Консультация хирурга /

Уплотнение в паху — вопрос №911124

6834 просмотра

Вчера утром заметил уплотнение в верхней части правой паховой складки. Продолговатой формы, плотное, абсолютно безболезненное. Слева ничего нет. Никаких других симптомов тоже нет. Анализы делал 12 мая, прикрепляю. Единственное, что вспоминается - в пятницу делал внутримышечную инъекцию мильгаммы и попал сам себе так, что полтора дня ныла нога. В воскресенье попробовал ногу на ногу положить - возникла тянущая сильная боль от ягодицы вниз. Но на самой ягодице никаких признаков нет, по ходу вокруг бедра от места укола до этой шишки - тоже. Начитался, что такие безболезненные и плотные увеличения лимфоузлов - ничего хорошего. Так ли это ? Сегодня, вроде, поменьше, но с утра как признаки простуды в носоглотке, но ни температуры, ни чего другого тоже нет, шейные узлы в норме. Очень боязно.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте.
Если вчера ничего не было, а сегодня появилось, то так быстро может появиться или лимфоузел, или грыжевое выпячивание, или гематома.
Трудно вот так сразу сказать что это.
Для начала пройдите УЗИ образования. Это уже упростит диагностику. И с этим обследованием покажитесь хирургу очно.
Здоровья Вам.
Клиент
Андрей, так быстро может появиться от какого-то рака ? Очень боюсь.

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Бросьте себя накручивать. Какой еще рак?
Вы УЗИ пройдите, покажитесь доктору на приеме. И все станет понятным.
Не надо сразу впадать в панику.
Педиатр, Врач УЗД
Дмитрий, доброго времени суток.
По описанию похоже на паховый лимфаденит.Лимфоузлы реагируют ближе к месту воспалительного процесса, поэтому причиной может быть заболевание мочеполовой сферы, кишечника.
Оак хороший, однако сдавали вы его до выше указанных на пах жалоб.
Биохимия крови - небольшое увеличение алт не имеет клинического значения, рекомендую сдать липидный профиль полностью с расчетом индекса атерогенности, для прогнозирования рисков сердечно-сос заболеваний( снижены лпвп);
Сдать оак, оам, копрограмма, узи обп, почек, простаты, узи воспаленного лимфатического узла, для понимания стадии воспаления.
На лимфоузел можно положить спиртовую повязку с мазью Левомеколь, по результатам узи осмотр хирурга.
Клиент
Ирина, результаты биохимии - контроль терапии повышенного холестерина.
Клиент
Ирина, это может возникнуть от рака какого-либо ? Или от неудачной инъекции ?
Педиатр, Врач УЗД
Холестерин в норме, а ЛПВП снижены.
Сдайте через время липидный профиль полностью лпвп, лпнп, лпонп, холестерин, тгл.
Педиатр, Врач УЗД
Насчет рака обычно лимфоузлы не болят, так что хорошо, что он у вас болит и там будет генерализованное увеличение в паху, а не один, так что в пользу воспаления, но узи сделайте.
Клиент
Ирина, по ЛПВП мне уже порекомендовали пить месяц Омега-3.
Педиатр, Врач УЗД
Дмитрий можно комплекс омега 3-6-9
Клиент
Ирина, я написал, что это уплотнение безболезненное. Нигде не писал, что болит... Это что, рак ?
Педиатр, Врач УЗД
Надо сделать узи, чтобы сказать точно, но одно то, что симптом появился за сутки говорит в пользу воспаления и то, что он один, тоже за воспаление.
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Добрый вечер, Дмитрий!
По вашему описанию данных больше за лимфоузел(реактивный лимфаденит)
Среагировать своим увеличением он мог на не совсем удачную инъекцию накануне.
На данный момент у Вас нет абсолютно никаких данных за лимфопролиферативный процесс и что-то злокачественное.
Ваша задача в ближайшее возможное для Вас время выполнить узи данной области, которое прояснит ситуацию. Если это лимфоузел, доктор опишет его архитектонику(размеры, форму , контуры, подвижность, отношение/спаянность или нет к окружающим тканям ,дифференцировку на слои).
Будьте здоровы!
Клиент
Надежда, да, дело в том, что я знаю, как болят лимфоузлы. Бывают обострения герпеса 2-типа, и если не уловить начало, то очень там все чувствуется. Но в этот раз безболезненно и неожиданно. Всегда пытаюсь сначала сам понять какую-либо причинно-следственную связь и на ум пришел только этот укол как раз с противоположной стороны. Часто бывает такая реакция от находящегося напротив лимфоузла ? И куда в этом случае игла попала ? Сам укол-то, конечно, и так болезненный немного, но как нога ныла - так еще не было, предыдущие нормально получались.
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Дмитрий, чаще всего лимфоузел реагирует с той стороны , где есть тригер.
Подскажите пожалуйста, внешне уплотнение видимо(может фото приложите) или его можно только прощупать?
Оно подвижное? Какого приблизительно размера?
Накануне не потели чрезмерно(может среагировала потовая железа, как вариант начала гидраденита, стадия формирования инфильтрата)?
Клиент
Надежда, снаружи абсолютно ничего. Неподвижное, гладкое, ровное, продолговатое, сантиметра полтора в длину, 5-6 мм в ширину. Безболезненное. На ягодице ничего нет и не было, ни гиперемии, ни уплотнения, кроме боли по ноге на целый день. Сейчас еще как простуда с утра, в горле немного чувствуется и подташнивает. Температуры нет. Но принимал анвифен. Работоспособность, сон, пищеварение в норме, если не считать тревоги.
Клиент
Надежда, вообще, как будто, как хрящ какой-то. Сверху и снизу сразу уходит в ноль.
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Склоняюсь все-таки к лимфоузлу, поэтому выполните узи и обратитесь очно к хирургу. Сопоставить данные осмотра с результатом узи и выставит точный диагноз.
На данном этапе, повторюсь, за злокачественный процесс у Вас нет никаких данных абсолютно.
Клиент
Надежда, хорошо, тогда еще вопрос. Начитался про много разных сочетаний формы узла и общего состояния.Гладкий, подвижный, неподвижный, болезненный, с воспалением и т.д. и т.п. Какие все-таки сочетания неопасны, а при каких стоит действительно беспокоиться ?
Рабиолог, Хирург, Травматолог
В норме узел гладкий, не спаян с окружающими тканями, безболезненный, размер чаще до 1см.
При воспалении размер нормального узла может увеличиваться до 1,5см
По узи в норме описывают обычно-овальной, овоидной формы,четкие , ровные контуры, указывают размеры, отношение окружающих тканей, если есть особенности ,гипоэхогенный,дифференцировка на корковый и мозговой слой сохранена.
Если узел поражен, то форма и контуры могут изменятся, может быть спаян с окружающими тканями, отсутствует дифференцировка на слои
Клиент
Надежда, спаян, то есть неподвижный, это совсем плохо ?
Рабиолог, Хирург, Травматолог
эту характеристику можно оценить по узи.
Клиент
Надежда, понятно, что врач оценит, но в общем это хорошо или плохо ? Ну, вот как у меня. Неподвижен, плотный, гладкий, безболезненный, не горячий.
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Дмитрий, я уже писала вам выше, что по вашему описанию подозрения ничего не вызывает.
Клиент
Надежда, наверное, перепаниковал. Нашел у себя на ягодице с той же стороны назревающий фурункул, пока не горячий и безболезненный. Мог он такой же пока безболезненный эффект на лимфоузел дать ? Намазал ихтиолом.
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Дмитрий, конечно мог.
Вот и это вполне вероятно, если на этой стороне.
Фурункул -это воспаление . Начинает воспаляться сальная желеща->среагировал ближайший лимфоузел, как первый защитник на пути.
Всё-таки Вы где-то подстудились .
Поэтому сделайте узи его, чтобы окончательно успокоиться.
Принятый ответ
Клиент
Надежда, только вот не болит ни фурункул пока, ни лимфоузел. По-моему, даже начал уменьшаться, но состояние, как при легкой простуде без температуры. Завтра, если не исчезнет, с утра сделаю УЗИ.
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте. Лимфоузлы среагировали и только. Сделайте узи мягких тканей этого места и все станет ясно. Ничего страшного нет
Хирург
Здравствуйте. Это возможно лимфаузлы, сделайте УЗИ-этой области.
Хирург
Здравствуйте , Дмитрий !
Того Варианта увеличения паховых лимфоузлов , которого Вы опасаетесь , бывает не как в Вашем случае , в виде одного единственного лимфоузла , а бывает целый КАСКАД СОСТОЯЩИЙ ИЗ МНОЖЕСТВА УВЕЛИЧЕННЫХ ЛИМФОУЗЛОВ И КАК ПРАВИЛО НЕ ТОЛЬКО В ОДНОЙ АНАТОМИЧЕСКОЙ ОБЛАСТИ , А В НЕСКОЛЬКИХ !
Что же в Вашем случае ?
Варианта два :
- либо после болезненного укола сами просто ожидая лимфаденита после инъекции начали щупать , искать и нашли (кто ищет , тот "находит"!), придрались к лимфоузлу , который и не увеличен , и не болит ;
- либо , на самом деле после инъекции так среагировал узел (реактивная лимфаденопатия) !
Ничего пока предпринимать не нужно , просто в течение суток контролируйте ситуацию , постарайтесь исключить психологический фактор , не накручивать ситуацию, не подходить к ней предвзято !
Если это настоящий лимфаденит , то за сутки узел должен увеличиться больше , должна появиться боль ! Если нет этого , то скорее нет ничего , проблема психологическая !
Удачи Вам !
Клиент
Яков, уже ночью сегодня обнаружил начинающийся фурункул на ягодице с той же стороны, но ниже укола, так что инъекция, наверное, ни при чем. От него может быть ? Но не болит, а состояние второй день как при легкой простуде без температуры.
Хирург
Да, это в корне меняет ситуацию ! Конечно же фурункул это значимая местная инфекция и было бы удивительно , если бы узел не реагировал !
Полагаю , что фурункул пока не созрел , потому сегодня нужно приложить повязки с мазями из антибиотиков (Левомеколь или Офломелид ) , чтобы впитались в кожу и препятствовали распространению инфекции , желателен так же приём антибиотика , например , СУПРАКС 400мг. по 1 капсуле 1 раз в день ,6 дней ! А завтра реагировать нужно ситуационно : если имеется тенденция к рассасыванию , затиханию, то продолжить лечение , ну а если признаки нагноения , то обратиться к хирургу , чтобы он вскрыл и далее Вы продолжили перевязки дома !
Клиент
Яков, если он не дозрел и не горячий и не сильно болезненный, может ли и лимфоузел таким же безболезненным быть ? Есть мазь ихтиол и таблетки амоксиклав 875, подойдут ?
Хирург
Да , может такое быть ! Далеко не всегда при инфекционных процессах в лимфоузлах развивается деструктивный процесс с нагноением и с необходимостью их вскрытия ! В подавляющем большинстве случаев это реакция в виде лимфаденопатии в виде обратимого процесса !
Клиент
Яков, а указанные мной лекарства ?
Хирург
Да, прошу прощения , Амоксиклав годится , это хорошая альтернатива Супраксу !
Принятый ответ
Хирург
Здравсвтуйте. Это может быть лимфоузел, возможно инфекция какая либо в организм попала в частности вирусная.
Не думаю что данное образование какое либо злокачественное, но советую сделать узи мягких тканей в области образования в плановом порядке и убедиться что это лимфоузел. Страшного ничего при последнем не представляет. будьте здоровы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты ОАК ОАМ
5 декабря 2020
Марина
Вопрос закрыт
Маленький пролактин
2 февраля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Пятна на ногах
17 мая 2024
Марина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Исследование РАРР-А
16 июля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вадим Вакилевич Резяпов
8 отзывов
Хирург
2008-2014 г. БГМУ, факуль
Опыт работы: 8 лет
Ильнур Ирекович Сунаргулов
1 отзыв
Хирург, Проктолог
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий