Что вас беспокоит?
Сильный звон в голове
Возраст 65 лет.Сильный звон в голове уже несколько месяцев .до этого были периоды звона ,но они прекращались.В течении 10-ит лет на голове местами выпадают волосы ,получаются залысины.
Заключение МРТ:МР -признаки множественных сосудистых очагов,субкортикально-билатерально лобно-теменных областей,перевентрикулярно ,таламуса справа,правой половины моста ,более крупный очаг в проекции скорлупы справа-проявление дисциркуляторной энцэфалопатии.Нарушение кровотока по позвоночным артериям ,D
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,вы проходили УЗИ сосудов шеи? МРТ шейного отдела позвоночника?
Татьяна, нет !
На МРТ головного мозга имеются очаги,которые могли образоваться вследствие хронического нарушения мозгового кровообращения.Для назначения полноценного лечения, вам необходимо дообследоваться: УЗИ сосудов шеи,МРТ шейного отдела позвоночника, консультация ЛОР врача,сурдолога.У вас давление повышается?
Татьяна, спасибо ,повышается ,было две недели назад 190 на 110
На данном этапе,я бы вам порекомендовала:
- Вестибо 16 мг 3 р день-месяц
- Мексидол 1т 2 р день-месяц
- Атаракс 1 т на ночь-14 дней
-контроль АД и ЧСС,постоянный прием гипотензивной терапии
Татьяна, спасибо !
Выздоравливайте)
Принятый ответ
Здравствуйте . Обязательно консультация сурдолога , выполнение аудиометрии . Вы тревожный человек ? Спите спокойно?
Асият, тревожный ,сейчас сна практически нет ,очень мешает звон .
Сходите к сурдологу, если по аудиометрия без патологии - консультация психиатра , довольно часто шум бывает субъектный на фоне тревожного или депрессивного состояния . Пока можете начать противотревожный препарат Атаракс по 1/2 т день и вечер 1 месяц , можно вечером увеличить до целой таблетки . Старайтесь чаще гулять на свежем воздухе, соблюдайте режим дня
Асият, спасибо !
Принятый ответ
Здравствуйте.
По МРТ головного мозга признаки хронической недостаточности мозгового кровообращения, что обычно бывает на фоне гипертонической болезни, атеросклероза сосудов, сахарного диабета.
Сдайте общий и биохимический анализ крови, глюкозу, липидограмму, коагулограмму, Д-димер, ТТГ, ферритин.
Пройдите УЗИ сосудов головы и шеи, ЭКГ, ЭХО КГ, аудиограмму у сурдолога, проконсультируйтесь с ЛОР врачом.
Если УЗИ сосудов и аудиограмма будут в норме, то есть вероятность, что звон субъективный, что обычно бывает на фоне повышенной тревожности.
Пока можно начать принимать сосудистый препарат вазобрал 1/2 таб 2 раза в день 2 месяца.
От тревожности - стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день 1 месяц.
Алина, спасибо!
Не за что, здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте! По МРТ есть изменения ,которые говорят о том, что у вас нескорригированная артериальная гипретензия. Вам необходимо посетить кардиолога,подобрать подходящую для вас гипотензивную терапию, чтоб не было гипертонических кризов. Следите за уровнем о.холестерина и ЛПНП. По поводу звона первично надо посетить Лора, сделать аудиограмму , тимпанометрию. Посетите психотерапевта для назначения противотревожной терапии и нормализации сна. Старайтесь пить больше воды, больше двигаться , вечерние пешие прогулки обязательно, движение- жизнь!
Татьяна, спасибо !
Принятый ответ
Здравствуйте Ирина !По МРТ головного мозга множественные очаги глиоза сосудистого генеза которые образовались из-за нестабильности артериального давления ,на фоне метаболических нарушений сахарного диабета ,атеросклероза сосудов или вследствие гипоксии Контролировать и вести дневник давления Необходимо сдать кровь на биохимический анализ крови ,общий анализ крови -глюкоза,Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин),коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер). И провести узи брахиоцефальных и интракраниальных артерий Конс сурдолога провести аудиометрию,тимпанометрию
Боль при открывание рта ,и выдвижении челюсти вперёд ,щёлкание и хруст присутствует ?При открывание рта перед зеркалом посмотрите асимметрии нет ?
Нонна, здравствуйте ,при открывании рта и выдвигания челюсти Идет звон с двух сторон ниже уха .
Обязательно скт височно-нижнечелюстного сустава исключить дисфункцию сустава ,и все обследования что я вам написала
Здравствуйте.
Есть ли возможность прикрепить протокол МРТ для оценки размеров очагов.
Ирина, здравствуйте,сейчас попробую
Здравствуйте.
По данным МРТ головного мозга выявлены множественные очаги глиоза.
Размеры различные от небольших до довольно крупных.
Это так называемые рубцы или шрамы,которые возникают в результате хронической недостаточности мозгового кровотока.
Вам необходимо контролировать уровень артериального давления,частоту сердечных сокращений.
Из дообследования необходимо пройти:
*Холтер ЭКГ(суточное мониторирование) для исключения нарушений сердечного ритма
*ЭХО-КГ
*УЗДГ БЦС
*Общий анализ крови
*Кровь на глюкозу,холестерин,гликированный гемоглобин,ЛПНП,ЛПВП,Д-димер,коагулограмму.
Из лечения:
*вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 месяца(это современный сосудистый препарат с высокой эффективностью)
*церебролизин по 5,0 мл 1 раз в день,в/м-15 дней
*цитофлавин по 2 т 2 раза в день-2 месяца
После еды.
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 20182 ответа
- 16 Октября 20191 ответ
- 2 Ноября 20192 ответа
- 3 Июля 20201 ответ