Газообразование, урчание. Дискомфорт в животе — вопрос №905923

Question

Газообразование, урчание. Дискомфорт в животе — вопрос №905923

Маруся, Москва

7273 просмотра

26 мая 2022

Добрый день. Проходила лечение по поводу единичной острой эрозии + беспокоили урчание, переливание, метеоризм, дискомфорт в животе. Пила: альфанормикс 2 курса, бактистатин, ребагит, тримедат (месяц). Во время лечения все было отлично. После отмены тримедат - все вернулось. Вечером урчание, газообразование , бульканье. Метеоризм, дискомфорт (напряжение под рёбрами по бокам). Стул сейчас как и был один-два раза в день оформленный. Проведено множество обследований: кровь все в норме, хеликобактер отриц, целиакия отриц, сибр положительный, кал на дисбактериоз норма, кальпротектин 200 - все это до лечение, сальмонеллы шигеллы и т д отриц. Копрограмму и узи до лечения прикрепляю. Почему вернулись все симптомы? Опять все заново пить? Диету соблюдаю стол номер 1.

Вопрос закрыт

тримедат

сальмонеллы шигеллы

целиакий отрицы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Маруся, 26 мая 2022

Клиент

Екатерина, единичная острая эрозия в антральном отделе желудка. Контроль планирую сделать через неделю. Колоноскопия в норме, биопсия - Морфологические изменения неспецифичны, характерны для хронического слабо выраженногог минимально активного колита.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 26 мая 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Альфанормикс как принимали ? 2 курса продолжительность сколько дней?

Пожаловаться

Маруся, 26 мая 2022

Клиент

Екатерина, по 7 дней. 200 х 2 раза

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 26 мая 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

У вас маленькая дозировка была и продолжительность маленькая , в связи с этим клинически и не проходит дискомфорт . Когда в последний раз пили данный препарат ?

Пожаловаться

Маруся, 26 мая 2022

Клиент

Екатерина, закончила 5 мая

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 26 мая 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Вам необходимо адекватная терапия кишечным антисептиком .
Сделать контроль ФГДС.
Альфанормикс по 2 табл 2 раза в день 10 дней, энтерол 250 мг по 1 табл 2 раза в день 10 дней , далее с 11 дня пробиолог по 1 капс 1 раз в день 3 недели .
Дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 10 дней. После завершения курса альфанормикса через 2 недели контроль фекального кальпротектина.

Пожаловаться

Маруся, 26 мая 2022

Клиент

Екатерина, а ничего что это будет третий раз курс альфанормикса уже за два месяца? Дюспалютин это от чего? И с чем может быть связаны все эти устойчивые симптомы?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 26 мая 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Не устойчивые симптомы , так как у вас синдром избыточного роста бактерий в кишечнике , и получается лечение было не правильными дозами , в связи с чем санация не прошла до конца . Дюспаталин это препарат для снятия напряжения между рёбрами .

Пожаловаться

Маруся, 26 мая 2022

Клиент

Екатерина, весь день был дискомфорт в животе, чуть побаливало, теперь один раз жидкий стул ни с того ни с сего. Такое было до лечения. У меня обследован желудок (фгс), толстый кишечник (колоноскопия), может мне следует обследовать тонкий кишечник? Меня беспокоит все эти симптомы..это все может быть сибр?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 26 мая 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да , клинически на сибр клиника схожа . Кальпротектин в динамике надо посмотреть . Так же сдайте анализ кала на яйца глист трёхкратно с интервалом в три дня .

+ 1

Пожаловаться

Маруся, 26 мая 2022

Клиент

Екатерина, а альфанормикс можно так часто применять? И нужно ли обследовать тонкий кишечник чтобы исключить органическую патологию?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 26 мая 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Можете сделать мрт энтерографию .

Пожаловаться

Маруся, 26 мая 2022

Клиент

Екатерина, если есть боль то это тоже при сибр может быть? Получается тримедат просто купировал эту боль на время, т.к он обладает обезболивающим действием? И что в тонком кишечнике может давать такие симптомы если вдруг очаг там? Боюсь чего нибудь плохого..

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 26 мая 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Если бы было Бы что то в кишечнике , было бы сильное завышение фекального кальпротектина и изменения в анализе кала . Поэтому и рекомендую сдать в динамике . Вообще повышение скорее всего связано с эрозией в желудке . Анализ сдавать после завершения лекарственных препаратов через две недели

Пожаловаться

Маруся, 26 мая 2022

Клиент

Екатерина, сильное завышение кальпротектин это сколько вы имеете в виду? И наверно в крови были бы изменения? Онко маркёры желудка и кишечника РЭА, с72, с19 сдавала - отриц

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 26 мая 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Завышенные около 700-900

Пожаловаться

Маруся, 27 мая 2022

Клиент

Екатерина, сдала сегодня анализы копрограмму, кальпротектин, кровь. Скажите, а почему это урчание стоит как бы колом в районе немного над пупком. Т е Газы отходят редко , а это урчание и распирание и бульканье даже эспумизаном не убирается.. если нажимать на живот то прям чувствую пузырьки газа

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 27 мая 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Так как есть бродильные процессы в кишечнике , в связи нарушения микробиома кишечника

+ 1

Пожаловаться

Маруся, 27 мая 2022

Клиент

Екатерина, Газы если и выходят то отрыжкой воздухом, а так булькают над пупком постоянно(( как их убрать..экспумизан не помогает

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 27 мая 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Вы делали. ФГДС ?

Пожаловаться

Маруся, 27 мая 2022

Клиент

Екатерина, на завтра записалась. Скажите, а не может это быть при заболевании жёлчного или поджелудочной? К сибр и к эрозии желудка что то должно было привести..как это найти

Пожаловаться

Маруся, 27 мая 2022

Клиент

Екатерина, я сейчас просто выпила кокон и вроде как чуть чуть полегче стало

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 27 мая 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Тут естественно все взаимосвязано . Нарушение кислотности в желудке . В результате соляная кислота не так поступает в кишечник , в результате может быть сибр . Много бактерий в кишечнике , в результате нарушается отток желчи и в желудке могут быть проблемы . То есть , что первостепенно не определить .

Пожаловаться

Маруся, 27 мая 2022

Клиент

Екатерина, а что же делать дальше?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 27 мая 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Сделать контроль всех анализов . Далее смотреть по динамике .

Пожаловаться

Маруся, 28 мая 2022

Клиент

Екатерина, прикрепила три последних анализы. Посмотрите, пжта

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 28 мая 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

По анализу крови признаки перенесённой вирусной инфекции. По копрологии йодофильная флора - то есть бактерии

Пожаловаться

Маруся, 28 мая 2022

Клиент

Екатерина, и что с этим делать?

Пожаловаться

Маруся, 28 мая 2022

Клиент

Екатерина, добавила результат гастроскопии

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 28 мая 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Эрозии нет . Но надо лекарственную терапию продолжать . Сейчас какие лекарства принимаете ?

Пожаловаться

Маруся, 28 мая 2022

Клиент

Екатерина, ребагит 3 р в день, тримедат 3 р в день и стала сама Кремле 10тыс пить с едой

Пожаловаться

Маруся, 28 мая 2022

Клиент

Екатерина, почему желчь так настойчиво попадает в желудок? Что проверить? Может ли в тонком кишечнике что то быть?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 28 мая 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

По ФГДС недостаточность кардиального отдела желудка , за счёт чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод , воспаление слизистой пищевода и желудка , жельч в желудке .
Питание : исключить острое , помидоры , копчёности , цитрусы , кофе, молочный шоколад, чеснок . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см , после еды не принимать горизонтальное положение в течении 3 часов .
Нексиум 20 мг по 1 табл 2 раза в день 4 недели за 30 мин до еды ,
Ганатон 50 мг по 1 табл 3 раза в день перед едой 4 недели ,
Урсосан 250 мг на ночь 1 месяц ,
Тримедат по 1 табл 3 раза в день 14 дней

Пожаловаться

Маруся, 28 мая 2022

Клиент

Екатерина, спасибо! Это очень опасное состояние? И может ли в е это вызывать мои осматривать и изменения такие в копрограмме? Почему желчь забрасываемся в желудок?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 28 мая 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

На фоне нарушение оттока желчи из жёлчного пузыря , желчь попадает в желудок

Пожаловаться

Маруся, 28 мая 2022

Клиент

Екатерина, а почему может быть это нарушение?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 28 мая 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Дискинезия желчевыводящих путей

Пожаловаться

Маруся, 26 мая 2022

Клиент

Марина, диету я соблюдаю уже месяц. Во время приема тримедата симптомов этих не было. Но не пить же мне постоянно тримедат. Я хочу найти причину. Если раньше вздутие и урчание были по вечерам в основном то сейчас весь день..

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 26 мая 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

контролировали дыхательный тест после лечения альфа нормиксом?

Пожаловаться

Маруся, 26 мая 2022

Клиент

Марина, нет, пока нет такой возможности. Да и прошло уже более двух недель после приема альфанормикса

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 26 мая 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Кальпротектин и копрограмма говорят о воспалении в кишечнике. Колоноскопию не делали?

Пожаловаться

Маруся, 26 мая 2022

Клиент

Марина, делала. Биопсия - морфологические изменения неспецифичны, характерны для хронического слабо выраженного минимально активного колита

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 26 мая 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

для выяснения причины колита и повышенного кальпротектина - дообследование - кал на я\г методом парасепт, кальпротектин в динамике, СРБ,РФ, ANA, РЭА крови.
На данный момент симптоматически - тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес, креон 25000ме 1к 3-4р\сут 1мес, орликс 2т в каждый прием пищи. Ограничить углеводы, диета Fodmap.

Пожаловаться

Маруся, 26 мая 2022

Клиент

Марина, кровь на все это сдавала. По крови все в норме

Пожаловаться

Маруся, 28 мая 2022

Клиент

Марина, прикрепила анализы. Посмотрите пжта

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 30 мая 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

по ФГДС - ГЭРБ, гастрит,ДГР на фоне ДЖВП скорее.
Лечение - Нексиум 20 мг по 1 табл 2 раза в день 4 недели за 30 мин до еды ,
Ганатон 50 мг по 1 табл 3 раза в день перед едой 4 недели ,
Урсосан 250 мг на ночь 1 месяц ,
Тримедат по 1 табл 3 раза в день до еды 14 дней

Пожаловаться

Маруся, 26 мая 2022

Клиент

Мария, 200 х 3, 7 дней оба курса

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 26 мая 2022

Гастроэнтеролог

дозировка маленькая и длительность короткая
минимум 800 мг в день, а у Вас 600 получается.
И сибр 10-14 дней лечится.
между курсами какой перерыв был?
И вообще после чего начались проблемы?

Пожаловаться

Маруся, 26 мая 2022

Клиент

Мария, между курсами примерно неделя была. Данные проблемы уже давно, более 5 лет периодами было.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 26 мая 2022

Гастроэнтеролог

Анализ кала методом Parasep на яйца и личинки гельминтов, простейшие и их цисты не сдавали?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 26 мая 2022

Гастроэнтеролог

и как давно пропивали альфа-нормикс?

Пожаловаться

Маруся, 26 мая 2022

Клиент

Мария, нет, такое не сдавала.

Пожаловаться

Маруся, 26 мая 2022

Клиент

Мария, 4 мая закончила принимать альфа Нормикс

Пожаловаться

Маруся, 26 мая 2022

Клиент

Мария, странно что именно после отмены тримедата все вернулось

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 26 мая 2022

Гастроэнтеролог

он снимает боль, убирает вздутие.

Попробуйте пропить

1) Альфа нормикс 200 мг по 2 таб 2 р/д -10 дней, далее энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 р\д-10 дней, далее Максилак по 1 пакетику 1 р\д-10 дней, далее Закофальк перед едой по 1 капс 3 р\д-1 месяц.
2)Тримедат 200 мг за 20 мин до еды 3 р\д-2 недели, далее по 100 мг 3 р\д-2 недели.

После лечения сдайте кальпротектин.

Пожаловаться

Маруся, 26 мая 2022

Клиент

Мария, ничего что это будет уже третий курс альфпнормикса? И тримедат сколько можно принимать без перерыва?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 26 мая 2022

Гастроэнтеролог

это кишечный антисептик, он действует только в кишечнике.
и дозировка была у вас там маленькая.
поэтому можно.
тримедат можно до 12 недель

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 26 мая 2022

Гастроэнтеролог

и сдайте Анализ кала методом Parasep на яйца и личинки гельминтов, простейшие и их цисты

Пожаловаться

Маруся, 28 мая 2022

Клиент

Мария, прикрепила анализы. Посмотрите пжта

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 28 мая 2022

Гастроэнтеролог

По крови признаки перенесенного орви, либо бессимптомная встреча с вирусом(если не болели)
В кале есть лейкоциты, патолог.флора.
По фгдс воспаление в пищеводе, хр. гастрит, заброс желчи.
по лечению
1)Разо 20 мг за 40 мин до еды утром-1 месяц, далее перейти на 10 мг(разо, ульцернил)-1 месяц.
2) Альфа нормикс 200 мг по 2 таб 2 р/д -10 дней, далее энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 р\д-10 дней, далее Максилак по 1 пакетику 1 р\д-10 дней, далее Закофальк перед едой по 1 капс 3 р\д-1 месяц.
3)Тримедат 200 мг за 20 мин до еды 3 р\д-2 недели, далее по 100 мг 3 р\д-2 недели.
4)Урсосан 250 мг на ночь-1 месяц.

Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )

и сдайте Анализ кала методом Parasep на яйца и личинки гельминтов, простейшие и их цисты
сдайте Анализ кала методом Parasep на яйца и личинки гельминтов, простейшие и их цисты

Пожаловаться

Маруся, 26 мая 2022

Клиент

Марина, сегодня болел живот, напряжение внутри, потом 1 раз жидкий стул (так было и до лечения пару раз). В связи с чем может быть мои симптомы? Укладываются ли они в сибр? Боюсь теперь что нибудь плохого в тобой кишке(( все другое уже обследовано. Почему после отмены препаратов все возвращается вновь(

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 29 мая 2022

Гастроэнтеролог

В таком случае нужно елать колоносокпию для уточнения характера патологии и назначения терапии.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 29 мая 2022

Гастроэнтеролог

В таком случае нужно делать колоноскопию для уточнения характера патологии и назначения терапии.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Павел Павлов, 30 апреля 2023

Добрый)вы решили свою проблему?

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Диарея,температура 2 недели

1 ответ

10 апреля 2020

Дмитрий

Вопрос закрыт

Лечение нексиумом и тримедатом

1 ответ

23 мая 2021

Михаил, Благовещенск

Вопрос закрыт

Лечение запора

5 ответов

24 января 2022

Виктория

Вопрос закрыт

Почему тошнит

5 ответов

10 сентября 2022

Михаил, Куровское

Вопрос закрыт

Проблемы с пищеварением у ребенка

1 ответ

8 марта 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Несильные боли в правом боку у ребенка 10 лет

1 ответ

31 августа 2024

Галина

Вопрос закрыт

Жидкий стул

4 ответа

2 апреля

800.00 р.

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мымрина Екатерина Андреевна, 26 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-26T14:27:38+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 26 мая 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте . Эрозии где были ? Контроль поле лечения делали ?

Принятый ответ

Демина Марина Евгеньевна, 26 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-26T14:36:46+03:00

Здравствуйте. Для профилактики вздутия,переливания - исключать из рациона пищевые продукты, которые могут способствовать образованию газов: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов. Из лекарственных препаратов возможно применение симетикона (например, эспумизан).
Для лечения синдрома избыточного бактериального роста используются антибиотики (рецептурные препараты), например - рифаксимин (согласно инструкции 800 -1200 мг в сутки 10-14 дней * ). Диетические рекомендации могут в себя включать ограничение в рационе клетчатки, углеводов; возможно использование диеты lowFODMAPs** на 10-14 дней, затем постепенно расширяя диету - добавляя постепенно по одному продукту и наблюдая за симптомами (тем самым выявив - какой продукт вызывает усиление симптомов, и ограничив его впоследствии).

Голицына Мария Александровна, 26 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-26T14:51:55+03:00

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 26 мая 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
дозировка и длительность приема альфа-нормикса?

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 26 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-26T20:57:59+03:00

ЗдравствуйТЕ! Да. Альфа-нормикс можно принимать 3 курса подря. Рекмендую Альфанормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.