно обследование ребенка:
Срб, прокальцитонин, кровь на ВЭБ, кровь на мононуклеары.
Консультация лор, УЗИ лимфатических узлов.
И тогда решать вопрос о назначении антибиотиков, если это будет необходимо.
Скорейшего выздоровления
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Добрый день. Приложите анализ крови, пожалуйста.
Педиатр, Врач УЗД
Доброго времени суток, Анастасия.
По клинике похоже, что у ребенка инфекционный мононуклеоз-он вызывает генерализованную реакция лимфатических узлов ( шеи, подбородка, брыжейки при которой может периодически болеть живот).При ВЭБе часто будет увеличение печени и селезенки, лейкемоидная реакция крови.
Сдать ифа крови на вэб, цмв.При инф мононуклеозе специфической терапии нет, но если есть бактериальные осложнения, то антибиотики показаны.
Сделайте стрептотест, чтобы исключить стрептококковую инфекцию у ребенка и реакцию л/у на них.
Узи обп, почек, сдать оам, показать хирургу, чтобы исключить признаки абсцедирования л/у.
Пересдать оак, при созраняющихся изменениях и отр стрептотесте начать принимать панцеф 8 мг/кг/сут.Контроль оак, узи л/у, осмотр хирурга в динамике по показаниям.
Обильное питье, орошение зева антисептиком ( мирамистином 3 раза в сут), аквалор 4 раза в сут ( орошение носа)
Педиатр
Анастасия, здравствуйте.
Лейкоциты значительно превышены.
Какие показатели нейтрофилов? Налеты на миндалинах есть?
Клиент
Анастасия, налетов нет, нейтрофилов 28
Педиатр
Анастасия ,необходимо сделать УЗИ ЛУ и по результатам ОАК необходимо начать антибиотик.
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день.Вам необходимо повторить анализ крови. и сдать кровь на ИФА- ВЭБ и ЦМВ.Необходимо в первую очередь исключить инфекционный мононуклеоз- высокий лейкоцитоз и отсутствие моноцитоза может быть вначале заболевания.Сделайте УЗИ лимфоузлов и УЗи брюшной полости, т.к. при мононуклеозе увеличиваются печень и селезенка.Все это для уточнения диагноза.А пока теплое питье, виферон свечи 150000 ед 2 раза в день в течение 10 дней.Если присоединится бактериальная инфекция ( по анализу крови), то антибиотик коротким курсом из цефалоспоринов- супракс или панцеф 8мг на кг веса 1 раз в день 5 дней по назначению врача.Лимфоузлы не греть!.Здоровья вам.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пациенту сделали имплантацию зубов.
26 августа 2020
Мэйтхам
Вопрос закрыт
Сыпь, температура
18 апреля 2024
Юлия, Пермь
Вопрос закрыт
Боль после пломбирования
23 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск