УЗИ щитовидной железы — вопрос №894378

Question

УЗИ щитовидной железы — вопрос №894378

Вероника

488 просмотров

18 мая 2022

Добрый день! Беспокоят давищие ощущения в области щитовидки, слабость, сонливость, выпадение волос и крошатся ногти. Прошла узи щитовидной железы: объем доли в мл: - правая 11,8 , - левая 10,2. Объем железы 22 мл. Распределение эхо - неоднородное, плотность эхо - смешенная, контуры - ровные. Перешеек 0,55 см. Образование в правой доли 0,4мм, возможно паращитовидная железа. Анализ : ТТГ - 2,4 мкме/мл, Т4 св.-16,1 пмоль/л. У меня инсулинозависимый сахарный диабет. Какие анализы или обследования мне нужны по щитовидной железе или нужен прием препаратов. В 2013-2014 г при беременности был диагноз субклинический гипотериоз, принимала йодомарин и L-тироксин.

Вопрос закрыт

щитовидная железа

сахарный диабет

образование в правой доле

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 18 мая 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Нужно сдать кровь на ТТГ, св.Т4, АТТПО, ферритин, общий анализ крови, витамин Д. После результатов уже решать, какое нужно лечение.

Пожаловаться

Вероника, 18 мая 2022

Клиент

Наталия, благодарю за ответ. ТТГ 2.4 мкме/мл, св.Т4 16.1 пмоль/л. Фото Анализов и узи щит.железы, которые есть на сегодняшний день прикрепила к вопросу. В пятницу доздам рекомендуемые Вами анализы.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 18 мая 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Гормоны в норме, лечение пока не требуется только наблюдение. И остальное сдать.

+ 1

Пожаловаться

Прокопьева Мария Денисовна, 18 мая 2022

Педиатр, Эндокринолог

Здравствуйте. Необходимо сдать антитела к тпо, гормоны у вас в порядке. Объем щитовидной железы увеличен, чаще всего вследствие йодной недостаточности. Принимайте полгода йодомарин 200 мкг с утра, далее контроль узи щитовидной железы и гормонов вновь

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 18 мая 2022

Эндокринолог

Здравствуйте. Общий объем щитовидной железы незначительно увеличен. Есть образование, под вопросом паращитовидная железа. Гормоны в норме, лечение щитовидной железы не требуется, пользуйтесь йодированной солью и продуктами богатые йодом для профилактики новых узлов. Узи и ттг контроль через год. Дополнительно сдайте кровь на ферритин, витамин д

+ 1

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 18 мая 2022

Эндокринолог

Здравствуйте, сдайте кровь на ТТГ, т4св, кальцитонин. Повышен кальций, необходимо исключение гиперпаратиреоза. Сдайте повторно кровь на кальций общий, альбумин с последующим расчётом альбумин скорректированного кальция. Сдайте кровь на паратиреоидный гормон, витамин Д. Дополнительно рекомендую провести сцинтиграфию для исключения аденомы паращитовидной железы.

+ 1

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 18 мая 2022

Эндокринолог

Здравствуйте! По щитовидной железе вижу пока такие диагнозы: Диффузное увеличение щитовидной железы 1 степени. Эутиреоз. Гиперкальцемия. Аденома паращитовидной железы? Вторичный гиперпаратиреоз?
Т.к.гормоны ТТГ и Т4 св. в норме - гормонального лечения не назначаю.
А вот вит.Д, Селен, Магний должны быть в рационе. Из-за повышенного холестерина - Омега 3 и Коэнзим Q10.
Рекомендую:
1. Вит.Д (Аквадетрим или Детримакс) 2000 МЕ × 1 раз в день;
2. Селен 100-200 мкг × 1 раз в день после еды (2 мес.по весне, 2 мес.по осени);
3. Магнерот 500 мг по 1 таб.× 2 раза в день до еды за 10 мин. - 2 мес.по весне, 2 мес.по осень;
Вит.Д пока на длительно. Селен с магнием поочередно
4. "Омега 3" 1000 мг × 2 раза в день после еды - 2 мес.
5. Коэнзим Q10 на 100 мг по 1 таб.× 1 раз в день после еды - 3 мес.
Когда пропьёте Омегу 3 и КоэнзимQ пересдать холестерин общ, ЛПНП.
Досдать Ат-ТПО, чтобы исключить рост щитовидной железы на фоне аутоиммунного тиреоидита и определиться нужен Вам препарат йода или наоборот нельзя. Пока только в питании использовать соль йодированную, морепродукты, морскую капусту.
Необходимо дообследовать паращитовидные железы - кальций общ., альбумин, фосфор, паратгормон.
Сцинтиграфию паращитовидных желез пройти.
Ещё подскажите, пожалуйста, Вы не курите? Очень высокий гемоглобин с эритроцитами смущают...

Пожаловаться

Вероника, 18 мая 2022

Клиент

Татьяна, благодарю за ответ. Не курю уже более 4х месяцев

+ 1

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 18 мая 2022

Эндокринолог

Пожалуйста!
Если ещё через 2-3 мес. гемоглобин не снизится обратитесь, за помощью вначале к терапевту, если не поможет, к гематологу. Нужно снизить, хотя бы ниже 150 чтобы был.

Пожаловаться

Вероника, 18 мая 2022

Клиент

Татьяна, подскажите пожалуйста, все рекомендуемые Вами препараты можно совмещать с хондропротекторами ( уколы - эльбона). Массажист порекомендовал проколоть, т.к. прохожу курс массажа шейно воротниковой зоны

+ 1

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 18 мая 2022

Эндокринолог

Да, лечение будет совместимо.
Массажиста обязательно предупредите, что щитовидная железа увеличена до 1 степени. Лечение должно быть щадящим. Иначе кровоток в шейном отделе усиливается, железа может вырасти ещё. Если наростит кисты или узлы физиопроцедуры в области шеи нельзя будет проводить.

Пожаловаться

Вероника, 18 мая 2022

Клиент

Татьяна, еще одно уточнее, омега 3 1000мг - это имеется ввиду 1000 мг чистого омега 3 * 2 раза в день. Или это капсулы по 1000 мг? При заказе прочитала, что капсулы 1000 мг, а содержание в них омега 3 - 350 мг.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Структурные диффузные изменения поджелудочной

4 ответа

11 февраля 2021

helen@k26.ru, Железногорск

Вопрос закрыт

Помогите разобраться со своей сахарной кривой.

1 ответ

23 июня 2022

Максим

Вопрос закрыт

Правильно рассчитать дозировку эутирокса

3 ответа

25 августа 2023

Анна

Вопрос закрыт

Боли и приступы желудка

1 ответ

29 января

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Милюкова Татьяна Сергеевна, 18 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-18T10:00:53+03:00

+ 1

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 18 мая 2022

Эндокринолог

Нужно самой "Омеги 3" чтобы было в составе 850-1000 мг.

Принятый ответ

Шитикова Марина Сергеевна, 18 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-18T11:06:17+03:00

Здравствуйте, гормоны щитовидной железы в пределах нормы, работает щитовидная железа хорошо, объем увеличен у женщины норма до 18 см3, а у Вас 22 см3, бывает это от недостатка йода в организме. То ,что по узи щитовидной железы видят в области паращитовидной железы образование может быть гиперплазия паращитовидной железы может аденома.
Нужно сдать кровь на кальций общий, альбумин, паратгормон, витамин Д, ферритин-показатель запасов железа в организме, а в общем анализе крови повышен гемоглобин, может быть следствием дефицита.
И повторить общий анализ крови, т.к. от 04.2022 анализ, который Вы загрузили повышены лейкоциты, это показатель воспалительного процесса в организме. Поэтому,кровь нужно повторить. И по результатам анализов решить нужно ли дальнейшее дообследование в плане проведения сцинтиграфии паращитовидных желез, или это просто гиперплазированный очаг.