Феохромоцитома или? — вопрос №1413217

Question

Феохромоцитома или? — вопрос №1413217

Vera.taranowa2017@yandex.ru

717 просмотров

13 июня 2023

Добрый день уважаемые врачи,помогите пожалуйста мне. Мне 50 лет, последние несколько месяцев страдаю тем,что повышается пульс и давление,давит на голову и состояние становится как в полете, усиливается тревога,нарастает страх . Гипертонией страдаю более десяти лет препараты принимаю.

Возраст: 50

Хронические болезни: Гипертония,липоматоз поджелудочной железы

Вопрос закрыт

давление

голова

уважаемый врач

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 13 июня 2023

Эндокринолог

Здравствуйте
Анализы сдавали какие нибудь?
Какое давление?

Пожаловаться

vera.taranowa2017@yandex.ru, 13 июня 2023

Клиент

Дарья, добрый вечер,сдавала гармоны щитовидной железы в норме, давление в период кризиса подымается до 160/100,пульс 90-100. Я пью бисопролол в течении дня пульс 65-70.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 13 июня 2023

Эндокринолог

На феохромоцитому не похоже, при ней давление намного выше и препараты не помогают

Но чтобы точно исключить- это суточная моча на метанефрин и норметанефрин,
крови на ренин , альдостерон

Проверьте ферритин и вит д

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 13 июня 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!

Исследования проходили какие либо?

Какое давление,вес ,рост? Растяжки на животе багрового цвета есть? Препараты от давления справляются?

Пожаловаться

vera.taranowa2017@yandex.ru, 13 июня 2023

Клиент

Софико, давление в период кризиса подымается до 160/100, пульс до 90,мне много,так как я много лет принимаю бисопролол ,у меня больше 70 не подымался. Растяжек нет, рост 165 см,вес 78 кг. Гармоны щитовидной железы в норме,сахар,АЛТ,АСТ,биллирубин,амилаза,липаза - норма. Врач эндокринолог отправляет сдать анализ хромогранин А, метанефрины ,но в моем городе и анализы такие мне не сдать,я так понимаю - эти анализы сдаются для выявления феохромоцитома, но в надпочечниках ее нет,так как я три месяца назад делала кт мочевыводящих путей, надпочечники и почки в норме.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 13 июня 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Что бы исклбчить патологию надпочечников, то сдают суточную мочу на норметанефрины и метанефрины,анализ крови на калий, натрий, альдостерон, ренин.

Пока на феохромоцитому не похоже. При ней давление выше 200 и бетаблокаторы не помогают,а могут сделать хуже даже

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 13 июня 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Ваш имт 28,7 кг/м2 ,что является избыточной массой тела.

Нужно снижать вес.

Удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в инете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма

Питьевой режим по жажде

Физ активность-ходьба

Скажите липидограмма какая? Остеохондроз шейного отдела не выявляли?

Пожаловаться

vera.taranowa2017@yandex.ru, 13 июня 2023

Клиент

Софико, мне анаприлин помогает лучше всех он пульс в норму приходит и давление понижается. Ещё хочу сказать вот эти приступы стали с февраля месяца,как переболела ковидом. Давление у меня уже более десяти лет, я уже научилась с ним справляться,препараты примаю каждый день,но вот пятый месяц такие приступы,к вечеру голова,как в вакууме, тело колотится, координация нарушается. Также проходила МРТ головы с сосудами, делала для себя стоит заключение единичные глионовые очаги и не сомкнут Валиев круг.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 13 июня 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Я больше склоняюсь,что вам нужно исклбчать неврологический генез,тем более после ковида.. кт если делали с контрастом и оно чистое,то вряд ли это феохромоцитома. Анаприлин это бета блокатор тоже,при феохромацитоме он не помогает

Пожаловаться

vera.taranowa2017@yandex.ru, 13 июня 2023

Клиент

Софико, липидограмму сдавала кровь месяц назад, как сказал кардиолог немного выше нормы ,но я пропиваю омега-3, у меня проблемы с поджелудочной железы я ем очень мало ,жаркое,острое,сладкое ни ем уже более двух лет. Вот поэтому и не могу понять, что со мной.

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 13 июня 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый вечер.
Сомнительно,что это патология надпочечников.
Давление при феохромоцитоме кризовое,выше 220 и ничем не купируется.Я так понимаю подобных проявлений у вас нет.
Если возникают сомнения сдайте суточную мочу на метанефрины и вечернюю слюну на кортизол

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 14 июня 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Чтобы проверить на феохромоцитому нужно сдать суточную мочуна Метанефрины, НорМетанефрины, кровь на калий, натрий, кальций, альдостерона, ренин.

К вас клиническая картина не очень похожа на феохромоцитому.

Ттг, и ст4 сдайте для проверки от чего тахикардия усилилась. Также ОАК, посмотреть нет ли анемии и ферритин.

Липидограмму нужно проверить. Вы статины пьёте?

Какие препараты от давления пьёте?

АГ заболевание прогрессирующее в любом случае. Нужна консультация кардиолога и невролога.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 14 июня 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Гемоглобин в норме? После ковида часто бывает снижение запасов железа, на фоне чего проявляются такие симптомы, как У Вас. На феохромоцитому не похоже, поэтому сдавать метанефрины не вижу смысла. Сдайте кровь на ферритин. По поводу постковида можно принимать флуоксетин 3 месяца. препарат рецептурный. может выписать любой доктор.

Пожаловаться

vera.taranowa2017@yandex.ru, 14 июня 2023

Клиент

Наталия, добрый день ,кровь сдавала, сразу после болезни, был очень низкий гемоглобин и железо ,калий ,натрий,магний в норме,гемоглобин был 69 и соэ 50 - это спустя месяц после болезни,пропивала препараты железа ,а фолиевую кислоту пью до сих пор. Гемоглобин и соэ сейчас в норме,врачи кардиолог и терапевт разводят руками.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 14 июня 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. При феохромоцитоме давление бывает выше 160, и препарат который принимаете не поможет а сделает хуже. Поэтому гормоны сдавать не нужно. Они ничего не покажут. Если калий, натрий в норме то альдостерон тоже не надо проверять. Нет стрий не нужен кортизол. Сдайте на общий анализ крови, ферритин, глюкозу натощак, гликированный гемоглобин, ттг, т4св, биохимический анализ крови

Пожаловаться

vera.taranowa2017@yandex.ru, 14 июня 2023

Клиент

Ленар, добрый день анализы сдавала,гемоглобин 120, сахар сдавала гликемированный неоднократно- 5,2, ТТГ и т4 - норма, железо кардиолог сказала сильно понижено- анализ остался в карточке поэтому не могу назвать цифры,назначали тотему и фолиевую кислоту. Неужели так плохо может быть из за того ,что понижено железо?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 14 июня 2023

Эндокринолог

Низкое железо может влиять да

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тахикардия

2 ответа

19 февраля 2022

Вячеслав

Вопрос закрыт

Привычный наклон головы ребёнка

4 ответа

11 августа 2022

Дарья, Златоуст

Вопрос закрыт

Давящая боль в области сердца

5 ответов

9 октября 2024

Ботакоз, Лобня

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Челидзе Софико Бежановна, 13 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-13T22:43:52+03:00

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 13 июня 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Есть понятие постковидный синдром,длиться может долго. Тут совместная работа невролога+кардиолога+терапевта

Принятый ответ

Сошникова Наталия Владимировна, 14 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-14T12:57:35+03:00

Месяц для препаратов железа - это очень мало. Сдайте кровь на ферритин и гемоглобин. если ферритин низкий - ниже 15, то лучше прокапать железа в вену. если от 15 до 45, тогда пропить в таблетках, пока не повысится до нормы. Т.е. обязательно контроль ферритина в процессе лечения.