Боли в лице — вопрос №910262

Question

Боли в лице — вопрос №910262

Ольга, Дзержинский

1798 просмотров

30 мая 2022

Здравствуйте.Заболело лицо слева где ухо,так же бывает снизу немеет челюсть.Недавно проснулась,ухо заложило тоже слево я помассировала шею,через 20 мин отпустило.Переодичечки закладывает левое ухо.Лор патологии не видит.Была у стоматолога-хирурга он засунул в уши пальцы и попросил поработать челюстью,боль слева в ухе присутствует когда я работаю челюстью и щелчок слышу именно когда палец в ухе.Врач сказал,диета не травмируй сустав и отправил домой,ничего не понятно с ними проблема или нет.Сходила к неврологу,сказала зажим в шее.Боль именно в этих точках,что на фото.Может ли шея так отдавать в лицо?Боль постоянная,тянущая.Так же сейчас болит справа,а слева прошло.Пью витамины комблиплен от них лучше

Вопрос закрыт

троиничный нерв или внчс?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 30 мая 2022

Клиент

Виталий,рот я открываю полностью,но когда поворачиваю челюсть в бок то слышу щелчок,есть мне не больно.В ухе боль есть только когда палец засовываю и ощущаю,двигаю сустав вот от и болит или нерв не знаю.Стреляющий боли нет,но болело то все слева,а теперь сустав справа заболел,а слева прошёл.Так же при этом болит висок

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 30 мая 2022

Клиент

Виталий,смотрю у зеркала,как -будто челюсть уходит немного,при открывании рта

Пожаловаться

Мингалев Виталий Александрович, 30 мая 2022

Невролог

Светлана, у вас дисфункция ВНЧС, тут желательно сделать рентген или КТ данных структур.
Невралгия тройничного нерва так не проявляется, при ней идет бол по зонам инервации в зависимости от ветви. Боли быстрые, жгучие, стреляющие, повышена чувствительность в лице.

Пожаловаться

Ольга, 30 мая 2022

Клиент

Виталий,дело в том,что и шея болит мне невролог говорит,что все от шеи корешок зажат и боли в лице,может ли такое быть?Слева ещё ухо закладывает

Пожаловаться

Мингалев Виталий Александрович, 30 мая 2022

Невролог

Светлана, если доктор имел в виду невралгию заьылочного нерва - то там так же идет компонент нейропатической боли ( жгучая, жжения, мурашки, онемение) по затылочной части головы, теменной. Состояние усиливалось бы при движении шеи и был бы положительный с-м Спурлинга ( доктор должен был провести его, раз заподозрил компрессию корешка)

Локально, в зоне проекции сустава такую симптоматику корешок давать не может

Пожаловаться

Ольга, 30 мая 2022

Клиент

Виталий,нет она не говорила про неврологию затылочного нерва.Просто сказала,что у меня мышцы шеи,как камень и потрогала 2 точки под головой,справа и слева и сказала,что там зажимы и корешковый синдром.От шеи боль идёт в лицо и порой я действительно чувствую в определённой позе боль от шеи отдаёт

Пожаловаться

Ольга, 30 мая 2022

Клиент

Виталий,неврология троиничного нерва может так в шею отдавать и лицо болеть то справа то слева?

Пожаловаться

Мингалев Виталий Александрович, 30 мая 2022

Невролог

Светлана, по поводу невралгии тройничного нерва - нет. В шею отдавать она не может, только в лицо , ухо и волосистую часть головы. Никак не связана с положение головы.
Для исключения частой причины - вазоневрального конфликта - можете пройти МРТ гм с прицелом на тройничный нерв ( 5 пара)..

Зажим может быть вариантом миофасциального синдрома, если там присутствует болезненные точки, при надавливании на которые усиливает боль - то это он.

Пожаловаться

Ольга, 30 мая 2022

Клиент

Виталий,на точки надавливали в шее сзади,боль есть и сейчас тянет и горит шея справа

Пожаловаться

Мингалев Виталий Александрович, 30 мая 2022

Невролог

Светлана, из терапии необходимы сейчас большие дозы НПВС+ миорелаксанты.

Если не будет ответного хорошего эффекта, то тогда стоит добавить антиконвульсанты:
- Прегабалин 75мг 1таб 3р/д в течении 4 недель. Они позволят купировать именно боли связанные с нервным генезом

Пожаловаться

Ольга, 30 мая 2022

Клиент

Виталий,я выпила 1 раз таблетку пенталгина,боли в лице проходят и шеи от неё.Сейчас пью только комблиплен витамины по 1 2 р в день,чувсвую значительно лучше себя,пью 4 день из.Если бы была неврология троиничнего нерва мне помогли бы одни эти лекарства?

Пожаловаться

Мингалев Виталий Александрович, 30 мая 2022

Невролог

Светлана, нет, т.к при невралгии тройничного нерва чувствителен только один препарат - карбамаземин. Больше ничем нельзя купировать боли при ней

Пожаловаться

Ольга, 30 мая 2022

Клиент

Виталий,я вас поняла.Вот это и хотела узнать.Неужели,если троиничный нерв то одними витаминами я уменьшила боль.А витамины В продолжать пить?

Пожаловаться

Мингалев Виталий Александрович, 30 мая 2022

Невролог

Светлана, да можете без проблем продолжать прием витаминов гр В до полного курса.

Пожаловаться

Ольга, 30 мая 2022

Клиент

Виталий,а подскажите пожалуйста,это не может быть неврит лицевого нерва?

Пожаловаться

Мингалев Виталий Александрович, 30 мая 2022

Невролог

Светлана, здравствуйте , нет, у вас не задействована мимическая мускулатура

Пожаловаться

Ольга, 30 мая 2022

Клиент

Виталий,подскажите,а от чего могут сводить скулы?Как-будто в напряжении они?

Пожаловаться

Мингалев Виталий Александрович, 30 мая 2022

Невролог

Светлана, при ДВНЧС возникает спазма жевательных мышц - описанное ваши, как "сводит скулы". Это ответная локальная реакция на воспаление в данной области

Пожаловаться

Ольга, 30 мая 2022

Клиент

Виталий,я сейчас потрогала лицо и поняла,что снизу немеет,как раз где проходит ветвь троиничного нерва.Может ли при внчс неметь скула?

Пожаловаться

Мингалев Виталий Александрович, 30 мая 2022

Невролог

Светлана, нет, данная жалобы для него нехарактерна

Пожаловаться

Ольга, 30 мая 2022

Клиент

Виталий,получается троиничный нерв?;(

Пожаловаться

Мингалев Виталий Александрович, 30 мая 2022

Невролог

Светлана, данный диагноз подтвердят или исключит только ЭНМГ.
При невралгии тройничного нерва - быстрые, жгучие сильные боли. Человек не может прикоснуться у коже лица, ему больно умываться или расчесывать волосы

Пожаловаться

Ольга, 30 мая 2022

Клиент

Виталий,понятно но у меня нет такой боли.Есть блуждающая поилицу с 2 сторон и теперь опять шея заболела и лицо тянет

Пожаловаться

Мингалев Виталий Александрович, 30 мая 2022

Невролог

Светлана, как я и сказал выше - это ДСВНС с миофасциальным синдромом мышц шеи ( затылочных, грудино-ключичнососцевидной, трапецевидной)

Пожаловаться

Ольга, 30 мая 2022

Клиент

Виталий,получается все от шеи идёт?

Пожаловаться

Мингалев Виталий Александрович, 31 мая 2022

Невролог

Светлана, от нее так же

Пожаловаться

Ольга, 4 июня 2022

Клиент

Виталий,здравствуйте.Подскажите пожалуйста.Мне 2 года назад удалили 6 зуб снизу,удаление было сложное.Десну зашивали.Тогда у меня было онемение снизу в челюсти и в десне.Пила нейромидин.Чтобы онемение прошло.Так же 4 года назад был гайморит и проколы и онемела правая щека после анестезии.Подскажите могли ли мне задеть нерв троиничный?И может ли он каждый год Теперь давать о себе знать?

Пожаловаться

Мингалев Виталий Александрович, 4 июня 2022

Невролог

Светлана, здравствуйте!

Да, именно тройничный нерв, его II и III ветвь имеют альвеолярные нервы, которые инервируют/отвечают за чувствительность всех наших зубов. В теории, при нарушении техники проведения манипуляции при анестезии может повреждаться волокна тройничного нерва, однако если на протяжении нескольких лет он Вас не беспокоил, то крайне маловероятно, что задействован именно он.

Пожаловаться

Ольга, 4 июня 2022

Клиент

Виталий,записалась на кт челюстного сустава.Вот не знаю его ли мне делать или шейного отдела?Боль идёт от шеи в лицо.Сначала начинает болеть шея сзади потом проходит на лицо боль и слева где подборок,если натягиваю улыбку как поддёргивание без боли.Может ли неврология в шее такое давать?И когда челюсть мажу долгит боль проходит именно лицевая

Пожаловаться

Бабикова Эльвира Илюсовна, 30 мая 2022

Невролог

То, что описываете больше похоже на клинику поражения сустава. Желательно суставу дать покой (ношение капы или спец.шины) .
Курс НПВС-терапии для снятия болевого и воспалительного синдромов (Дексалгин 25 мг 1-3 раза в сутки, через каждые 8 часов,курсом 3-5 дней) , под прикрытием омеза 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды на период приёма НПВС для защиты ЖКТ. Курс миорелаксантов-мидокалм150 мг 2-3 раза в день, курсом 2-4 недели.
Курс хондропротекторов (алфлутоп или хондрогард) по 1 ампуле внутримышечно 1 раз в день, курс 20-30 инъекций.

Пожаловаться

Ольга, 30 мая 2022

Клиент

Эльвира,я боюсь,что троиничный нерв потому что боль невыносимая была.На данный момент болит справа где сустав,слева боль отпустила и когда болит сустав,болит висок головная боль сильная,как мигрень

Пожаловаться

Ольга, 30 мая 2022

Клиент

Эльвира,я выпила 1 раз таблетку пенталгина,боли в лице проходят и шеи от неё.Сейчас пью только комблиплен витамины по 1 2 р в день,чувсвую значительно лучше себя,пью 4 день из.Если бы была неврология троиничнего нерва мне помогли бы одни эти лекарства?

Пожаловаться

Бабикова Эльвира Илюсовна, 30 мая 2022

Невролог

Чтобы дифференцировать, можно пройти энмг тройничного нерва и рентген (или кт) суставов. Боли при невралгии обычно спонтанные, простреливающие , купируются именно противосудорожными препаратами. Но картина и того и другого заболевания может быть "смазана "

Пожаловаться

Бабикова Эльвира Илюсовна, 30 мая 2022

Невролог

НПВС при невралгии не помогают

Пожаловаться

Ольга, 30 мая 2022

Клиент

Эльвира,я не про НПВС а про комблиплен,он бы помог при неврологии троиничного нерва без других лекарст?

Пожаловаться

Бабикова Эльвира Илюсовна, 30 мая 2022

Невролог

Нет.

Пожаловаться

Ольга, 30 мая 2022

Клиент

Эльвира,подскажите,а от чего могут сводить скулы?Как-будто в напряжении они?

Пожаловаться

Бабикова Эльвира Илюсовна, 30 мая 2022

Невролог

На фоне воспаления ВНЧС может быть мышечный спазм, вполне может сводить от этого скулы. Поэтому рекомендуется приём миорелаксантов для расслабления мышц

Пожаловаться

Ольга, 30 мая 2022

Клиент

Алина,а в ухе боль,я ощущаю именно когда сустав трогаю,это так сустав болит?И шея может такие симптомы давать?Мне невролог говорит,что это у тебя корешковый синдром даёт на лицо

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 30 мая 2022

Невролог

Боль в ухе не связана с шейным остеохондрозом. Скорее всего это патология височно-нижнечелюстного сустава.
Нервные корешки от шеи не идут на лицо.

Пожаловаться

Ольга, 30 мая 2022

Клиент

Алина,чс может давать боль в лице,шеи,висок и на глаза давящую?

Пожаловаться

Ольга, 30 мая 2022

Клиент

Алина,я выпила 1 раз таблетку пенталгина,боли в лице проходят и шеи от неё.Сейчас пью только комблиплен витамины по 1 2 р в день,чувсвую значительно лучше себя,пью 4 день из.Если бы была неврология троиничнего нерва мне помогли бы одни эти лекарства?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 30 мая 2022

Невролог

Если бы была невралгия тройничного нерва, то вряд ли был бы эффект от НПВС. При таких болях эффективны антиконвульсанты - финлепсин (карбамазепин), габапентин.
Я считаю, что боли в лице связаны с ВНЧС, а боли, которые Вы отметили сзади - с миофасциальным синдромом от шейного отдела позвоночника.

Пожаловаться

Ольга, 30 мая 2022

Клиент

Алина,подскажите,а от чего могут сводить скулы?Как-будто в напряжении они?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 30 мая 2022

Невролог

Это может быть связано с мышечным спазмом на фоне дисфункции ВНЧС.

Пожаловаться

Ольга, 30 мая 2022

Клиент

Екатерина,я выпила 1 раз таблетку пенталгина,боли в лице проходят и шеи от неё.Сейчас пью только комблиплен витамины по 1 2 р в день,чувсвую значительно лучше себя,пью 4 день из.Если бы была неврология троиничнего нерва мне помогли бы одни эти лекарства?

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 30 мая 2022

Невролог, Терапевт

Помогли бы

Пожаловаться

Ольга, 30 мая 2022

Клиент

Екатерина,подскажите,а от чего могут сводить скулы?Как-будто в напряжении они?

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 31 мая 2022

Невролог, Терапевт

такое чаще всего бывает на фоне нервного стресса

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка МРТ

1 ответ

6 часов назад

700.00 р.

Виктория

Головокружения

2 ответа

7 часов назад

1000.00 р.

Анна

Отмена лечения препаратами

1 ответ

7 часов назад

800.00 р.

Елена

Вопрос закрыт

Очень беспокоюсь

3 ответа

7 часов назад

777.00 р.

Вероника, Санкт-Петербург

Боль с правой стороны

2 ответа

7 часов назад

700.00 р.

Татьяна

Головные боли

4 ответа

7 часов назад

700.00 р.

Дарья, Москва

МРТ поясничного отдела

5 ответов

8 часов назад

700.00 р.

Ольга, Екатеринбург

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мингалев Виталий Александрович, 30 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-30T10:28:02+03:00

Светлана, здравствуйте!

Скажите пожалуйста, дискомфорт, боли появляются или усиливаются, когда двигаете челюстью, кушаете? Можете максимально открыть рот без боли? Стреляющей, жгучей, боли в ухе нет?

Данное состояние связано с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава, который может давать отраженные боли. Так же необходимо дифференцировать между невралгией тройничного нерва - по клинике слабо похоже.

Из лечения:
- Ибупрофен 400 мг по 2 таб 1р/д курс 7 дней, затем по 1 таб 3-4 дня. Необходим большой уровень НПВС
- Если есть спазма мышц шеи или в области сустава - миолераксанты - Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1р/д вечером курс 10 дней.

Пока что не нагружать челюсть, не кушать сильно твердую пищу

Если состоя

Бабикова Эльвира Илюсовна, 30 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-30T10:30:58+03:00

Пожаловаться

Бабикова Эльвира Илюсовна, 30 мая 2022

Невролог

Здравствуйте, Светлана. Желательно пройти рентген обоих ВНЧС (раз есть жалобы на боли в обоих суставах) .

Принятый ответ

Яковенко Алина Николаевна, 30 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-30T10:58:55+03:00

Здравствуйте.
Прежде всего нужно исключить патологию височно-нижнечелюстного сустава - проконсультируйтесь с челюстно-лицевым хирургом, пройдите КТ ВНЧС. Если всё будет в норме, то пройдите ЭНМГ тройничного нерва.
Пока можно принимать НПВС коротким курсом, например аркоксиа 90 мг 1 раз в день 7-10 дней.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели.
Старайтесь не нагружать челюсть.

Кисель Екатерина Игоревна, 30 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-30T11:34:52+03:00

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 30 мая 2022

Невролог, Терапевт

Здртвсвуйте, такие боли с шеей не связаны, шея и лицо никак между собой не связаны. Тут больше похоже на патологию ВНЧС, стоит сделать снимок сустава и попасть к толковому ортопеду.

Принятый ответ

Хацаева Алана Сергеевна, 6 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-06T07:26:37+03:00

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 6 июня 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте ,вы не проходили МСКТ височно-нижнечелюстного сустава?

Принятый ответ