Консультация гастроэнтеролога /

Гастродуоденит, холицистит, холангит — вопрос №902082

602 просмотра

Здравствуйте, в январе был ковид, принимала много препаратов, после обострился остеохондроз шейного отдела, всд, делала капельницы по этим заболеваниям. После этого появилась горечь во рту, сделала узи, оказывается у меня перегиб желчного, прописали одестон. По узи нашли ещё кисту в поджелудочной, переругалась пошла на кт, кт не увидели кисту в жёлчном, но нашли в печени. Пошла к другому гастроэнтерологу, опять узи, выявили еще и холангит, хотя по кт вроде не написали. Прописали антибиотик амоксицилин, ребагит и креон. Пропила, в самом начале были боли в желудке но прочитала что может быть побочка от ребагит, пропила месяц его, под конец болеть начало ещё больше. Опять к врачу пошла, лучше то не стало, опять узи, сказали жёлчный стал получше но в печени все равно желчные протоки немного уплотнены, напросилась на фгдс, так как желудок беспокоил. По фгдс, дуоденит, бульбит, гастродуоденальный рефлюс. Прописали микрозим, эзомепрозол, фосфалюгель, урсосан и папаверин. Не могу понять, меня раньше вообще ничего не беспокоило, все 35 лет было все нормально, даже изжоги никогда не было, тяжести и тд. Уже устала от всех этих препаратов, почему не помогает лечение, до узи даже не знала что загиб в желчным, в туалет всегда нормально ходила. Теперь ещё ощущение что уже не желудок болит а кишки. Что ж за лечение такое если оно не помогает. Может ещё что то сделать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день! Прикрепите последние актуальные обследования, пожалуйста.Последнее вышеупомянутое лечение вы сейчас принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Яна, прикрепила, кт от марта, фгдс май, узи нет, он в компьютере в больнице, на руки не выдавали. Да 4 дня принимаю препараты

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Я так понимаю беспокоит вздутие, изжога и боли?Что со стулом?
Клиент
Яна, аппетит хороший, не беспокоило и не беспокоит не изжога ни тошнота, сейчас желудок не так сильно болит, но такое ощущение что болит кишечник с левой стороны, стул был нормальный, каждый день, не сказать чтобы оформленный, но мне кажется что нормальный, сегодня не смогла сходить в туалет, Газы были, пила эспумизан сама, сейчас газов нет
Клиент
Яна, есть немного горечь, но как сказал врач это из за желчи в желудке из за этого болит оо
Терапевт, Гастроэнтеролог
Боли в данном случае вызваны жёлчным рефлюксом(ДГР), его лечение сводится к определённому режиму, приему препаратов УРДХК, ипп (омез и другие), а так же селективные спазмолитики.Правый бок не беспокоит?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Да, это и есть желчный рефлюкс.По остальным вашим обследованиям ничего не требуется кроме динамического наблюдения раз 1-2 года
Клиент
Яна, нет
Клиент
Яна, так откуда он взялся? Раньше ведь ничего не беспокоило, но лечение правильное? Назначено, фасфалюгель 10 дней, эзомепропоз 14 дней, микразим 14 ней, папаверин 10 дней
Терапевт, Гастроэнтеролог
Фосфалюгель через 7 дней убирайте, добавить надо Одестон 400 мг 2 р/сутки на 14 дней, затем перейти на Дюспаталин 200 мг 3р/сутки.Параверин тоже убрать.
Клиент
Яна, питаюсь дробно сейчас, не ем жареное, соленое, жирное, а толк вообще будет, уже 1,5 мес пью препараты, то от одного то от другого, может ещё рентген пищевода сделать
Терапевт, Гастроэнтеролог
Природа рефлюксов очень разнообразна:быстрые наборы веса и похудания, недостаточность клапанного аппарата , который пропускает эту желчь, нарушение моторики ЖВП(для этого я вам рекомендую Одестон)
Терапевт, Гастроэнтеролог
Да, можно при отсутствии эффекта от последней схемы лечения.
Клиент
Яна, да я за 4 мес похудела на 10 кг
Клиент
Яна, врач назначил урсосан на ночь 1 капсулу
Терапевт, Гастроэнтеролог
Этого мало, нужно пить две капсулы на ночь.По режиму: после принятия пищи избегать наклонов вперёд и не ложиться, спать с приподнятым головным концом кровати, не носить тугую и тесную одежду, пляса, отказ от курения и алкоголя.Исключить систематическое переедание и «перекусывание» в ночное время, после еды походить минимум 20-30 минут, не ложиться.Последний приём пищи должен быть не менее, чем за 3-4 часа до сна, если есть возможность , целесообразны 30-минутные прогулки после еды.Исключить из рациона продукты , содержащие много жиров (цельное молоко, сливки, жирную рыбу, гуся, утку, свинину, баранину, торты, пирожные);напитки, содержащие кофеин-кофе, крепкий чай, кола.Полностью отказаться от:шоколада, перечной мяты, перца, цитрусовых, лука, чеснока, пива, газированных напитков , шампанское -эти напитки увеличивают внутрижелудочное давление и стимулируют кислотообразование в желудке.Ограничить употребление сливочного масла и маргарина.Увеличить в рационе количество белка(Белковая пища повышает тонус НПС и уменьшает проявления рефлюкса).
Клиент
Яна, белковая пища это мясо?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Мясо, молочка.
Клиент
Яна, ещё вопрос, если от фасфалюмгеля плохо начала ходить в туалет что можно пить гутталакс можно? И ещё я сейчас пью воду 1,5 литра в день так сказал врач, это не способствует забросу желчи в желудок, я уже всего боюсь
Терапевт, Гастроэнтеролог
Воду пить можно и нужно!А у Фосфалюгеля действительно есть такой эффект.Он вам и не нужен сейчас особо.Для послабления лучше возьмите мин воду Донат(очень советую даже просто при заболеваниях ЖКТ) и препарат Фитомуцил.
Клиент
Яна, донат попробую, фитомуцил я пила но что то от него эффекта нет
Терапевт, Гастроэнтеролог
Он у него накопительный.Тогда возьмите Мукофальк, ну или можете Гутталакс, но Мукофальк более «полезен»
Клиент
Яна, я первым курсом пила и одестон и дюспатплин 14 дней
Терапевт, Гастроэнтеролог
Итомед/Ганатон пробовали?Это регуляторы моторики, работают так же на запирательный клапан
Клиент
Яна, нет не пила? Как принимать?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Ганатон оригинал, Итомед дженерик, если что.Принимать по 1 3р/сутки 3-4недели.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По обследованию - гастродуоденит, ДЖВП,ДГР. Для лечения этих состояний на фоне ваших жалоб - метеоспазмил 1т 2р\сут, одестон 200мг 3р\сут до еды 1мес, пангрол 10 000ед 1к 3-4р\сут во время еды 1мес, эмонера 20мг\сут 14дней, диета с ограничением жиров, углеводов.
Принятый ответ
Клиент
Марина, а горечь уйдёт вообще, так мешает это. Пропью 14 дней, а дальше если горечь останется? Ведь из за заброса желчи и эрозии всякие могут быть
Терапевт, Гастроэнтеролог
симптомы купируются
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Что сейчас беспокоит? Какой харктер болевого синдрома? ПРолемы со стулом есть? В каких дозировках и как долго принимаете указанные лекарственнеы препараты?
Принятый ответ
Клиент
Марина, боли с левой стороны, не сильные, не связано с приемом пищи, 4 дня принимаю фосфалюгель 3 раза в день, утром эзомерозол, микразим 3 раза в день, на ночь капсулу урсосан и свечка папаверин
Гастроэнтеролог
Продолжайье принимать препараты, добавьте к терапии Итомед (Ганатон) по 1табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней.
Клиент
Марина, ещё врач написал что реактивный панкреатит, что с этим делать, прописали микразим, этого достаточно, из-за чего он образовался, я не ем жареное, жирное, соления
Гастроэнтеролог
Для уточнения характера изменений в поджелудочной железе рееомендую сделать в плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму. Реактивные изменения - это изменения воспалительного характера со стороны других органов.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . На сегодня какие препараты принимаете ? Что именно беспокоит ? Какой стул ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, 4 дня принимаю фосфалюгель 3 раза в день, утром эзомерозол, микразим 3 раза в день, на ночь капсулу урсосан и свечка папаверин. Боли не сильные с левой стороны, чувство горечи во рту, стул до этого был каждый день, но после мне кажется фасфалюгеля сегодня не ходила в туалет
Гастроэнтеролог, Терапевт
Вам важно соблюдать антирефлюксный режим и питание . Исключить из рациона продукты , повышающие кислотность : цитрусы, чеснок , специи , алкоголь , помидоры , кофе , молочный шоколад .
После еды на принимать горизонтальное положение в течении 3 часов . Исключить нагрузку на брюшной пресс .
Добавьте к терапии одестон 3 раза в день до еды 14 дней, ганатон 50 мг по 1 табл 3 раза в день 14 дней.
Гастроэнтеролог
Зд.
Ваше состояние спровоуировано перегесенным ковидом, он часто такое вызывает.
От заброса желчи добавьте прокинетик ганатон 1 т 3 раза в течение 1 месяца к вашему лечению.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, добрый вечер, ковид был 4 мес назад, неужели все это так долго проходит, нет ли чего то более серьезного, что ещё пройти? Или это из за холицистита, но почему болит с левой стороны а не с правой?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение ИППП
26 июня 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Астма физической нагрузки
8 июня 2022
Далер, Душанбе
Вопрос закрыт
Результаты фгдс
15 июня 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Аденома предстательной железы
14 сентября 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий