Что вас беспокоит?
Перерыв при лечении эрозивного гастрита
Здравствуйте, у мужа эрозивный гастрит, доктор назначил нексиум 40 мг 1 мес,, далее 20 мг 2 недели, эритромицин 1000 мг, но-шпа, метронижозол в течение недели. Только через месяц после лечения пить тримедат и ребагит. Действительно нужен перерыв в 2 месяц
Принятый ответ
Надежда, здравствуйте! Могу ли я ознакомиться с протоколом ФГДС? Какие симптомы беспокоят мужа на данный момент? Антибиотикотерапия назначена в связи с чем? Проводилось ли исследование на хеликобактерную инфекцию?
Дарья Андреевна, диагноз эрозивный гастрит, хеликопилори
Поняла, как правило, в таких случаях назначают эрадикационную терапию БЕЗ временных перерывов, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол ,он дже нексиум, (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает гастропротективным действием), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме). Примерная схема лечения выглядит следующим образом.
1. Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 4 недели
2. Де-нол 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели
3. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)
4. Кларитромицин 500 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)
Чем доктор объяснил замену стандартных антибиотиков на эритромицин и метронидазол? Имеется непереносимость вышеуказанных антибиотиков?
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомилась с вашей ситуацией. Терапию по эрозивному гастриту начинают сразу без месячных перерывов
Подскажите тримедат врач вам назначил, какие жалобы у мужа со стороны кишечника чтото беспокоит? На хеликобактер пилори здавали анализ?
Татьяна Борисовна, терапия назначена сразу, но только через месяц перерыва надо пропить тримедат и ребагит, это правильно? Хелакопилари обнаружено при фгдс
Лечение проводится сразу и назначение триметада через 2 мес лечения вообще смысла не вижу, обычно стандартная схема 2 антибиотика,но врач вам их заменил, ипп( нексиум), и Де-нол.
Принятый ответ
Здравствуйте, Надежда! Меня зовут Марина гвоздева, врач-гастроэнтерологи сервиса Спроси врача. С целью уточнения информации мне необходимо задать несколько вопросов: Что беспокоит мужа? Какие лекарства сейчас принимает? Обследование на хеликобактерную инфекцию какое именно проводил? Прикрепите протокол ФГДС, так как в диагнозе врача звучит именно эрозивный эзофагит, а не эрозивный гастрит, а здесь уже ь.б. другая тактика лечения...
Принятый ответ
Надежда, здравствуйте! Необходимости в перерыве 1 месяц нет, прием ребагит и тримедат в таких случаях возможно начитать после завершения приема антибактериальных препаратов.
Также для лечения инфекции хеликобактер пилори обычно рекомендуется лечение 1й линии:
1. Амоксициллин 1000мг по 1т 2р\д
2. Кларитромицин 500мг по 1т 2р\д
3. Висмута трикалия дицитрат 120мг по 2т 2р\д за 20мин до еды
4. Пантопразол 20мг по 1т за 30мин до еды 2р\д
Весь курс лечения 14 дней
Похожие вопросы по теме
- 25 Октября 20202 ответа
- 23 Января 202217 ответов
- 31 Марта 20227 ответов
- 24 Апреля 202518 ответов