Высокая температура — вопрос №905403

Question

Высокая температура — вопрос №905403

Татьяна

458 просмотров

26 мая 2022

Здравствуйте! Ребенок 5 лет в конце марта заболел орви, сходил несколько дней в садик, опять заболел, снова пару дней в саду - на третий раз поставили кишечную инфекцию, не прошло и трех дней после выздоровления, как он опять заболел, то есть 4-ый раз с температурой. Сегодня уже шестой день температуры (повышается каждые 6 часов, сбиваю парацетамолом или нурофеном). Только сегодня сказали сдать анализы. Из симптомов- сначала было очень красное рыхлое горло, сейчас сильно закладывает нос. Во сне похрапывает, может спать с открытым ртом. Прописали риномарис и тантум-верде, сказали орви. Скажите, пожалуйста, что делать дальше? Может ли столько дней держаться температура без улучшения? Анализы сдадим сегодня. Нужно ли сдавать на ковид?

Вопрос закрыт

день

открытый рот

пара дня

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

11 ответов врачей

Пожаловаться

Хусниярова Алеся Ринатовна, 26 мая 2022

Педиатр, Офтальмолог

Здравствуйте!
После получения результатов анализа необходимо будет решить вопрос об антибиотикотерапии. А пока так же продолжайте симптоматическое лечение.
На по-видимому можете сдать, если подозреваете контакты с заражёнными.

Пожаловаться

Татьяна, 27 мая 2022

Клиент

Алеся, благодарю за ответ! Анализы сдали.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Еремеева Елена Анатольевна, 26 мая 2022

Педиатр, Нефролог

Доброе утро. Рекомендую сдать общий анализ крови,мочи, очно показаться лор-врачу для исключения аденоидов. Сейчас лечение симптоматическое -обильное тёплое питье, промывание носа солевыми растворами, сосудосуживающие капли капаем только перед сном, температуру снижаем препаратами на основе парацетамола или ибупрофена, чередуя. Можно вместе с жаропонижающим средством дать ребенку 1/2 таблетки но-шпы, предварительно измельчить. Это поможет раскрыть периферию, улучшит теплоотдачу и даст возможность реже прибегать к жаропонижающим средствам.

Пожаловаться

Татьяна, 27 мая 2022

Клиент

Елена, благодарю! Пришел результат анализа, посмотрите, пожалуйста, если нетрудно.

Пожаловаться

Еремеева Елена Анатольевна, 27 мая 2022

Педиатр, Нефролог

Добрый день. В общем анализе крови соотношение клеток лейкоцитарной формулы правильное. Имеются признаки сгущения крови -повышен уровень эритроцитов, необходимо увеличить питьевой режим до 40 мл на кг. Ускорено СОЭ, что является признаком воспалительного процесса. Критичных изменений нет. Общий анализ мочи без патологии.

Пожаловаться

Татьяна, 27 мая 2022

Клиент

Елена, а температура так и держится высокая, правда интервалы немного увеличились между жаропонижающим. Говорит болят икры..

Пожаловаться

Еремеева Елена Анатольевна, 27 мая 2022

Педиатр, Нефролог

Температура может держаться 5-7 дней, это допустимо. Боль в икрах может быть результатом интоксикации, отпаивайте ребенка.

Пожаловаться

Татьяна, 27 мая 2022

Клиент

Елена, поняла. Большое спасибо!

Пожаловаться

Татьяна, 27 мая 2022

Клиент

Елена, большое спасибо ☺️

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 26 мая 2022

Педиатр

Татьяна, здравствуйте.
Температура может быть, конечно, высокая при вирусных заболеваниях и 7, и 10 дней, но учитывая, что нет никакой положительной динамики в температуре- интервалы не стали более длительные, то важно оценить общий анализ крови, СРБ, общий анализ мочи. На омикрон штамм похоже течение, поэтому антитела также сдать будет не лишним, мазок просто ПЦР на 6й день может оказаться ложноотрицательным.
Поскольку у ребёнка сильно заложен нос, то имеет место гипертрофия небной миндалины, что свойственно для детей, поэтому если обычно сосудосуживающее не будет справляться со своей задачей, то в таких случаях применяют гормональный спрей, например, авамис/назонекс или аналоги

Пожаловаться

Татьяна, 27 мая 2022

Клиент

Елена, спасибо! Если можно, посмотрите результаты анализов

Пожаловаться

Крылов Сергей Васильевич, 26 мая 2022

Педиатр

Здравствуйте. Обильное питье тёплое. Парацетамол из расчёта 10 мг на кг веса розовая доза даётся не более чем 3 раза в день при температуре 38.5 и выше. Очный осмотр врачом педиатром. В отношении антибактериальной терапии решение принимает педиатр. Берегите себя. С уважением, Крылов Сергей Васильевич.

Пожаловаться

Татьяна, 27 мая 2022

Клиент

Сергей, благодарю Вас ??

Пожаловаться

Пахолевская Нина Игоревна, 26 мая 2022

Педиатр

Добрый день! Как по вирусной течении, таки бактериальном гипертермия может наблюдаться до 7-10 дней. Дело в том , что источник инфекции таки не выявлен, лечения не назначено. Температурный интервал не увеличивается, улучшения клиники мы не наблюдаем.Антибиотики в даном случае желателньо назначать только после сдачи лабораторных анализов. Обязательно сдать ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови ( АСЛО, РФ, С- реактивный белок). ОАК, ОАМ желательно сдать по cito, .( в течении 1,5-2 часов анализы будут готовы). На 6 день заболевания уже поздно сдать ПЦР мазок на COVID-19, поскольку будет ложноотрицательный . С данными лабораторных анализов обязательно очная консультация педиатра.

Пожаловаться

Татьяна, 27 мая 2022

Клиент

Нина, спасибо! Анализы готовы, посмотрите, пожалуйста

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 26 мая 2022

Педиатр

Татьяна ,здравствуйте.
Температура выше 38 поднимается?

6 дней это достаточно долго если нет никакого улучшения по цифрам подъёма и удлинения межтемпературных интервалов.
По результатам анализа уже корректировать лечение в плане добавления антибиотика (нужен или нет).
Спит с открытым ртом, похрапывания это характерно для аденоидных вегетаций . Которые могут компенсаторно увеличиваться при инфекционном процессе.

Пожаловаться

Татьяна, 27 мая 2022

Клиент

Анастасия, добрый день. До, выше 38… Анализы сдали. Если несложно, посмотрите, пожалуйста

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 27 мая 2022

Педиатр

Татьяна, здравствуйте.
По оам все спокойно.

По ОАК анемии нет , выраженного воспаления также нет ( лейкоциты в норме ,нейтрофилы, лимфоциты в норме). Соэ 18 ,при норме до 15, незначительное ускорение.
Эритроциты в норме до 5.
Поэтому отклонений нет

Как себя чувствует ребёнок. ?

Пожаловаться

Татьяна, 27 мая 2022

Клиент

Анастасия, сегодня один раз сбивали температуру. Но он вялый (то живот болит, но ноги). Вчера был активнее

Пожаловаться

Ильясова Гульназ Мухтаровна, 26 мая 2022

Педиатр, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. КАк анализы будут, прикрепите к вопросу. Желательно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой и СОЭ, ОАМ. Если есть возможность, можно и С-реактивный белок.
По результатам анализа можно сказать, необходимы ли антибиотики.

Пожаловаться

Татьяна, 27 мая 2022

Клиент

Гульназ, здравствуйте, спасибо, прикрепила результаты

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 26 мая 2022

Педиатр

Да, может держаться так долго температура.
Дальше - смотреть по анализам и решать нужно ли подключать антибактериальные препараты.
Да, лучше всего сдать на ковид

Пожаловаться

Татьяна, 27 мая 2022

Клиент

Евгений, благодарю Вас!

Пожаловаться

Рябинкина Раиса Петровна, 26 мая 2022

Педиатр

Добрый день.У ребенка явно осложненное течение вирусной инфекции, т.к. высокая температура в течение 6 дней - это осложненный процесс, быстрее всего бактериальный.Вы описываете клинику аденоидита у ребенка.Анализы крови обязательно и мочи , желательно осмотр ЛОР врача.А пока жаропонижающие только при высокой температуре - 38.5- 30 градусов, питье обильное обязательно для снижения интоксикации, в нос добавите аквамарис 3-4 раза + окомистин 3 кап 3-4 раза, после изофра спрей 3 раза, Синупрет по 15 кап 3 раза в день.Антибиотик - после анализа крови.

Пожаловаться

Татьяна, 27 мая 2022

Клиент

Раиса, благодарю за ответ! Анализы сдали, к педиатру и лору на сегодня записаны

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 26 мая 2022

Педиатр

Здравствуйте, для определения дальнейшей тактики лечения достаточно ОАК и ОАМ.

Пожаловаться

Татьяна, 27 мая 2022

Клиент

Ангелина, благодарю Вас!

Пожаловаться

Олькова Анна Андреевна, 26 мая 2022

Педиатр

Здравствуйте! Самое главное нужно сдать общий анализ крови +С-реактивный белок и общий анализ мочи. И уже решать по результатам анализов, о начале антибактериальной терапии.

Пожаловаться

Татьяна, 27 мая 2022

Клиент

Анна, спасибо Вам, все сдали!

Пожаловаться

Татьяна, 27 мая 2022

Клиент

Анна, благодарю Вас!

Пожаловаться

Олькова Анна Андреевна, 27 мая 2022

Педиатр

Здравствуйте! По результату анализов - антибиотики не нужны. Температура какая сейчас у ребенка?

Пожаловаться

Татьяна, 27 мая 2022

Клиент

Анна, сейчас 38.3. Пока не сбиваем, Боль в икрах и сильно заложен нос. Вчера дольше были перерывы между приемом жаропонижающих

Пожаловаться

Олькова Анна Андреевна, 27 мая 2022

Педиатр

Желательно очный осмотр инфекциониста.

Пожаловаться

Татьяна, 27 мая 2022

Клиент

Анна, будем искать. Спасибо

Пожаловаться

Олькова Анна Андреевна, 27 мая 2022

Педиатр

Пожалуйста. Выздоровления Вам!

Пожаловаться

Олькова Анна Андреевна, 27 мая 2022

Педиатр

Так может протекать и короновирусная инфекция. Тем более, отмечается снижение уровня эозинофилов

Пожаловаться

Татьяна, 27 мая 2022

Клиент

Анна, благодарю. Будем сдавать на антитела. А что можно дать или чем помазать от боли в ногах (икрах)?

Пожаловаться

Татьяна, 27 мая 2022

Клиент

Анна, все понятно. Благодарю за помощь

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 27 мая 2022

Педиатр

Здравствуйте.
Эритроциты норма -норма до 5
Гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме, поэтому на цветовой показатель не смотрим - анемии нет, латентного дефицита железа нет
Эозинофилы могут отсутствовать - это норма
СОЭ повышен незначительно на фоне вирусной инфекции
Анализ крови хороший в целом, бактериальной инфекции нет

Пожаловаться

Татьяна, 27 мая 2022

Клиент

Елена, пугает температура уже 7 день. Еще Жалуется на боль в икрах время от времени.

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 27 мая 2022

Педиатр

Это может быть поствирусный миозит, что свойственно для болезни, часто при ковиде такое бывает.
Динамики положительной совсем нет? Интервалы не стали более длительные?

Пожаловаться

Татьяна, 27 мая 2022

Клиент

Елена, обычно давала жаропонижающее 4 раза в день, вчера 3, не знаю, можно ли это считать улучшением. Еще температура иногда стала доходить до 36.6 после сбивания.

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 27 мая 2022

Педиатр

Это уже можно считать за положительную динамику. По анализу крови антибиотик не требуется, но если доктор по очному осмотру заподозрит какой-то очаг бак.инфекции, то такое лечение имеет место быть.
Похоже, конечно, на омикрон-штамм, здесь температура и до 10 дней может доходить.

Пожаловаться

Татьяна, 27 мая 2022

Клиент

Елена, если сдать на антитела, анализ покажет? При нем кт не требуется? (Я считала, что он заразился от меня, у меня три дня болело горло, а потом также заложенность, но у меня как обычная простуда, ничего особенного)

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 27 мая 2022

Педиатр

Если сдавать IgG IgM, то по соотношению антител можно понять, какой сейчас процесс - острый или выздоровление, либо вообще ничего нет.
КТ не требуется, если нет подозрения на пневмонию

Пожаловаться

Татьяна, 27 мая 2022

Клиент

Елена, хорошо, большое спасибо!

Пожаловаться

Татьяна, 27 мая 2022

Клиент

Елена, благодарю ☺️

Пожаловаться

Ильясова Гульназ Мухтаровна, 27 мая 2022

Педиатр, Гастроэнтеролог

Добрый день. ОАМ хороший.С-реактивный белок отрицательный. Лейкоциты в норме, эритроциты и тромбоциты. Только СОЭ укорено, но оно ускоряется и при вирусных инфекциях. В общем, кровь не бактериальная, антибиотики по анализу крови не нужны.

Пожаловаться

Татьяна, 27 мая 2022

Клиент

Гульназ, спасибо. Поняла, только температура уже 7 день…

Пожаловаться

Ильясова Гульназ Мухтаровна, 27 мая 2022

Педиатр, Гастроэнтеролог

По анализу крови нет инфекции, но в первую очередь лечим не анализы., а ребенка поэтому , возможно, доктор на приеме назначит все-таки антибиотики.

Пожаловаться

Татьяна, 27 мая 2022

Клиент

Гульназ, хорошо, благодарю Вас! Сегодня идем на прием??

Пожаловаться

Ильясова Гульназ Мухтаровна, 27 мая 2022

Педиатр, Гастроэнтеролог

Можно сдать ig M Ig G на ковид. Если будет повышен ig м- острый процесс, если ig G- уже перенесенная инфекция. Если сдадите через некоторое время ig G- и будет рост- то снова перенесли ковид.

Пожаловаться

Татьяна, 27 мая 2022

Клиент

Гульназ, да, думаю, сдадим.

Пожаловаться

Татьяна, 27 мая 2022

Клиент

Гульназ, еще раз спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

АБКМ, ЛН или это норма ?

3 ответа

16 декабря 2022

Катерина, Ковдор

Вопрос закрыт

Странный разрез глаз у ребёнка

4 ответа

14 апреля 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Противозачаточные таблетки

7 ответов

12 сентября 2023

Ирана, Москва

Вопрос закрыт

Назначить лечение

5 ответов

21 сентября 2023

Евгения

Вопрос закрыт

Повышение температуры тела у кормящей мамы

5 ответов

23 мая 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Утреннее урчание в кишечнике

2 ответа

вчера, 07:40

700.00 р.

Мария

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Еремеева Елена Анатольевна, 27 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-27T10:38:45+03:00

Пожаловаться

Еремеева Елена Анатольевна, 27 мая 2022

Педиатр, Нефролог

Скорейшего выздоровления Вашему ребенку!

Принятый ответ

Иванисова Анастасия Георгиевна, 28 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-28T03:50:30+03:00

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 28 мая 2022

Педиатр

Вялость,это симптом астении после высокой температуры. Но если совсем не нравится самочувствие, то обратиться на очный осмотр.

Принятый ответ

Олькова Анна Андреевна, 27 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-27T12:16:36+03:00

Можно дать Ибупрофен из расчёта 10 мг/кг,но вы его итак даете при высокой температуре. А так, местно нет эффективности от мазей, так как эта боль икроножная связана именно с вирусной инфекцией. Проходит, как правило самостоятельно при обеспечении покоя.