Консультация гематолога /

Высокий гемоглобин , эритроциты, тромбоциты — вопрос №897628

1320 просмотров

Добрый день! Мне 47 лет, вес 58, рост 164см. Анализы сдала по поводу выпадения волос, а тут оказалось что необходима консультация гематолога. Гемоглобин высокий всегда, тромбоциты тоже. Знаю за собой, что мало пью воды. Есть кисты на почках, но они меня не беспокоят. Просто сейчас в растерянности и не знаю , что первично…. Так как есть железодефицит и низкий ферритин, но в тоже время высокий гемоглобин. Что делать в моей ситуации?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, заболеваний дыхательной системы нет? Курите? Спортом занимаетесь?
Клиент
Ксения, нет, не курю, спортом не занимаюсь , и заболеваний дыхательных путей тоже нет.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Как давно заметили повышение гемоглобина и тромбоцитов?
Клиент
Ксения, гемоглобин всегда высокий и тромбоциты тоже, водный баланс не поддерживаю, пью очень мало простой воды.
Терапевт
Повышение совсем небольшое, поэтому достаточно пить больше воды. Достаточно пока просто понаблюдать.
Клиент
Ксения, а через сколько будет результативно сделать контрольОАК? В настоящий момент принимаю витамины группы В, прекратить приём? И как быть с низким ферритином ? Что то нужно принимать?Аквадетрим хотела пропить, его можно или нет? Полысеть то тоже не хочется…
Терапевт
Контролируйте кровь раз в 3 месяца, витамин Д, В можно и нужно, принимайте. Ферритин по нижней границе, пока повремените.
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Светлана, у вас нет железодефицита и приём препаратов железа вам не нужен

По тромбоцитам - они в норме (норма до 450)
Эритроцитоз есть, вероятнее всего он вторичный (бывает при заболеваниях лёгких, сердца и сосудов, курении, занятиях спортом, походах в горы и тд)

Необходимо соблюдать достаточный питьевой режим, принимать кардиомагнил по 75мг в сутки, дополнительно сделать узи брюшной полости (оценить размеры печени и селезёнки)
Клиент
Мария, наблюдаюсь у инфекциониста и узи брюшной полости делаю постоянно. Есть диффузные изменения печени, и перетяжка в желчном пузыре, могу приложить результат. Как уже написала выше, анализы сдала так как сильно выпадают волосы, и из за того что низкий ферритин, гинеколог-эндокринолог - посоветовала приём препаратов железа и витамина Д и ее не смутил мой ОАК? Поэтому и задаю вопрос есть ли серьезный повод для беспокойства и очного посещения гематолога?
Клиент
Мария, а как же быть , что низкий ферритин? И как его тогда поднимать? И витамин Д тоже - низкий.
Гематолог
Приём витамина Д нужен вам на постоянной основе
Уровень Ферритина около 30 и выше считается достаточным и по анализу крови (эритроцитарным индексам) данных за железодефицит у вас нет
Гематолог
Вы ещё менструируете?
Клиент
Мария, не регулярно, с перерывами в два ,три месяца.
Гематолог
Возможен такой вариант восполнения дефицита железа - приём препаратов железа по 1т 2 раза в день после менструаций в течение 10 дней

Дополнительно начните приём витаминов для волос
Клиент
Мария, а кардиомагнил как долго принимать? Т. Е. витаминный комплекс для волос можно принимать? А то я прекратила пока. И ещё вопрос, скажите доктор , вот это рекомендация гинеколога-эндокринолога: «Причина выпадения - дефицит железа. Ферритин снижен, нужно повысить минимум до 45. Начните принимать ферретаб или тардиферон или железо Солгар по 1 капс в день 2 месяца. Цинка пиколинат по 22 мг 1 р в день 1 месяц для лучшего усвоения железа. И вит Д снижен - аквадетрим по 14 кап утром после еды 2 месяца с определением вит Д в крови через 2 мес.» Что из этого принимать по той схеме которую вы предлагаете?
Гематолог
Аквадетрим, цинк
Из препаратов железа можно сидерал форте или железо солгар (там дозировка минимальная, больше профилактическая) - сгущения крови крови быть не должно - по 1т 1 раз в день в течение 1 месяца или по той схеме, что я написала выше

Кардиомагнил на постоянной основе

Витамины для волос можно да
Гематолог
Норма Ферритина от 30, все остальное это выдумки
Принятый ответ
Клиент
Мария, спасибо поняла)
Педиатр
У вас там тромбокрит по верхней границе нормы, тромбокрит описывает соотношение жидкой части плазмы и форменных элементов, Если вы снизите этот показатель то у вас в любом случае все клеточные элементы снизятся, вывод нужно просто откорректировать питьевой режим 30 мл на килограмм чистой сырой воды в сутки.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Светлана. Повышение показателей у Вас не критичное. Соблюдайте питьевой режим, употребляйте 2-3 л чистой воды в сутки, не считая кофе, соков, компотов, газированных напитков, супов и т.п. Принимайте Кардиомагнил 75 мг вечером, 1 месяц. Пересдайте общий анализ крови через 1 месяц после соблюдения водного режима и приёма препарата.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенные тромбоциты и гемоглобин
11 февраля 2022
Арина, Люберцы
Вопрос закрыт
Тромбоциты выше нормы у ребенка
30 мая 2023
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Низкий уровень тромбоцитов
28 октября 2023
Мария, Ульяновск
Вопрос закрыт
Иммунная тромбоцитопеническая пурпура у ребенка
4 декабря 2023
Ася, Москва
Вопрос закрыт
Эритроциты
9 марта
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал