СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокий гемоглобин и гематокрит при полицитемии

у меня подтвержденный диагноз истинная полицитемия. Долгое время не был у гематолога. принимаю дигроксикарбамид+аллопуринол. недавно почувствовал онемение и жжение в пальцах рук и ног, онемение. сдал анализы, гемоглобин 186, гематокрит 61. тромбоциты 130. записаться к врачу смог только на 23.09. Подскажите, возможно ли в домашних условиях привести кровь в норму ло приема врача?

да
43 года
21 Сентября 2024·Просмотров: 270·Спартак

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гематолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте, тромбоциты низковаты- скорее всего это следствие приема гидреа. По гематокриту можно провести кровопускание с осторожностью под контролем уровня тромбоцитов.
Обязательно проверить В9 и В12. Их дефицит может давать тромбоцитопении. Анализ пересдавать с ручным подсчетом тромбоцитов по Фонио.
Выполнить УЗИ брюшной полости, если давно не выполняли- трепанобиопсию.
Если будет подтверждён вторичный миелофиброз- рассматривать терапию руксолитинибом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Спартак
Клиент

Анастасия Сергеевна, прикрепил файл сделанного вчера ОАК с тромбоцитами по Фонио, посмотрите плиз

Тромбоциты в норме. В этом случае до приема гематолога можно увеличить число таблеток гидреа.

Принятый ответ

Здравствуйте
С такими показателями вам нужна эксфузия крови или эритрацитоферез для снижения уровня гемоглобина и гематокрита, что проводится в условиях стационара или дневного стационара.
Тромбоциты пересдать по фонио (подсчёт вручную) для исключения ошибки.

Принятый ответ

Здравствуйте! По данным ОАК повышен уровень гематокрита, в вашем случае лечение - кровопускание, только в стационарных условиях. На дому такие процедуры опасны.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.