Консультация гастроэнтеролога /

Слабо положительный хеликобактер и другие незначительные болячки желудка — вопрос №906394

797 просмотров

Добрый вечер, уважаемые специалисты! Мужчина, 36 лет. Иногда побаливал желудок, нижняя часть горла. На днях прошёл ВЭГДС.
Заключение: Неэрозивный рефлюкс-эзофагит. Дуодено-гастральный рефлюкс. Очаговая эритематозная гастропатия. Очаговая эритематозная дуоденопатия. Результат теста на Н.pylori - слабо положительный.

Что посоветуете принимать? И стоит ли пролечивать хеликобактер? Заранее премного благодарен всем откликнувшимся!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! Ачто Вас беспокоит? по поводу чего обследовались?
Клиент
Марина, иногда побаливал желудок. Ну и в целом было понимание, что надо бы провести диагностику. Ну и в заключении помимо указанного написано, что слизистая тела желудка застойная с множественными точечными внутрислизистыми геморрагиями, с очагами гиперемии. Думаю, что это может быть либо от хеликобактера, либо от не всегда постоянного питания, а иногда и приема лекарств (витамины, аспирин), ну и острой или кислой пищи. Скорее всего, всё в комплексе. Вот думаю, надо ли пролечивать хеликобактер. Ну и понимаю, что в любом случае надо наладить питание.
Гастроэнтеролог
Слабоположительный хеликобактер не лечим. Рекомендуюю придерживаться диеты №1по певзнеру, питание 4-5 раз в день, Панум 20мг утром натощак 14 дней, Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней. Рекомендую сделать УЗИ брюшнй полости для исключени патологии желчевыводящих путей с последующей коррекцией терапии.
Клиент
Марина, спасибо огромное за ответ. УЗИ брюшной полости делал лет 7 назад, было всё в порядке. В заключении ВЭГДС указано, что пассаж желчи не нарушен (осмотр до БДС). Но постараюсь еще и свежее УЗИ БП сделать... Таблетки купил, пропью и отпишусь. Я так понимаю, что хеликобактер от денола сам либо исчезнет, либо перестанет быть агрессивным и слизистая сможет с ним справляться? Так запугали людей этих хеликобактером, что онкологию провоцирует, что уже опасаешься и хочешь вывести его совсем.
Еще раз спасибо.
Гастроэнтеролог
В какой-то степени Денол также действует на хеликобактер, но в настоящее время назначать агрессивную терапию при слабоположительном результаты не считаю необходимым. УЗИ лучше сделать свежее, так как заброс желчи в желудок (дуоденогастральный рефлюкс) может провоцировать раздражение слизистой желудка с развитием воспалительной реакции.
Клиент
Марина, сделал Узи Брюшной Полости, врач сказал, что всё в целом в порядке и с печенью и с желчным и селезенкой. Лишь с поджелудочной небольшие незначительные моменты.
Заключение: контурная деформация желчного пузыря (обычно расположен, с фиксированным перегибом в шеечном отделе, размерами 7,8 на 2,5 см)
Умеренные диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы.
Гастроэнтеролог
Ну если застойных явлений в желчном пузыре нет - это хорошо. Диффузные изменения поджелудочной железы - это изменения обменного характера и связаны в основном с нарушениями режима питания, диеты . повышенным весом тела. наследственными нарушениями обмена, приемом лекарственных препаратов .
Клиент
Марина, у меня всегда был недостаток массы тела. 36 лет, а я вешу 71 при росте 181. Набирал только 74 кг. Но с питанием да, ел редко, периодически ел острое, специи, жирное, кислое. Иногда лекарства, типа аспирина. Вредных привычек нет, но таким образом жизни видимо довел желудок. Подскажите, пожалуйста, получается эти раздражения желудка от неправильного питания, но хеликобактер меня прям сильно смущает, он же никуда не уйдёт и продолжит раздражать слизистую и после окончания приема денола и ИПП. Может есть резон его вывести?
Гастроэнтеролог
При слабоположительном тесте на хеликобактер лечение может принести больше вреда,чем пользы, так как оно достаточно агрессивно. Тем более. что причиной для раздражения слизистой также служит желчь в желудке. Но лечение также может проводится по желанию пациента. Если хотите лечить - пролечите: Панум 20мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 10 дней-далее по 1 табл утром натощак 7-10 дней + Амоксициллин 1000мг по 1 табл 2 раза в день после еды 10 дней + Клацид (ли Метронидазол) 500мг по 1 табл 3 раза в день после еды 10 дней + Энтерол по 1 капс 2 раза в день - за1 час до еды 10 дней, с 11 дня- Пробиолог по 1 капс 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Контроль анализ на хеликобактер не ранее, чем через 1 месяц после окончания терапии - анализ кала на антиген к хеликобактерной инфекции.
Клиент
Марина, большое спасибо. Я пока чуть повременю и пропью денол, а позднее, при необходимости, воспользуюсь вашей рекомендацией. Спасибо еще раз за Вашу отзывчивость
Клиент
Марина, мне бы просто для себя понимать, если я пропью Панум, Денол (как Вы рекомендовали ранее), буду придерживаться диеты 1, то есть вероятность, что раздражение желудка полностью пройдёт даже при наличии в нем хеликобактера и я могу спокойно жить не опасаясь словить от хеликобактера язву или онкологию (при правильном питании, конечно же)?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жидкий стул. По утрам.
вчера, 10:12
700.00 р.
Руслан
Бурление в животе
вчера, 09:56
700.00 р.
Анонимный пользователь
Повышенный билирубин
вчера, 09:59
700.00 р.
Яна, Москва
Результаты исследований
вчера, 09:22
700.00 р.
Павел
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор