Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №899861

Что вас беспокоит?

Живот как будто надули, в чем может быть проблема?

Здравствуйте! Уже где-то полгода мучают проблемы с желудком: постоянное вздутие, метеоризм, нарушение стула(то бывает кашеобразный, а иногда просто позыв есть и всё или маленькими порциями, тяжесть, усталость появилась. Началось можно сказать всё в ноябре месяце с поднятием температуры 37.8, поноса, а потом температура держалась 2 недели градусов 37.2.Принимал инфекционист, по анализам вроде все хорошо, поставила какой-то диагноз под вопросом, в итоге так не смогла понять. Полгода пролетели незаметно, в течении которых беспокоило вздутие, метеоризм и стул то вроде нормальный, то проблемы. 2 недели назад обратился гастроэнтерологу, подозрение на СРК было, а после сдачи анализа кала, выяснилось что дисбактериоз. На сколько я понимаю дисбактериоз это не причина, а как последствия нарушений в ЖКТ. Меня очень беспокоит надутый живот, он выпирает,у меня до этого его не было вовсе и это не дает покоя. Есть результаты анализов крови различные, мочи, кала и крови на паразитов, кала на дисбактериоз. Подскажите, что делать?)

21 Мая 2022·Просмотров: 1047·Александр, Москва

Здравствуйте, Александр, прикрепите пожалуйста результаты анализов и обследования,
В ноябре какие лекарственные препараты вы принимали?
Сейчас какой стул?

Анна, извините сейчас не могу сейчас ответить!) Загузил часть результатов анализов, оставшиеся загружу в понедельник. Спасибо за понимание!)

Ознакомилась с вашими результатами: по дисбактериозу :снижение бифидо и лактобактерий, энтерококки.
Все остальное в пределах нормы
Рекомендую исключить продукты с повышенным содержанием нераств пищевых волокон(хлебо-булочные изделия, зерновые хлопья) и лактозу(молоко).
ограничить прием овощей и фруктов. исключить сорбитол(жевательная резинка)
уменьшению вздутия может способствовать прием овса в виде хлопьев и каш.

FODMAP-диета- ограничение потребления короткоцепочечных углеводов:
Олигосахариды: Пшеница, рожь, бобовые культуры, различные овощи, такие как лук и чеснок.
Дисахариды(лактулоза): Молоко, сливочный сыр, йогурт.
Моносахариды(фруктоза): Различные фрукты, включая финики, инжир, манго, агава, а также мёд.
Полиолы: Некоторые фрукты и овощи, такие как ежевика, личи, а также некоторые низкокалорийные сладости, такие как жевательные резинки без сахара.
медикаментозное лечение:
Колофорт 2 таб 2рд 1 мес.
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд
Максилак по 1 таб 1рс

Анна, Появилось пока время, решил вам написать!
Стул на данный момент, не постоянный, в основном кашеоброзный, вчера ночью был жидкий, с газами. Уточнение по стулу с более подробным пояснением возможно влияющих на это факторов, описал ниже.
На данный момент уже 4 день как прохожу лечение хронического бактериального простатита.
Лечение врача уролога приложу для информации.
Лечение:
1.Юнидокс Солютаб 100 мг по 1 таб 2 раза в день, предпочтительно во время еды 10 дней
2.Витапрост форте свечи по 1 свече на ночь в прямую кишку в течении 20 дней
3.Лонгидаза по 1 свече утром в прямую кишку 10 дней, далее по 1 свече через каждые 3 дня 10 свечей.
4.Максилак по 1 капсуле 1 раз в сутки во время еды 10 дней.
5.Омник Окас по 1 таб 1 раз в день независимо от приема пищи 1 мес
6.Флюкостат 150 мг на 5,10 день лечения.
Пояснение по антибиотику Юнидокс Солютаб (в инструкции прописаны противопоказания: дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция).
Пью также Хилак форте по 40 капель 3 раза в день перед едой вместо Максилака по совету гастроэнтеролога.
До начала лечения у уролога временами был оформленный, но остальные симптомы беспокоили также.
Возможно из-за не соблюдения диеты.

Хотел бы ознакомить Вас с лечением, который мне прописал мой врач (гастроэнтеролог) в поликлинике.
Лечение:
1) Альфа нормикс (Рифаксимин) по 400 мг 2 раза в день - 10 дней;
ПОСЛЕ ЭТОГО ТОЛЬКО:
2) Аципол по 1 капсуле 2 раза в день - 15 дней;
3) Хилак форте по 40 капель 3 раза в день - 15 дней;
4) Глицин - 1 таблетка 3 раза в день - 15 дней;
Аципол и Хилак принимать раздельно.

Мой лечащий врач (гастроэнтеролог) посоветовала сначала пропить антибиотик прописаные урологом (Юнидокс Солютаб), а потом начать лечение дисбактериоза с Альфа нормикса и далее по её программе.

Вопросы,которые меня беспокоют это касаемо приёма антибиотика Юнидокса Солютаб и всё таки касаемо дисбактериоза мог ли он у меня присутствовать полгода или появился недавно на фоне проблем с ЖКТ? Лечение назначенное гастроэнтерологом оно правильное? И вообще какой у меня диагноз?

Завтра также с оставшимися результатами анализов пришлю УЗИ органов брюшной полости

Анна, Здравствуйте дополнил результаты анализов, а также УЗИ

Назначение гастроэнтеролога верное, больше похоже на сибр.
По узи Обп в печени кальцинаты

Анна, хорошо. 1) Сибр мог повлиять на появление непереносимости лактозы? я в декабре сдавал кровь для проверки, там в результатах описано что выявлен ген не переносимость лактозы. 2) И подскажите с кальцинатами в печени что делать? Это на что-то влияет? Результат анализа крови на лактазу тоже приложу

Нет сибр не влияет
За кальцинатами только наблюдение, ежегодно контроль узи

Анна, хорошо, а что могло повлиять на это? Как вы думаете? Приложил результаты анализа крови на лактозу

Анна, в результатах анализа на дисбактериоз увеличено количество e.coli лактозонегативные. Подскажите это на что влияет? И как проверить всё таки наличие лактозонепереносимости, кроме как сдачи крови?

По анализу на лактозную непереносимость(генетического маркера) выявлен генотип СС, связанный с непереносимостью лактозы у взрослых.

Нужно сдать дыхательный водородный тест.

Анна, я уже начинаю сомневаться, это случайно не бот? То что здесь вы написали взято из результатов анализа. Вы мне на вопросы можете ответить?

Это наследственый фактор, может когда то перенесли энтерит, лямблии были..
В детстве проблемы с ЖКТ были? Гельминты? Кишечная инфекция?

Анна, фууу, я уже думал с ботом общаюсь. Проблем в детстве с кишечником и желудком вообще не было, все проблемы начались в прошлом году

Александр, сдайте дыхательный водородный тест

Здравствуйте, прошедшие обследования прикрепите к вопросу
Стул оформленный, регулярный?

Хайшат, извините сейчас не могу сейчас ответить!) Загузил часть результатов анализов, оставшиеся загружу в понедельник. Спасибо за понимание!)

Хайшат, Появилось пока время, решил вам написать!
Стул на данный момент, не постоянный, в основном кашеоброзный, вчера ночью был жидкий, с газами. Уточнение по стулу с более подробным пояснением возможно влияющих на это факторов, описал ниже.
На данный момент уже 4 день как прохожу лечение хронического бактериального простатита.
Лечение врача уролога приложу для информации.
Лечение:
1.Юнидокс Солютаб 100 мг по 1 таб 2 раза в день, предпочтительно во время еды 10 дней
2.Витапрост форте свечи по 1 свече на ночь в прямую кишку в течении 20 дней
3.Лонгидаза по 1 свече утром в прямую кишку 10 дней, далее по 1 свече через каждые 3 дня 10 свечей.
4.Максилак по 1 капсуле 1 раз в сутки во время еды 10 дней.
5.Омник Окас по 1 таб 1 раз в день независимо от приема пищи 1 мес
6.Флюкостат 150 мг на 5,10 день лечения.
Пояснение по антибиотику Юнидокс Солютаб (в инструкции прописаны противопоказания: дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция).
Пью также Хилак форте по 40 капель 3 раза в день перед едой вместо Максилака по совету гастроэнтеролога.
До начала лечения у уролога временами был оформленный, но остальные симптомы беспокоили также.
Возможно из-за не соблюдения диеты.

Хотел бы ознакомить Вас с лечением, который мне прописал мой врач (гастроэнтеролог) в поликлинике.
Лечение:
1) Альфа нормикс (Рифаксимин) по 400 мг 2 раза в день - 10 дней;
ПОСЛЕ ЭТОГО ТОЛЬКО:
2) Аципол по 1 капсуле 2 раза в день - 15 дней;
3) Хилак форте по 40 капель 3 раза в день - 15 дней;
4) Глицин - 1 таблетка 3 раза в день - 15 дней;
Аципол и Хилак принимать раздельно.

Мой лечащий врач (гастроэнтеролог) посоветовала сначала пропить антибиотик прописаные урологом (Юнидокс Солютаб), а потом начать лечение дисбактериоза с Альфа нормикса и далее по её программе.

Вопросы,которые меня беспокоют это касаемо приёма антибиотика Юнидокса Солютаб и всё таки касаемо дисбактериоза мог ли он у меня присутствовать полгода или появился недавно на фоне проблем с ЖКТ? Лечение назначенное гастроэнтерологом оно правильное? И вообще какой у меня диагноз?

Завтра также с оставшимися результатами анализов пришлю УЗИ органов брюшной полости

Хайшат, Здравствуйте дополнил результаты анализов, а также УЗИ. По поводу стула начал соблюдать диету стало по лучше

Здравствуйте , Александр , прикрепите результаты анализов . На данный момент какие препараты принимаете ?

Екатерина, извините сейчас не могу сейчас ответить!) Загузил часть результатов анализов, оставшиеся загружу в понедельник. Спасибо за понимание!)

Екатерина, Появилось пока время, решил вам написать!
Стул на данный момент, не постоянный, в основном кашеоброзный, вчера ночью был жидкий, с газами. Уточнение по стулу с более подробным пояснением возможно влияющих на это факторов, описал ниже.
На данный момент уже 4 день как прохожу лечение хронического бактериального простатита.
Лечение врача уролога приложу для информации.
Лечение:
1.Юнидокс Солютаб 100 мг по 1 таб 2 раза в день, предпочтительно во время еды 10 дней
2.Витапрост форте свечи по 1 свече на ночь в прямую кишку в течении 20 дней
3.Лонгидаза по 1 свече утром в прямую кишку 10 дней, далее по 1 свече через каждые 3 дня 10 свечей.
4.Максилак по 1 капсуле 1 раз в сутки во время еды 10 дней.
5.Омник Окас по 1 таб 1 раз в день независимо от приема пищи 1 мес
6.Флюкостат 150 мг на 5,10 день лечения.
Пояснение по антибиотику Юнидокс Солютаб (в инструкции прописаны противопоказания: дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция).
Пью также Хилак форте по 40 капель 3 раза в день перед едой вместо Максилака по совету гастроэнтеролога.
До начала лечения у уролога временами был оформленный, но остальные симптомы беспокоили также.
Возможно из-за не соблюдения диеты.

Хотел бы ознакомить Вас с лечением, который мне прописал мой врач (гастроэнтеролог) в поликлинике.
Лечение:
1) Альфа нормикс (Рифаксимин) по 400 мг 2 раза в день - 10 дней;
ПОСЛЕ ЭТОГО ТОЛЬКО:
2) Аципол по 1 капсуле 2 раза в день - 15 дней;
3) Хилак форте по 40 капель 3 раза в день - 15 дней;
4) Глицин - 1 таблетка 3 раза в день - 15 дней;
Аципол и Хилак принимать раздельно.

Мой лечащий врач (гастроэнтеролог) посоветовала сначала пропить антибиотик прописаные урологом (Юнидокс Солютаб), а потом начать лечение дисбактериоза с Альфа нормикса и далее по её программе.

Вопросы,которые меня беспокоют это касаемо приёма антибиотика Юнидокса Солютаб и всё таки касаемо дисбактериоза мог ли он у меня присутствовать полгода или появился недавно на фоне проблем с ЖКТ? Лечение назначенное гастроэнтерологом оно правильное? И вообще какой у меня диагноз?

Завтра также с оставшимися результатами анализов пришлю УЗИ органов брюшной полости

Метеоризм , вздутие - это все характерно для синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике - очень часто это развивается на фоне нарушения пассажа желчи . Если это у вас , то да , лекарственная терапия верная назначена гастроэнтерологом

Екатерина,Здравствуйте дополнил результаты анализов, а также УЗИ

Ознакомилась с анализами , тактика верная у доктора, лечение правильное ,сибр предположительно , он именно так и лечится

Екатерина, подскажите а сибр мог повлиять на появление ранее отсутствовавшей непереносимости лактозы? Если нет, то что могло повлиять? Приложил результаты анализа крови на лактозу.

Нет, сибр не влияет

Здравствуйте.
Учитывая жалобы, данные анамнеза, я могу предположить синдром раздраженного кишечника с диареей - нарушение чувствительности и моторики кишечника. Для исключения других причин симптомов обычно требуется: общий анализ крови, б/х анализ крови (С - реактивный белок), кал на кальпротектин (исключение воспалительного процесса в кишечнике), АТ к тканевой трансглутаминазе IgA + общий IgA (исключение целиакии), кал на панкреатическую эластазу (диагностика экзокринной недостаточности поджелудочной железы). При этом заболевании обычно рекомендуют: диету lowFODMAPs - на 10-14 дней, затем постепенно расширяя диету - добавляя постепенно по одному продукту и наблюдая за симптомами (тем самым выявив - какой продукт вызывает усиление симптомов, и ограничив его впоследствии),прием селективных спазмолитиков (например, Дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 20 минут до еды), лоперамид (согласно инструкции - первая доза составляет 2 мг, поддерживающую дозу подбирают так, чтобы частота стула составляла 1-2 раза в сут (2-12 мг/сут)). При отсутствии эффекта от терапии (и при условии отсутствия патологических изменений в анализах) обычно рекомендуют консультацию психотерапевта для решения вопроса о назначения препаратов в рамках лечения функциональных заболеваний Желудочно-кишечного тракта.

Марина, извините сейчас не могу сейчас ответить!) Загузил часть результатов анализов, оставшиеся загружу в понедельник. Спасибо за понимание!)

Марина, Появилось пока время, решил вам написать!
Стул на данный момент, не постоянный, в основном кашеоброзный, вчера ночью был жидкий, с газами. Уточнение по стулу с более подробным пояснением возможно влияющих на это факторов, описал ниже.
На данный момент уже 4 день как прохожу лечение хронического бактериального простатита.
Лечение врача уролога приложу для информации.
Лечение:
1.Юнидокс Солютаб 100 мг по 1 таб 2 раза в день, предпочтительно во время еды 10 дней
2.Витапрост форте свечи по 1 свече на ночь в прямую кишку в течении 20 дней
3.Лонгидаза по 1 свече утром в прямую кишку 10 дней, далее по 1 свече через каждые 3 дня 10 свечей.
4.Максилак по 1 капсуле 1 раз в сутки во время еды 10 дней.
5.Омник Окас по 1 таб 1 раз в день независимо от приема пищи 1 мес
6.Флюкостат 150 мг на 5,10 день лечения.
Пояснение по антибиотику Юнидокс Солютаб (в инструкции прописаны противопоказания: дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция).
Пью также Хилак форте по 40 капель 3 раза в день перед едой вместо Максилака по совету гастроэнтеролога.
До начала лечения у уролога временами был оформленный, но остальные симптомы беспокоили также.
Возможно из-за не соблюдения диеты.

Хотел бы ознакомить Вас с лечением, который мне прописал мой врач (гастроэнтеролог) в поликлинике.
Лечение:
1) Альфа нормикс (Рифаксимин) по 400 мг 2 раза в день - 10 дней;
ПОСЛЕ ЭТОГО ТОЛЬКО:
2) Аципол по 1 капсуле 2 раза в день - 15 дней;
3) Хилак форте по 40 капель 3 раза в день - 15 дней;
4) Глицин - 1 таблетка 3 раза в день - 15 дней;
Аципол и Хилак принимать раздельно.

Мой лечащий врач (гастроэнтеролог) посоветовала сначала пропить антибиотик прописаные урологом (Юнидокс Солютаб), а потом начать лечение дисбактериоза с Альфа нормикса и далее по её программе.

Вопросы,которые меня беспокоют это касаемо приёма антибиотика Юнидокса Солютаб и всё таки касаемо дисбактериоза мог ли он у меня присутствовать полгода или появился недавно на фоне проблем с ЖКТ? Лечение назначенное гастроэнтерологом оно правильное? И вообще какой у меня диагноз?

Завтра также с оставшимися результатами анализов пришлю УЗИ органов брюшной полости

СИБР или СРК, нужно более конкретнее знать анамнез. Лечение гастроэнтеролога верное.

Марина, Здравствуйте дополнил результаты анализов, а также УЗИ

Принятый ответ

Вероятнее имеет место СИБР . Лечение - альфа нормикс 400 2р\день, закофальк 1т 3р\день 7-10дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.