СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Феохромоцитома или?

Добрый день уважаемые врачи,помогите пожалуйста мне. Мне 50 лет, последние несколько месяцев страдаю тем,что повышается пульс и давление,давит на голову и состояние становится как в полете, усиливается тревога,нарастает страх . Гипертонией страдаю более десяти лет препараты принимаю.

Гипертония,липоматоз поджелудочной железы
50 лет
13 Июня 2023·Просмотров: 1075·vera.taranowa2017@yandex.ru

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Анализы сдавали какие нибудь?
Какое давление?

 - отвечает  СпросиВрача –
vera.taranowa2017@yandex.ru
Клиент

Дарья, добрый вечер,сдавала гармоны щитовидной железы в норме, давление в период кризиса подымается до 160/100,пульс 90-100. Я пью бисопролол в течении дня пульс 65-70.

На феохромоцитому не похоже, при ней давление намного выше и препараты не помогают

Но чтобы точно исключить- это суточная моча на метанефрин и норметанефрин,
крови на ренин , альдостерон

Проверьте ферритин и вит д

Здравствуйте!

Исследования проходили какие либо?

Какое давление,вес ,рост? Растяжки на животе багрового цвета есть? Препараты от давления справляются?

 - отвечает  СпросиВрача –
vera.taranowa2017@yandex.ru
Клиент

Софико, давление в период кризиса подымается до 160/100, пульс до 90,мне много,так как я много лет принимаю бисопролол ,у меня больше 70 не подымался. Растяжек нет, рост 165 см,вес 78 кг. Гармоны щитовидной железы в норме,сахар,АЛТ,АСТ,биллирубин,амилаза,липаза - норма. Врач эндокринолог отправляет сдать анализ хромогранин А, метанефрины ,но в моем городе и анализы такие мне не сдать,я так понимаю - эти анализы сдаются для выявления феохромоцитома, но в надпочечниках ее нет,так как я три месяца назад делала кт мочевыводящих путей, надпочечники и почки в норме.

Что бы исклбчить патологию надпочечников, то сдают суточную мочу на норметанефрины и метанефрины,анализ крови на калий, натрий, альдостерон, ренин.

Пока на феохромоцитому не похоже. При ней давление выше 200 и бетаблокаторы не помогают,а могут сделать хуже даже

Ваш имт 28,7 кг/м2 ,что является избыточной массой тела.

Нужно снижать вес.

Удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в инете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма


Питьевой режим по жажде

Физ активность-ходьба

Скажите липидограмма какая? Остеохондроз шейного отдела не выявляли?

 - отвечает  СпросиВрача –
vera.taranowa2017@yandex.ru
Клиент

Софико, мне анаприлин помогает лучше всех он пульс в норму приходит и давление понижается. Ещё хочу сказать вот эти приступы стали с февраля месяца,как переболела ковидом. Давление у меня уже более десяти лет, я уже научилась с ним справляться,препараты примаю каждый день,но вот пятый месяц такие приступы,к вечеру голова,как в вакууме, тело колотится, координация нарушается. Также проходила МРТ головы с сосудами, делала для себя стоит заключение единичные глионовые очаги и не сомкнут Валиев круг.

Я больше склоняюсь,что вам нужно исклбчать неврологический генез,тем более после ковида.. кт если делали с контрастом и оно чистое,то вряд ли это феохромоцитома. Анаприлин это бета блокатор тоже,при феохромацитоме он не помогает

 - отвечает  СпросиВрача –
vera.taranowa2017@yandex.ru
Клиент

Софико, липидограмму сдавала кровь месяц назад, как сказал кардиолог немного выше нормы ,но я пропиваю омега-3, у меня проблемы с поджелудочной железы я ем очень мало ,жаркое,острое,сладкое ни ем уже более двух лет. Вот поэтому и не могу понять, что со мной.

Принятый ответ

Есть понятие постковидный синдром,длиться может долго. Тут совместная работа невролога+кардиолога+терапевта

Добрый вечер.
Сомнительно,что это патология надпочечников.
Давление при феохромоцитоме кризовое,выше 220 и ничем не купируется.Я так понимаю подобных проявлений у вас нет.
Если возникают сомнения сдайте суточную мочу на метанефрины и вечернюю слюну на кортизол

Здравствуйте. Чтобы проверить на феохромоцитому нужно сдать суточную мочуна Метанефрины, НорМетанефрины, кровь на калий, натрий, кальций, альдостерона, ренин.

К вас клиническая картина не очень похожа на феохромоцитому.

Ттг, и ст4 сдайте для проверки от чего тахикардия усилилась. Также ОАК, посмотреть нет ли анемии и ферритин.

Липидограмму нужно проверить. Вы статины пьёте?

Какие препараты от давления пьёте?

АГ заболевание прогрессирующее в любом случае. Нужна консультация кардиолога и невролога.

Здравствуйте. Гемоглобин в норме? После ковида часто бывает снижение запасов железа, на фоне чего проявляются такие симптомы, как У Вас. На феохромоцитому не похоже, поэтому сдавать метанефрины не вижу смысла. Сдайте кровь на ферритин. По поводу постковида можно принимать флуоксетин 3 месяца. препарат рецептурный. может выписать любой доктор.

 - отвечает  СпросиВрача –
vera.taranowa2017@yandex.ru
Клиент

Наталия, добрый день ,кровь сдавала, сразу после болезни, был очень низкий гемоглобин и железо ,калий ,натрий,магний в норме,гемоглобин был 69 и соэ 50 - это спустя месяц после болезни,пропивала препараты железа ,а фолиевую кислоту пью до сих пор. Гемоглобин и соэ сейчас в норме,врачи кардиолог и терапевт разводят руками.

Принятый ответ

Месяц для препаратов железа - это очень мало. Сдайте кровь на ферритин и гемоглобин. если ферритин низкий - ниже 15, то лучше прокапать железа в вену. если от 15 до 45, тогда пропить в таблетках, пока не повысится до нормы. Т.е. обязательно контроль ферритина в процессе лечения.

Здравствуйте. При феохромоцитоме давление бывает выше 160, и препарат который принимаете не поможет а сделает хуже. Поэтому гормоны сдавать не нужно. Они ничего не покажут. Если калий, натрий в норме то альдостерон тоже не надо проверять. Нет стрий не нужен кортизол. Сдайте на общий анализ крови, ферритин, глюкозу натощак, гликированный гемоглобин, ттг, т4св, биохимический анализ крови

 - отвечает  СпросиВрача –
vera.taranowa2017@yandex.ru
Клиент

Ленар, добрый день анализы сдавала,гемоглобин 120, сахар сдавала гликемированный неоднократно- 5,2, ТТГ и т4 - норма, железо кардиолог сказала сильно понижено- анализ остался в карточке поэтому не могу назвать цифры,назначали тотему и фолиевую кислоту. Неужели так плохо может быть из за того ,что понижено железо?

Низкое железо может влиять да

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.