Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №907961

Что вас беспокоит?

Рефлюкс у ребенка 5 лет

Дочка после того, как переболела бронхитом, стала жаловаться на боли в животе. Потом была рвота сразу после приёма пищи. Гастроэнтеролог после УЗИ поставил диагноз ГЭР. Лечение было назначено фосфалюгель 3 р/д за 30 мин до еды, тримедат 3 р/д на месяц. После этого принимать месяц антирефлюксную смесь. После лечения (2 месяца) сделали повторно УЗИ, заброс в пищевод так и остался. Это было осенью. На боли ребёнок больше не жаловался, рвоты не было. В марте начался кашель ночью и "хрюкающий" нос без выделений, вечерами отрыжка. Гастроэнтеролог сказал повторить курс лечения, что и осенью. На месяц все симптомы ушли. В середине мая был гайморит с лечением аугментином и снова ребенок стал жаловаться на кислую отрыжку и боль в животе. Опять даю фосфалюгель и тримедат. Ребенок продолжает ходить в сад, пока принимает лекарства и вечерами замечаю отрыжку, ночью редкий кашель и нос "хрюкает". Необходимо ли что-то добавлять в лечение? Лекарства принимаем 2 недели

28 Мая 2022·Просмотров: 1941·Наталия

Здравствуйте. В первую очередь, режимные мероприятия.
Не ложиться в течение 1 ч после еды.
Не переедать.
Приподнять головной онец кровати на 10-15 см.
Ограничить зелене яблоки, томаты, кислые фрукты и ягоды.
Ограничить перекусы. Чай пить спустя мин 10-15 после приема пищи.
Это заболевание образа жизни. К сожалению, после заболеваний обостряется. Раз есть классические признаки , отрыжки кислым , рефлюкс, рекомендуется начать лечение.
Обсудите с врачом назначение Нексиум 10 мг( пеллеты) за 20 мин до еды 1 разв день. 14 дней. Это препарат , который блокирует выработку соляной кислоты. Мотилиум суспензия 1мг/мл 3 мл 3 р.д перед едой 10 дней. Нормализует моторику ЖКТ.
Фосфалюгель по 1 пак на ночь. 14 дн.
Планово сдать ОАК, БХ исслед.кал на яйца гельминтов
Прикрепите УЗИ ОБП.

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте.
Тримедат при болях продолжить.
Фосфалюгель так же продолжить также.
После инфекции ,под действием лекарственных средст ,обостряется данный процесс. Сейчас необходимо время для купирования симптоматики.
Также обязательно соблюдение диеты, с исключением кислый продуктов , умеренное количество клетчатки должно быть в рационе. Жидкие и полужидкие блюда. Термическая обработка пищи.
Обязательное соблюдение позиционной терапии:
- т.е с приподнятым головным концом кровати сон
- снижение физических нагрузок с наклоном,тяжёлым весом.
-никакой стесняющей одежды.
Также посетить лор врача для исключения аденоидита.

Здравствуйте.
для профилактики рефлюкса необходимо соблюдение антирефлюксного режима:
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Так же рассмотреть к схеме лечения нексиум.
По поводу носа - осмотр лор врача.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Помимо антирефлюксного режима вам нужно обсудить с педиатра назначение нексиума в гранулах.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.