Консультация гематолога /

Высокий гемоглобин , эритроциты, тромбоциты — вопрос №897628

1385 просмотров

Добрый день! Мне 47 лет, вес 58, рост 164см. Анализы сдала по поводу выпадения волос, а тут оказалось что необходима консультация гематолога. Гемоглобин высокий всегда, тромбоциты тоже. Знаю за собой, что мало пью воды. Есть кисты на почках, но они меня не беспокоят. Просто сейчас в растерянности и не знаю , что первично…. Так как есть железодефицит и низкий ферритин, но в тоже время высокий гемоглобин. Что делать в моей ситуации?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, заболеваний дыхательной системы нет? Курите? Спортом занимаетесь?
Клиент
Ксения, нет, не курю, спортом не занимаюсь , и заболеваний дыхательных путей тоже нет.
Терапевт
Как давно заметили повышение гемоглобина и тромбоцитов?
Клиент
Ксения, гемоглобин всегда высокий и тромбоциты тоже, водный баланс не поддерживаю, пью очень мало простой воды.
Терапевт
Повышение совсем небольшое, поэтому достаточно пить больше воды. Достаточно пока просто понаблюдать.
Клиент
Ксения, а через сколько будет результативно сделать контрольОАК? В настоящий момент принимаю витамины группы В, прекратить приём? И как быть с низким ферритином ? Что то нужно принимать?Аквадетрим хотела пропить, его можно или нет? Полысеть то тоже не хочется…
Терапевт
Контролируйте кровь раз в 3 месяца, витамин Д, В можно и нужно, принимайте. Ферритин по нижней границе, пока повремените.
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Светлана, у вас нет железодефицита и приём препаратов железа вам не нужен

По тромбоцитам - они в норме (норма до 450)
Эритроцитоз есть, вероятнее всего он вторичный (бывает при заболеваниях лёгких, сердца и сосудов, курении, занятиях спортом, походах в горы и тд)

Необходимо соблюдать достаточный питьевой режим, принимать кардиомагнил по 75мг в сутки, дополнительно сделать узи брюшной полости (оценить размеры печени и селезёнки)
Клиент
Мария, наблюдаюсь у инфекциониста и узи брюшной полости делаю постоянно. Есть диффузные изменения печени, и перетяжка в желчном пузыре, могу приложить результат. Как уже написала выше, анализы сдала так как сильно выпадают волосы, и из за того что низкий ферритин, гинеколог-эндокринолог - посоветовала приём препаратов железа и витамина Д и ее не смутил мой ОАК? Поэтому и задаю вопрос есть ли серьезный повод для беспокойства и очного посещения гематолога?
Клиент
Мария, а как же быть , что низкий ферритин? И как его тогда поднимать? И витамин Д тоже - низкий.
Гематолог
Приём витамина Д нужен вам на постоянной основе
Уровень Ферритина около 30 и выше считается достаточным и по анализу крови (эритроцитарным индексам) данных за железодефицит у вас нет
Гематолог
Вы ещё менструируете?
Клиент
Мария, не регулярно, с перерывами в два ,три месяца.
Гематолог
Возможен такой вариант восполнения дефицита железа - приём препаратов железа по 1т 2 раза в день после менструаций в течение 10 дней

Дополнительно начните приём витаминов для волос
Клиент
Мария, а кардиомагнил как долго принимать? Т. Е. витаминный комплекс для волос можно принимать? А то я прекратила пока. И ещё вопрос, скажите доктор , вот это рекомендация гинеколога-эндокринолога: «Причина выпадения - дефицит железа. Ферритин снижен, нужно повысить минимум до 45. Начните принимать ферретаб или тардиферон или железо Солгар по 1 капс в день 2 месяца. Цинка пиколинат по 22 мг 1 р в день 1 месяц для лучшего усвоения железа. И вит Д снижен - аквадетрим по 14 кап утром после еды 2 месяца с определением вит Д в крови через 2 мес.» Что из этого принимать по той схеме которую вы предлагаете?
Гематолог
Аквадетрим, цинк
Из препаратов железа можно сидерал форте или железо солгар (там дозировка минимальная, больше профилактическая) - сгущения крови крови быть не должно - по 1т 1 раз в день в течение 1 месяца или по той схеме, что я написала выше

Кардиомагнил на постоянной основе

Витамины для волос можно да
Гематолог
Норма Ферритина от 30, все остальное это выдумки
Принятый ответ
Клиент
Мария, спасибо поняла)
Педиатр
У вас там тромбокрит по верхней границе нормы, тромбокрит описывает соотношение жидкой части плазмы и форменных элементов, Если вы снизите этот показатель то у вас в любом случае все клеточные элементы снизятся, вывод нужно просто откорректировать питьевой режим 30 мл на килограмм чистой сырой воды в сутки.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Светлана. Повышение показателей у Вас не критичное. Соблюдайте питьевой режим, употребляйте 2-3 л чистой воды в сутки, не считая кофе, соков, компотов, газированных напитков, супов и т.п. Принимайте Кардиомагнил 75 мг вечером, 1 месяц. Пересдайте общий анализ крови через 1 месяц после соблюдения водного режима и приёма препарата.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен показатель по эритроцитам в крови у женщины
11 ноября 2022
Ирина, Тайшет
Вопрос закрыт
Низкие лейкоциты и тромбоциты
6 июня 2023
Мария
Вопрос закрыт
Общий анализ крови ребенка
10 июня 2024
Виктория, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Повышены тромбоциты
11 июня 2024
Элина
Вопрос закрыт
Повышены тромбоциты
17 июня 2024
Екатерина, Владимир
Вопрос закрыт
Как поднять уровень феритина
22 января
Люция
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
450 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Александровна Плотникова
18 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария