Консультация терапевта /

Нужен ли антибиотик? — вопрос №903497

353 просмотра

Женщина, 37 лет. Заболела остро 7 дней назад. Температура поднималась до 38.1, опухло горло, была дорога, головная боль(темп держалась полсуток, снизилась сама без жаропонижающих).Постепенно прошла домов и гол боль в течение следующих 2 суток. На 3 день на миндалинах появились белые налеты -небольшое количество. Стрептотест дома показал отрицательный результат. Температура больше пока не поднималась. Сданы анализы ОАК (эр. 3.8;л 5.4;нейтр 57;лимф 38;Соэ 32 ) и СРП (0) и АСЛО(200) ,прикрепляю. В детстве часто были ангины, хрон.тонзиллит. Вопрос какая это ангина и нужен ли антибиотик, если температура была полсуток ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, анализы
Клиент
Фирюза, здравствуйте, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
По анализам признаки вирусной инфекции и признаки легкой анемии. Необходимо сдать ферритин для выяснения анемия железодефицитная или нет.

В норме уровень ферритина должно быть выше 30-40.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферритаб, по 2 таблетке в день, либо сидерал форте по 1 капс в течение 1,5-2 мес, затем необходимо пересдать ферритин. Если не поднялся до 30-40, продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Так же не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). Так в рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.

Сейчас температуры нет и состояние улучшается, верно?
Терапевт
На фото похоже на пищевую пробку. Показаний к антибиотикам нет.
В таких случаях врачи рекомендуют приём витамина С по 500 мг 2 раза в день; витамин Д 2, тыс МЕ ежедневно; цинк 25 мг;
Врачи рекомендуют обильное питьё, 30 мл/кг; увлажнение воздуха в пределах 45-60%;
При боли в горле рекомендуют рассасывание лизобакта по 2 таб 3 раза в день; полоскания горла ромашкой, шалфеем, календулой; при высокоинтенсивных болях- допустимы рассасывания стрепсилс интенсив ( содержит в себе нпвс, обезболивающее ), либо полоскания горла препаратом ОКИ.
При повышении температуры выше 38,5 - рекомендуют приём нпвс, например, ибупрофен 400 мг ( максимальная суточная доза 1200 мг), либо парацетамол 500 мг ( максимальная суточная доза 4 г).
Клиент
Фирюза, да состояние лучше, много слизи с утра, покашливание легкое, темп была 39.6, сегодня 36.9 но домашний режим к сожалению не соблюдается
Терапевт
Тогда все хорошо. И по клинике, и по анализам бактериальной инфекции нет.
Заложенность или выделения из носа есть?
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Посмотрел.
По анализу больше данных за вирусную инфекцию и есть анемия легкой степени.
Антибиотик пока не рекомендую, горло полоскать отварами трав ромашки, шалфея, коры дуба.
Рассасывать лизобакт по 2 т х 3 раза в день - 5 дней, спрей гексорал.
Внутрь цетиризин по 1 таб 1 раз в день - 5 дней.
Клиент
Алексей, здравствуйте, прикрепила ...в описании опечатка "была ломота"(дорога)
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Анализы посмотрел, свой ответ дополнил
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, по ОАК нет данных за бактериальный процесс, воспалительный процесс на фоне вирусной инфекции, приложите пожалуйста фото горла.
Клиент
Вита, здравствуйте, прикрепила фото
Терапевт, Функциональный диагност
Пока рекомендую полоскание горла раствором соль +йод пару капель, рассасывать иммудон по схеме , антигистаминный препарат цетрин 10 мг , поливитамины, пока без антибиотика.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
По ОАК нет данных за бактериальную инфекцию. Антибиотик вам не показан. Лечение симптоматическое. Какие сейчас жалобы?
Также, имеется анемия легкой степени. Принимайте Сорбифер дурулес по 1 таб 2 р/д(1 месяц), далее перерыв неделя и сдать ОАК, ферритин, железо
Диета: говядину, шпинат, свежие фрукты и овощи, гранатовый сок.
Также, необходимо дообследование для обнаружения источника- ФГДС, кал на скрытую кровь, при положительном результате - колоноскопию, УЗИ органов малого таза с последующей консультацией гинеколога
Клиент
Диана, из жалоб много слизи с утра, легкое покашливание, сегодня 36.9 к вечеру температура, до этого была 36.6.но постельный режим , к сожалению, не соблюдается.
Кардиолог, Терапевт
Покашливание у вас из-за скопление слизи
Промывать нос солевыми растворами (Аквамарис)-3-4 р/д
Полоскать горло р-ром Фурациллин3-4 р/д
Таблетки для рассасывания лизобакт
Витамин С 500 мг, вит Д 2000 Ме
Обильное тёплое питьё
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, а можно фото горла?
Клиент
Екатерина, здравствуйте, прикрепила
Невролог, Терапевт
Налетов особых нет, учитывая отсутсвие температуры и признаков бактериальной инфекции п от крови антибиотик не нужен. Достаточно симптоматического лечения, обильное питье, витамин Д 2000ед в сутки, витамин С 1000мг в сутки, полоскать горло раствором сода-йод-соль, декателен рассасывать 3 раза в день, спрей хролофилипт 3 раза в день, обильное питье
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Это вирусная инфекция. Антибиотик не нужен. Горло часто рекомендуют полоскать или пользоваться дезинфицирующими спреями (гексорал, мирамистин и так далее), можно использовать таблетированные средства для рассасывания (граммидин и его аналоги). Можно курсом что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории и так далее). Температуру лучше не снижать до 38-38.5 градусов, но если будет выше, часто рекомендуют использовать парацетамол или ибупрофен. Пить побольше воды, дома проветривать и увлажнять воздух.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребёнка 3й день температура 39,5
23 июня 2019
Евгений, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов, темпа 6 дней
2 ноября 2022
Юля
Вопрос закрыт
Нужен ли утрожестан / дюфастон?
3 декабря 2024
Катерина, Москва
Вопрос закрыт
Ангина................
6 марта
Настя
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Компетентный врач Врач дала развёрнутый ответ на все анализы Лишнего не назначила, внимательно...
— Екатерина
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна хороший специалист. Внимательная, грамотная и отзывчивая. Помогает...
— Анастасия
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач сильный в своем деле Консультация полезна на все 100% Спасибо за Ваш труд. Всем своим буду...