Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №905543

Что вас беспокоит?

Диарея после еды

Здравствуйте! Часто происходит следующая ситуация: сильное чувство голода, далее я ем привычную для меня пищу и прямо во время еды или бывает через несколько минут после приема пищи жуткая диарея. Нервного напряжения в момент употребления пищи не испытываю. Не свежесть продуктов тоже исключена. Особо замечу, перед тем, как приступить к еде, испытываю сильный голод. После такой чистки стул нарушается на день-два (после еды все выходит). Наблюдаю, что в большинстве своем такое происходит в период лютеиновой фазы цикла, когда повышается прогестерон (он у меня незначительно увеличен). Подскажите, с чем может быть связано такое состояние? Вес критический низкий, набрать не получается.

26 Мая 2022·Просмотров: 1342·Наталия, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте! Как давно и как часто беспокоит жидкий стул? Какие ранее обследования и анализы делали? Прикрепите результаты обследований. Какие-то лекарственные препараты принимаете сейчас на постоянной основе?

Марина, последний год. Периодичность приблизительно раз в месяц. Из препаратов только Смекта в период обострения для закрепления стула.Все имеющиеся анализы, которые сдала в последние 2 месяца, прикрепляю

Принятый ответ

Здравствуйте , если кушаете не на голодный желудок , то такого не наступает ? Как давно отмечаете данный симптом ? Какие анализы сдавали ?

Екатерина, в большинстве своем на голодный желудок

Екатерина, анализы прикрепила

Надо досдать анализы : анализ копрологии , кал на скрытую кровь имуннохимическим методом , фекальный кальпротектин - исключения воспалительного процесса в кишечнике , панкреатическую эластазу , ат к тканевой трансглутаминазе .
Рекомендую вести дневник питания : смотреть на какие продукты именно реагируете и есть ли связь .

Принятый ответ

Здравствуйте. Для уточнения причин нужно дообследование:
общий анализ крови, б/х анализ крови (С - реактивный белок), кал на кальпротектин (исключение воспалительного процесса в кишечнике), АТ к тканевой трансглутаминазе IgA + общий IgA (исключение целиакии), кал на панкреатическую эластазу (диагностика экзокринной недостаточности поджелудочной железы). Далее будет понятна тактика.

Принятый ответ

Здравствуйте. М.б. синдром раздраженного кишечника. Необходимо дообследование: анализ кала на скрытую кровь, кальпротеин, эластазу, анализ крови на альфа амилазу, исследование антител к тканевой трансглутаминазе (AT к tTG) IgA. Это минимум. Необходимо соблюдение диеты, режима питания, умеренные физические нагрузки. Тримедат 100 мг: по 2 таблетки х 3 раза в сутки, 2 недели, затем Колофорт по 2 таблетки х 2 раза в сутки, рассасывать во рту, 2 недели. Ферменты: Микразим или Креон 25000 ЕД: по 1 капс, з 3 раза вс утки. Во время еды, 10 дней. Бактистатин по 2 капсулы х 2 раза в сутки, 10 дней. При болях, спазмах добавить Дюспаталин по 1 капсуле х 2 раза в сутки, за 20 мин до еды, 10 дней

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вам нужно доосбледование - антитела к тканевой трансглютаминазе, эндомизию, кал на фекальный кальпротектин

Рекомендую сделать копрограмму, анализ кала на фекальный кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике). Пока начнитетприем препаратов Микразим 10000ЕД по 1 капс 3 раза в ден во время еды 14 дней. Разо 20мг утром натощак14 дней, Энтреол по 1 капс 2 раза в день за 1 час доеды 7-10 дней. Коррекция терапии после обследования. Когда делали ФГДС?

Марина, спасибо! ФГДС делала месяц назад

Прикрепите протокол ФГДС..

Энтерол по 1 капс 2 раза в день за 1 час доеды 7-10 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.