Что вас беспокоит?
Побочки от назначения врача.
Много лет назад поставили диагноз рефлюкс-эзофагит дуодинит. Не лечил. Просто принимал каждый день утром Разо 20мг. И вроде ничего не беспокоило. Сечас решил сделать ФГДС , чтобы посмотреть что там вообще происходит. Врач терапевт участковый назначил, но тольчерез месяц. А пока назначил такое лечение: тримедат 2р.д. по 300мг., ребамипид 3 р. д по 100мг., утром разо 1 раз 40 мг., на ночь гевискон. Так вот после 3х дней приёма этих препаратов у меня появилось наверное ВСЁ от чего они должны лечить! И тяжесть и вздутие и запор. Вот что не верно в этом назначении? Я подозреваю, что тримедата очень большая доза, да и разо зачем столько много? Сейчас тримедат вообще не принемаю. Оставил только разо утром 20мг., и ребамипид 3 по 10мг. ФГДС только через 2 недели. К врачу не попасть.Подскажите пожалуйста как что лучше принемать? И кстати могу теперь спть на правом боку легко. Раньше как ляжешь на правый бок, так кажется, что сейчас из желудка всё вытечет...
Принятый ответ
Здравствуйте. Если для устранения симптомов достаточно одного приема Разо, тогда остальные препараты не требуются. Если вдруг появится боль, которая была раньше в правом боку, тогда рекомендует вернуть тримедат, но дозировка действительно большая, достаточно 100 мг три раза в день. Ребамипид обычно показан, если есть язвы или эрозии на ФГДС. 
Ну боль была не в боку, когда лежишь на правом боку, кислота в пищевод попадала сразу, как будто клапан вообще не держит...
Извините, не так вас поняла. В любом случае если тримедат снимал боль, а после его отмены боль вернётся, в подобных ситуациях лучше вернуть препарат, но в правильной дозировки, которую я написала выше.
Спасибо Вам большое за ответ. Наверное оставлю пока только Разо 20утром до фгдс, а там уж буду к гастроэнтерологу обращаться. Просто уменя отец больше года борется с онкологией ( легкие). Что-то не хочется такого же диагноза...
Понимаю Вашу тревогу. Онкология у родственников лишь увеличивает риски, но цифры как правило небольшие, при соблюдении Зож и регулярном обследовании, шансы для развития онкологии уменьшаются
Принятый ответ
Здравствуйте. Понимаю, что стало хуже на лечении и это насторожило. По описанию можно предположить обострение рефлюкса с реакцией ЖКТ на комбинацию препаратов и дозировки, при такой картине часто «перегружают» терапию.
Что могло дать ухудшение
высокая доза тримедата может давать вздутие и запор
повышенная доза разо иногда усиливает ощущение тяжести
комбинация сразу нескольких препаратов
Что делать
оставить разо в обычной дозе утром
ребамипид можно оставить
гевискон при необходимости
тримедат пока не принимать, если стало хуже
когда обязательно очно
если усиливается боль, появляется рвота, чёрный стул или ухудшается состояние
В целом до ФГДС лучше не перегружать лечение, а оставить базовую схему и наблюдать. Желаю вам облегчения состояния.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для лечения рефлюкса содержимого желудка в пищевод рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим:
Рекомендуется режим питания при гэрб(изжога, горечь во рту, ком в горле, дискомфорт в пищеводе, жжение за грудиной) :
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром,
- ганатон 3 раза в день для нормализации пассажа по желудочно-кишечному тракту. Дополнительно для защиты желудка возможно применение гастропротектора ребамипид 3ираза в день.
Похожие вопросы по теме
- 27 Июня 20221 ответ
- 4 Января 202344 ответа