Что вас беспокоит?
Депрессия сегмента St+прогиб МК до 2мм
Женщина37 лет.4 года назад поставлен диагноз ПРАВУТ. Редкие пароксизмы были с 13 лет, просто проходили сами и я не осознавала, что это какая то патология. При беременности случился первый продолжительный приступ который зафиксировали на ЭКГ и поставили этот диагноз. Рекомендовали РЧА, но пока не решилась (пароксизмы редкие, 1-2 в год, иногда проходят сами). Раз в полгода- год делаю холтер и узи сердца. Беспокоит, что в последние 2 мониторирования при нагрузке стали писать депрессию сегмента St, а по Эхо кг увеличился прогиб МК с 1 до 2мм. Что можете порекомендовать, беспокоиться по этому поводу и срочно делать тредмил тест или пока дальше периодически наблюдаться. Р. S. Сейчас чаще беспокоит периодическая тахикардия, не приступы, (после еды и при физ нагрузке -ходьба в гору), периодически бывают экстрасистолы. РЧА пока не торопилась делать. Препараты для сердца в т.ч. бетаблокаторы не принимаю. Есть анемия, периодически пью препараты железа. По состоянию стресса:высокие нагрузки на работе + маленький ребенок
Здравствуйте, Анастасия
Пугаться не нужно - это нарушение процессов реполяризации. Но с учетом ПАВУРТ б-блокатор нужен, причем, именно в Вашем случае, он устранит сразу несколько проблем, в том числе изменения, связанные с ST
ST и увеличение степени пролапса МК между собой никак не связаны.
Но я бы сделал ВЭМ для перестраховки в плановом порядке
Илья, б блокаторы сильно снижают давление, а оноу меня и так все время низкое 100*60. По назначению кардиолога 2 года назад принимала кораксан, потом сама решила отменить. Снова начинать его прием?
кораксан не влияет на СРЖ и не предотвращает пароксизмы
Какой б-блоктаор Вы использовали и в какой дозе?
Илья, начинала бисопролол 2.5 мг
это не тот препарат, который Вам подходит
Вам нужен препарат, контролирующий ЧСС, но не снижающий давление
Илья, мне назначали только эти -бисопролол или беталок зок, другой врач назначил кораксан. Какие другие препараты могут снизить ЧСС без снижения давления, подскажите пожалуйста?
Принятый ответ
оптимально либо беталок зок, либо - метопролол (эгилок). но ооба препарата - в минимальных дозах и 2 раза в день
Принятый ответ
Здравствуйте в первую очередь вам нужно лечить анемию, именно она даёт тахкардию и связанные с ней изменения сегмента st, пролапс у вас незначительный, лечение его не требуется
Похожие вопросы по теме
- 16 Мая 202012 ответов
- 20 Февраля 202114 ответов
- 14 Августа 202120 ответов
- 27 Августа 202113 ответов