Экстрасистолия, лечение антидепрессантами — вопрос №900787

Question

Экстрасистолия, лечение антидепрессантами — вопрос №900787

Марина

3659 просмотров

22 мая 2022

Мучает экстрасистолия с января месяца. Сдавала анализы кровь, моча, гормоны щитовидной, ферритин - норма. Эхокг - норма. На холтере 480 желудочковых. С апреля месяца экстрасистолы участились. По субьективным ощущениям 8-10 шт в минуту с пробуждения до засыпания. Засыпаю плохо из за сильных ударов сердца и замираний. Кардиолог назначил метопролол. Невролог - золофт. Подскажите пожалуйста совместимы ли эти препараты? В состоянии покоя пульс иногда понижается до 53. Давление пониженное 102-62. Опасны ли такие частые экстрасистолы (10 шт в минуту?) Метопролол - это лечение или только купировать симптомы? Может ли стресс вызывать такие частые экстрасистолы?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Марина, 22 мая 2022

Клиент

Марина, прикрепила холтер. Но он январский, сейчас по ощущениям экстрасистолы постоянные 8 шт в минуту.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 22 мая 2022

Кардиолог

По Холтеру не опасный вид экстрасистол, не связанный с органическим поражением сердца. Принимайте метопролол, он поможет, поскольку есть связь экстрасистолии с тахикардией. Но, учитывая показатели давления, принимайте метопролол в небольшой дозе - по 12,5 мг*2 раза в день 3 недели до начала полноценного эффекта золофта. Если на фоне золофта экстрасистолия будет сохранятся, то повторите Холтер для подбора адекватного лечения.

Пожаловаться

Марина, 22 мая 2022

Клиент

Марина, благодарю за ответ!

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 22 мая 2022

Кардиолог

Здоровья Вам!

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 22 мая 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
Появление экстрасистол характерно для тревожного расстройства.
Вам назначили золофт в какой дозе и чем прикрывать?

Пожаловаться

Марина, 22 мая 2022

Клиент

Ирина, только золофт первую неделю 25мг, вторую 50мг, третью 75мг, далее 100мг.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 23 мая 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Это неправильно,конечно,что вам не назначили прикрытия.
Надо обязательно прикрывать противотревожным препаратом.
Сколько по времени принимаете золофт?

Пожаловаться

Марина, 23 мая 2022

Клиент

Ирина, три дня. Приём противотревожных препаратов обязателен?

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 23 мая 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Конечно,иначе увеличится количество экстрасистол в первые 3-4 недели от начала терапии.
На антидепрессанты надо правильно "зайти",чтобы они раскрыли свою эффективность.

Пожаловаться

Марина, 23 мая 2022

Клиент

Ирина, грандаксин не подойдёт?

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 23 мая 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Лучше тералиджен.
Если есть грандаксин,то можно его подключить.

Пожаловаться

Марина, 23 мая 2022

Клиент

Ирина, по какой схеме осуществлять приём?

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 23 мая 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Грандаксин по 50 мг по 1 таб 2 раза в день,при необходимости можно увеличить до 4 таб в сутки.
Если тералиджен,то по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять в обратном порядке.

Пожаловаться

Марина, 23 мая 2022

Клиент

Ирина, благодарю Вас за ответ!

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 23 мая 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Выздоравливайте!

Пожаловаться

Марина, 22 мая 2022

Клиент

Алексей, 480 экстрасистол было в январе, сейчас экстрасистолы постоянные 8-10 шт в минуту, простой арифметикой вычисляют это получается около 10 000 в сутки, а эта цифра уже пугает. Пью метопротол 0.25 2 раза в день уже месяц и пульс на фоне приёма не снижался менее 60.

Пожаловаться

Марина, 22 мая 2022

Клиент

Алексей, прошу прощения, опечатка, метопролол 0.5 таблетки 2 раза в день.

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 22 мая 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Если субъективно экстрасистол стало больше - ставьте холтер на сутки, результат обсудим.
На арифметику пациентов я обычно не полагаюсь.
Метопролол в принципе можно принимать, вполне безопасный бета - блокатор, если нет побочных в виде чрезмерной гипотензии.
Антиаритмические препараты класса 1С не рекомендую.

+ 1

Пожаловаться

Марина, 22 мая 2022

Клиент

Алексей, благодарю Вас за ответ! Планирую ставить холтер через месяц, чтобы отследить прогресс лечения золофтом.

Пожаловаться

Марина, 22 мая 2022

Клиент

Юлия, метопролол по 0.5 таблетки 2 раза в день.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 22 мая 2022

Кардиолог

Марина, я поняла. По данным Холтера - без существенной кардиологической патологии. Ритм синусовый, правильный. Количество желудочковых экстрасистол умеренное, не опасное и большинство - одиночные и мономорфные , это наиболее благоприятный вид экстрасистол !
Ишемии миокарда нет.
Замените метопролол на беталок зок , это тот же метопролол только длительного действия, 12,5 мг утром 1 раз в день, он действует сутки и принимайте 1 месяц , пока активно разовьёт своё действие золофт .
После этого - курсом Магнерот 500 мг 1 табл 2 раза в день 1 месяц , он лечит и предотвращает экстрасистолию , стабилизирует вегетативную нервную систему

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 22 мая 2022

Кардиолог

Марина , через 1-2 месяца сделайте контроль суточного монитора экг ( холтера ) в динамике на фоне приема золофта

Пожаловаться

Марина, 22 мая 2022

Клиент

Юлия, благодарю Вас за ответ!

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 22 мая 2022

Кардиолог

Марина , крепкого Вам здоровья ?

Пожаловаться

Марина, 23 мая 2022

Клиент

Гульнара, спасибо за ответ! Раньше экстрасистолы никогда не ощущала, на экг их тоже никогда не было, хотя стресс в жизни был и хуже. Какая экстрасистолия считается опасной и какие её последствия?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 23 мая 2022

Кардиолог

Если узи сердца в норме, то экстрасистолы не опасны

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Возьмут ли в армию по следующему заключению с кардиологического стационара?

1 ответ

13 июля 2023

Данила

Вопрос закрыт

Проблемы со сном

1 ответ

3 ноября 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Анализ крови, повышение лимфоцитов

5 ответов

1 марта 2024

Elena, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Гормоны щитовидной железы

4 ответа

1 февраля

Юлия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казанцева Марина Олеговна, 22 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-22T20:48:39+03:00

Здравствуйте, Марина.
Да, стресс может провоцировать экстрасистолию. Опасности экстрасистолы не представляют, не переживайте. Золофт принимайте, но его эффект появится не сразу, через 2 недели. Пока нужно принимать препарат, который бы купировал экстрасистолы. Прикрепите ЭКГ, если есть возможность.

Смагин Алексей Cергеевич, 22 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-22T21:00:52+03:00

Здравствуйте.
Препараты совместимы но назначение метопролола при таком артериальном давлении и пульсе мне представляется плохим вариантом.
Да, метопролол препарат для симптоматического лечения экстрасистолии в вашем случае.
Не рекомендую антиаритмические препараты.
Их прием, а точнее побочные эффекты сами по себе могут быть опаснее экстрасистолии.
Лечение не должно быть опаснее самого заболевания, тем более 480 экстрасистол как бы норма.
Можно магнерот 500 мг х 3 раза в день.
А золофт принимайте как вам назначили, при тревожных и панических расстройствах антидепрессанты это препараты выбора.

Пилевина Юлия Владимировна, 22 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-22T21:09:44+03:00

Здравствуйте , Марина .
Учитывая, что по эхо- кардиографии все в порядке , значит нет органической патологии сердца и поэтому , эти экстрасистолы не опасны ! Вполне могут быть связаны со стрессом !
Метопролол и золофт - вполне совместимы , но учитывая, что у Вас склонность к низкому давлению и пульсу , необходимо немного снизить дозу и заменить метопролол ( это препарат короткого действия) на препарат длительного действия ( беталок зок). , этот препарат сейчас необходим курсом , пока золофт не разовьёт свой эффект , он нужен для лечения экстрасистолии
Какую дозу метопролола Вам назначили ?

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 23 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-23T06:14:14+03:00

Здравствуйте ваши экстрасистолы не опасны, их немного, они есть у каждого человека, просто вы их субъективно чрезмерно ощущаете, золофт поможет с ними справиться, но на это нужно время, а пока метопролол можно принимать по 12.5 мг 2 р в день

Березовская Анна Шакюровна, 23 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-23T06:55:00+03:00

Добрый день, у Вас экстрасистолия в таком количестве, что лечения не требуется вообще, да, стрессы могут усиливать ухудшение переносимости, поэтому я бы рекомендовала добавить что-то седативное для лечения , например тераледжен, метопролол в данном случае не препарат выбора