Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №901788

Что вас беспокоит?

Очень сильно суставы

Здравствуйте. Мне 37 лет. Уже полгода мучаюсь с сильными болями, как с руками, так и с ногами. Если случайно ударю ногу или руку, то появляется на пальцах краснота и маленькая шишка. Постоянно болит предплечье. На протяжении 6 месяцев пью Найз, так как боли невыносимые. Есть грыжа крестово-поясничного отдела, поэтому все врачи говорили, что все боли из-за этого и никакие анализы не хотели делать. Спустя полгода я настояла и теперь в растерянности, что дальше делать.

23 Мая 2022·Просмотров: 401·Елена, Магадан

Принятый ответ

Здравствуйте. Вас направили к гинекологу по поводу положительных антител на Хламидии, есть жалобы по гинекологии? Есть утренняя скованность в суставах? Трудно ли согнуть кулаки по утрам или наступить - сделать первые шаги? Есть припухшие суставы? АцЦП повышен тоже, но я бы сначала уточнила положение дел по гинекологии. И клиническую картину. Потому что даже если это ревматоидный артрит+инфекция, то антибактериальная терапия желательна до назначения базисной.

Яна, В областной поликлинике сказали, что у меня к хламидиям выработаны антитела, поэтому в гинекологию не была направлена. По гинекологии ничего не беспокоит. Скованности вообще нет и не было. За полгода было раз 5, когда не могла сжать кулаки (элементарно было трудно открыть металлическую дверь) и обращалась 2 раза в травмпункт (не могла вообще наступить на ногу, ортопед-травматолог назначил только найз, сказала физическая нагрузка)
Идти на Приём к ревматологу через 3 недели, пришлось сделать копию анализов, чтоб начать хоть какую-то консультацию с врачами, очень переживаю, что полгода никто не верил моим болям и списывали на физическую нагрузку и грыжу К-П отдела

Яна, В августе сделала прививку от короновируса, в октябре заболела очень сильно пояснила. Прошла курс алфлутоп+в12, и сразу после уколов начало болеть предплечье правой руки. В феврале переболела короновирусом, боли усилились

Доьрый день. По обстоятельствам, не могла ответить ранее, отвечаю. "Иммунитет сформировал антитела"-это про IgG, а у Вас и острофазовые IgM и IgA положительны, что говорит о том, что инфекци "в ходу". Или лаборатория накосячила. Но поскольку ПЦР все же показательнее, то я бы начала бы с похода к гинекологу и если там все ок-пересдала бы антитела в другой лаборатории. Как раз 2-3 недели до похода к ревматологу уточнить этот момент. Получается, что стопы больше болели? Опять же это ближе к реактивному, получается. Про ковид-да...у многих обострения суставного синдрома после него, у некоторых-начало заболевания.

Принятый ответ

Добрый день!
В первую очередь, вам нужно разбираться с хламидиозом. То, что вам сказали, что сформированные иммуноглобулины G не требуют лечения - позиция неверная. G это G, а у вас помимо них ещё и А, и М, ещё и не в малых титрах. Это говорит о том, что помимо ранее перенесённой инфекции, есть инфекция и в острой, и в подострой форме. В ревматологии это обязательно подлежит лечению, как объективная причина формирования артропатии, а в запущенных случаях и болезни Рейтера (хронического реактивного артрита). Плюс обратите внимание на обильную бактериурию в моче и обратитесь к урологу. Здесь явная инфекционная составляющая в мочеполовых путях. С этим вопросом нужно разбираться до посещения ревматолога, как с позиции и возможного источника артропатии, так и с позиции возможной необходимости назначения базисной терапии, если ревматолог что-то выявит на одном осмотре.

Наталья, делала УЗИ почек. Заключение: мелкие гиперэхогенные включения без четкой акустической тени размером до 0.8 см. Урологу показала анализ,он сказал, что всё нормально с анализами, единственное, что насторожило УЗИ почек

Наталья, спасибо большое, думала что, только я одна вижу бактерии и слизь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.