Что вас беспокоит?
Не спадает температура
Добрый день. Ребенок 9 лет, заболел в четверг: болело горло. В пятницу вечером резко поднялась температура 39. Очень плохо сбивается. Таблеток хватает максимум на 4 часа. Потом темп опять 39. Чередую панадол 650 и нурофен 400. Панадол снижает очень медленно и максимум до 38.5 Нурофен снижает быстрее до отметки 37. Когда поднимается темп становятся холодные руки и ноги. Сегодня ночью и в 14.00 дала по 1таблетке ношпы. Когда ноги теплые,то обмываю ребенка под душем. Из жалоб только сильная боль в горле и болит голова при темпрературе. Уважаемые доктора, чем еще можно снять температуру, сколько раз в день можно давать ношпу. И какая должна быть доза тройчатки. Ребенок весит 45 кг
Здравствуйте, на горле есть налёт? Судя по жалобам вирусная инфекция. Нужно ещё давать противовирусные. Тройчатка? Вы имеете ввиду Анальгин + димедрол+ папаверин?
Айрат, добрый день. А какие противовирусные вы посоветуете? Дома есть только арбидол. Я имела ввиду: анальгин, ношпа и супрастин
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте. А ребёнок осматривался педиатром? Может там ангина и требуется антибиотик? На миндалинах налёта нет?
Лариса, добрый вечер. На миндаленах есть небольшой белый налет в лакунах. К врачу только в понедельник. Я же правильно понимаю, что на вес ребенка 45 кг, я могу ему дать 3 раза нурофен в сутки по 400
Наталья, да. Это максимальная допустимая доза. Но проблема в том, что если у ребёнка ангина, то нужен антибиотик. Без этого температура не будет снижаться и самочувствие будет только ухудшаться. Можете приложить фото горла с миндалинами?
Принятый ответ
Доброго времени суток, Наталья.
У ребенка признаки орви, о тонзиллит( налета ведь нет, я так поняла).
Обильно выпаивайте-это снимет интоксикацию.Критерий -моча.
Зев орошаем антисептиками( мирамистин, т-верде), лизобакт, граммидин в помощь( по 1 таб 3 раза в сутки)
В/м можно ввести при повышенной Т- анальгина 1.0, но-шпа 1.0, дексаметазон 2.0 в/м.
Противовирусные не имеют доказательной базы.
Парацетамол, ибупрофен можно давать до 4 раз в сутки с разными сочетаниями.
Ноги и руки согревать, давать спазмолитик( но-шпа, папаверин в таб)
Если есть налет, сделайте стрептотест и да, тут показан антибиотик( флемоксин солютаб)
Ирина, добрый вечер. На миндаленах есть небольшой белый налет в лакунах. Ребенок полоскает горло раствором оки и рассасывает граммидин. Уколы к сожалению я не умею ставить,можно ли дать табл анальгина 500 + супрастин+ношпа. И скольео раз в день можно давать ношпу
Да, дайте.Так можно делать 3-4 раза в сутки.
Ирина, добрый вечер. Сегодня были у врача, она считает, сто у ребенка ларингит, сегодня начал пропадать голос. Выписала: свечи кипферон и инголяции с пульмикортом. Сегодня сдали кровь, не могли бы вы посмотреть ее, нужны ли антибиотики. Темпрература сегодня выше 38 не поднималась
Я очень рада, что ребенку лучше.
В оак признаки вирусной инфекции( лейкопения, сдвиг в сторону лимфоцитов), есть признаки дефицита жидкости в организме, поэтому обильно выпаивайте.
Да, ингаляции с пульмикортом по 250-500 мг 2-3 раза в сутки( при отсутствии повышенной Т тела) в зависимости от степени стеноза гортани, супрастинекс, зодак или зиртек 20 кап 1 раз в сутки.
Увлажняйте комнату, где находится ребенок максимально.
Кип и другие индукторы интерферона в активную фазу болезни не рекомендую, они усиливают цитокиновую реакцию организма.
В антибактериальной терапии ребенок на данный момент не нуждается.
Ирина, спасибо вам большое
Пожалуйста, выздоравливайте?
Принятый ответ
Здравствуйте Наталья, рекомендую обильное тёплое питье обязательно (чаи,компоты, тёплое молоко с мёдом)для смягчения горла, орошаем горло раствором фурацилина 2таб на ст воды до 5 р в день, также рассасывайте граммидин по 1 таб 3 р в день 5дн. Чтобы снять отёк и гиперемию в зеве можно дать супрастин 1таб на ночь, если не будет положительной динамики обязательно обращаемся к педиатру для решения вопроса об антибактериальной терапии, или в аптеке приобрести стрептатест если будет положительный результат то нужны антибиотики,также можно сдать общий анализ крови для уточнения
этиологии инфекции вирусная или бактериальная, при высокой температуре можно дать литическую смесь в таблетированной форме: супрастин, ношпа, анальгин.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Добрый день. Для снижения температуры: обильное питье комнатной температуры (остужаем изнутри), раскутать ребенка, обтирать влажной тряпкой комнатной температуры (влага при испарении будет забирать лишнее тепло), снимать спазм сосудов (холодные конечности), если он имеется но-шпой. При температуре больше 38,5. - Нурофен (3 раза в день) или парацетамол (до 4-х раз в день). Если немного превысите ничего критичного, если это 1-2 дня. При неэффективности : анальгин (500 мг), Но-шпа(1 таб), супрастин ( 1 табл).
При этом стараться снизить до "нормы", не пытайтесь. Главное, чтобы температура была не более 38,5 гр.
Юлия, добрый вечер. Сегодня были у врача, она считает, сто у ребенка ларингит, сегодня начал пропадать голос. Выписала: свечи кипферон и инголяции с пульмикортом. Сегодня сдали кровь, не могли бы вы посмотреть ее, нужны ли антибиотики. Темпрература сегодня выше 38 не поднималась
Добрый вечер. По крови - вирусная инфекция. Данных за бактериальное воспаление нет.
Принятый ответ
Вполне вероятно у ребенка ангина, необходим очный осмотр врача, стрептотест для подтверждения стрептококковой этиологии и возможного старта антибактериальной терапии.
Сбивать препаратом Найз.
Тройчатка не нужна.
Евгений, добрый вечер. А дозировка найз какая
Здравствуйте. Налетов на миндалинах нет? Ангина исключена?
Нурофена по 400мг можно принимать 3 раза, панадола 4 раза в день. При некупирующей лихорадке назначается преднизолон или дексаметазон в/м
Здравствуйте. Обильное тёплое питьё. Парацетамол из расчёта 10 мг на кг веса розовая доза даётся не более чем 3 раза в день при температуре 38.5 и выше. Папаверин 10 мг на кг веса для снятия спазма периферических сосудов. Очный осмотр врачом педиатром. При наложении в горле анализ из носа и зева на дифтерию. Фурасал полоскать горло 2-3 раза в день. Берегите себя. С уважением, Крылов Сергей Валерьевич.
Добрый день. Нужен очный осмотр педиатром + мазок на ковид. Давать препараты вы можете через каждые 5-6 часов, не ранеее. А так обильное питьё тёплое. Но осмотр педиатром + анализы нужны!
Похожие вопросы по теме
- 10 Сентября 20191 ответ
- 27 Марта 20191 ответ
- 22 Марта 20192 ответа
- 3 Марта 20192 ответа
- 28 Декабря 20185 ответов
- 16 Декабря 20183 ответа
- 18 Сентября 20186 ответов
- 13 Августа 20182 ответа
- 5 Мая 201813 ответов
- 1 Марта 20161 ответ