Консультация невролога /

Отек периневральных пространств межпозвонковых отверстий с обеих сторон — вопрос №909859

2442 просмотра

Ночью возникают боли в спине чуть ниже лопаток. Утром просыпаюсь от этой боли. Через некоторое время все проходит, далее весь день проблем нет.
Сделал МРТ:
Отек периневральных пространств межпозвонковых отверстий с обеих сторон (грудной отдел).
От чего это возникает и как лечить? Серьезно ли это?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нейрохирург
Боли только в ночное время? А ,как связана боль сфизичнской нагрузкой,куда боль иррадиирует.,наличие утренней скованности,как долго беспокоит боль,как часто обострения,какое обследование проходили?
Клиент
Сергей,
1. Боли только когда лежу продолжительное время, 4-5 часов начинит болеть. Обычно это ночью когда сплю.
2. Днём вообще ничего не болит. Активно двигаюсь, проблем нет.
3. Болевые ощущения около 10 дней.
4. Утром скованность, даже трудно встать порой с кровати. Боль больше резкая чем тянущая, отдаёт по мышцам вдоль позвоночника и в стороны в середине спины.
5. У врача ещё не был, самолечением не занимался. Сделал сейчас МРТ 3 отделов

Скидка 15% на анализы.

Нейрохирург
Ваши жалобы и данные МРТ не исключают воспалительную природу заболевания.Вам рекомендовано сдать анализы крови общий и биохимический на С -реактивный белок,ревмофактор,АСЛО,HLA-B27антиген с последующей консультацией ревматолога.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, боли только ночью?
Клиент
Алана, да. Во время сна.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день 5 дней в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день месяц.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например электрофорез с гидрокортизолом на грудной отдел позвоночника.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений тела, спать на ортопедическом матрасе .
Невролог
Здравствуйте!Скованность по утрам бывает ?Тяжело сгибание и разгибание ?
Клиент
Нонна, скованность только ночью и по утрам. Днём болей нет
Невролог
Сдать кровь на биохимический анализ крови с реакт белок ревмофактор Антицитрулиновый пептид асло ,общий анализ крови По мрт протрузии и артроз
При артрозе подсоединить Хондропротекторы: Мукосат по 2,0 мл в/м через день на курс 20-25 уколов на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес
Хондропротекторы используются для восстановления межпозвонковых дисков при спондилоартрозе Такой эффект обусловлен способностью хондроитина и глюкозамина ,восстанавливать синтез протеогликанов ,увеличивать продукцию гиалуроновой кислоты, активировать все функции хрящевых клеток и предотвращать преждевременное разрушение
Т эллокс 1 т 15 мг -1 р в день 7 дней после еды
Т нейробион 1 т -3 р в день 1 месяц
Т толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
Втирать ибупрофен мазь 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём по 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
ИХорошо бы пилатес лфк ( Хорошо продолжать ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед (особенно с грузами) ,интенсивная нагрузка в положении стоя)
также пройти курс иглорефлексотерапии, физиотерапии(магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс).
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
Отек периневральных пространств межпозвонковых отверстий с обеих сторон может свидетельствовать о воспалительном процессе. Боли в ночное время, скованность по утрам характерны для ревматологической патологии. Нужна консультация ревматолога. Предварительно сдайте общий анализ крови, СРБ, ревматоидный фактор, антистрептолизин-О, HLA-B27. Если ревматолог исключит свою патологию, то обратитесь очно к неврологу для осмотра.
Пока можно принимать НПВС коротким курсом, например аркоксиа 90 мг 1 раз в день до 10 дней.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели.
Местно найз гель 3 раза в день 2 недели.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Регулярно делайте гимнастику для позвоночника.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте,отек может говорить о воспаление, необходимо дообследоваться и проконсультироваться у ревматолога.Рекомендую:
- общий анализ крови
- С- реактивный белок, АСЛО, ревматоидный фактор, HLA-B27.
На данном этапе необходима противовоспалительная терапия:
-Ксефокам 8 мг 2 р день #5 дней- противоспалительный и обезболивающий препарат
- Тизалуд 2 мг 2 р день-10 дней- миорелаксант,убирает мышечный спазм
- Дона 1 пак в сутки-месяц- хондропротектор
- Омепразол 1 табл утром за 20 мин до еды 10 дней-для защиты желудка
- Диклофенак гель местно 3 р день-5 дней
- аппликатор Ляпко 2 р день-10 дней
- избегать подъёма тяжестей и резких поворотов, наклонов, стрессовых ситуаций.
- внеобострения лечебная физкультура, плавание
-
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
КТ после МРТ
28 апреля 2022
Лариса
Вопрос закрыт
Собака не встает на задние лапы
24 июля 2022
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Отёк губ с филлером после орви
25 августа 2024
Анна, Казань
Вопрос закрыт
Болит спина
11 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Федоровна Семенова
1 отзыв
Невролог
2008-2014 Саратовский Гос
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Алина Сергеевна Проневич
39 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач