Консультация онколога /

Лечение до химиотерапии — вопрос №911663

2272 просмотра

Доброго дня, подскажите пожалуйста, больному с раком легкого, уже проставили темоген 5 шт, сказали еще 15 можно во время химиотерапии. Есть еще лекарство галавит как его использовать что бы повышать имунитет и сколтко раз можно его ставить? У нас не готовы еще заключения по стеклам

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
Вам нужно выбрать какой-то один препарат. Использовать несколько с одной направленностью не стоит.
Разрешен Полиоксидоний в виде свеч - по инструкции:
суппозитории 12 мг ежедневно за 2-3 дня до начала курса химио- или лучевой терапии. Далее по 12 мг 2 раза в неделю, курсом до 20 суппозиториев.

Галавит по 1 суппозиторию за 5 дней до ХТ, и 5 после.

Химиотерапию, я так понимаю, еще не начали?
Принятый ответ
Клиент
Виктория, сегодня проставили 5 ю ампулу темогена, наши онкологи рекомендуют ставить 5 ампул(1раз в сутки) полиоксидоний. Мы наткнулись на галавит, так как по отзывам написано что убивают метостазы и приостанавливает рост опухоли, на каком препарате посоветуете остановиться до назначения химиотерапии.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виктория, пересматривают стекла еще жлем очень результат что бы назначили терапию
Онколог, Терапевт, Маммолог
Я предпочитаю полиоксидоний.
А в целом все эти препараты иммуномодуляторы. Не самая изученная группа препаратов, особенно их механизмы действия. Советую прием по инструкции.
На счет действия на метастазы: препараты способны помочь иммунной системе организма, т.к. она отвечает за защиту от опухолей. Но в случае возникшего онкологического заболевания - нужны специальные таргетные, химио- препараты и т.д. Только они способны (учитывая доказательную базу и расширенные исследования) добиться как уменьшения основной опухоли, так и метастазов.
Онколог
Здравствуйте! Кто вам назначил данные препараты? Если у вас все показатели крови в пределах норм, самочувствие удовлетворительное -иммуномодуляторы можно не принимать, так как не доказано их влияние при проведении курсов пхт. Но если уже начали введение, тогда нужно выбрать какой-то один.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, если темоген уже проставили как скащали врачи, что дальше ставить до химиотерапии?
Онколог
Если вы проставили тимоген- этого достаточно, не нужно принимать один препарат за другим, так как их влияние на все злокачественные образования не изучены. По переносимости химиотерапии можно сказать, что она одинакова у тех, кто принимает иммуномодуляторы и у тех, кто этого не делает. Основное лечение -это оперативное , химиотерапия, лучевая, таргетная и др..
Клиент
Юлия, так если нам не назначили химиртерапию, что сейчас делать в таком случае?
Онколог
У вас уже есть выставленный диагноз? Почему вам не назначили лечение??
Клиент
Юлия, неделю назад увезли стекла на постановку стадии, результат еще не готов, а уколы всеипроставили
Онколог
Вам нужно дождаться результата гистологии, это занимает до 10-14 дней. Срок в 10 дней ничего не решит и опухоль у вас не вырастет за это время. Иммуномодуляторы не повлияют на уменьшение образования и других очагов. Если будет отказ от любого лечения, тогда есть препарат сегидрин, который обладает противоопухолевым действием. Пока вам нужно дождаться результатов гистологии, так как у вас ещё не выставлен диагноз и не ясен гистологический тип опухоли.
Клиент
С34. 0, 4 стадия ждем назначения химиотерапии, вот и встал вопрос что принимать до нее
Онколог
Диагноз устанавливается только на основании гистологического исследования как и лечение , поэтому пока ничего принимать не нужно, учитывая то, что тимоген уже проставлен, стоит дождаться результата гистологии, на основании которой вам назначат лечение.
Клиент
Юлия, я вам пишу заключение гистологического иследования
Клиент
Юлия, я же четко написала, что принимать пока не назначили химиотерапию, стекла забрали что бы поставить правильное лечение, но пока его не сообщают нам, уже все проставили, что ставить дальше
Онколог
Это не заключение! В заключение указывается гистологический тип опухоли-аденокарцинома, плоскоклеточный рак или другие типы, вы мне написали код мкб и расшифровка . Прикрепите гистологическое заключение к вопросу
Клиент
Юлия, загрузила
Онколог
Да, я вспомнила ваш вопрос, вам выполняют пересмотр, как я понимаю, в онкодиспансере, поэтому лечение ещё не назначено. Свежую кровь вы сдавали? Жалобы какие-то сейчас есть?
Клиент
Юлия, есть жалобы, человек задыхается, нам не назначабт химию, прошла неделя как увезли стекла
Клиент
Юлия, имунки тоже проставили, не щнаем что теперь делать от слова совсем
Онколог
Терапевт на дому осматривал??если пациенту тяжело дышать нужно попробовать ингаляции с беродуалом через небулайзер. Так же можно попробовать инъекции дексаметазона 4 мг 2 раза в день-не более 2-3 дней. Иммуномодуляторы здесь не помогут. Кашля нет? Болей?
Клиент
Юлия, есть да, иногда отхаркивает кровью
Клиент
Юлия, боли пр всему телу, ингаляции делали вчера начал задыхаться от них и от кислородной подушки
Онколог
Если есть кровохарканье, дексаметазон тогда не стоит ставить. Нужно смотреть кт, жидкости в легких нет? При мучительном кашле, нужно выписать рецепт на препарат с кодеином. Что касается болей, если нпвп не помогают, нужен трамадол инъекции или таблетированная форма. При болях в костях-прегабалин 150 мг в сутки.
Клиент
Юлия, что нужно в итоге ему давать до химиотерапии хотя бы 3, максимум 5 дней? Какие то имунные препараты или что?
Онколог
Сейчас главное-это симптоматическая терапия, направленная на облегчение состояния пациента. Если кислородная подушка и бронходилататоры ухудшают состояние, нужно смотреть кт, так как одышка может быть связана с гидротораксом, в таких случаях назначаются диуретики. Так же нужно адекватное обезболивание, я вам выше написала. Иммуномодуляторы вам не нужны! Иммунитет должен сам работать, без подпитки из вне! Так же не доказано их влияние на саму опухоль! Вы можете приёмом этих препаратов сделать хуже, а не помочь. Вызовите на дом терапевта, пусть вам измерят сатурацию, если она низкая, тогда нужен кислород. Так же нужно сдать хотя бы общий анализ крови, посмотреть гемоглобин, тромбоциты, учитывая симптоматику.
Онколог
Если есть свежий анализ крови то их тоже
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Инсульт повторный за год
29 апреля 2020
Роман
Вопрос закрыт
Замена препаратов химиотерапии
27 октября 2023
Алёна
Вопрос закрыт
Не понятное, на коже.
6 августа 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Почему продлили химиотерапию
8 ноября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Обследование для постановки диагноза
4 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Анализ мочи ХТИ
2 января
Иван, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Юлия Бабековна Узун
427 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Рустам Гамирович Курбанов
133 отзыва
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень вежливый специалист Все доступно объяснила да, данного специалиста я бы порекомендовала
— Маргарита
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо огромное!!! Полезная консультация Да всем советую!
— Настя
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Юличка-Умничка!! Большое спасибо за Ваш труд и Ваше небезразличие. Информация мне помогла и я...
— Катерина, г. Астрахань