Пониженный уровень кортизола — вопрос №912377

Question

Пониженный уровень кортизола — вопрос №912377

Светлана

15201 просмотр

31 мая 2022

Здравствуйте, сдала анализ крови на определение уровня кортизола, вечером выпила 2 таблетки дексаметазона, утром сдала с понижением, результат 20.57 секунда, написано пониженный. Диагноз миелолипома правого надпочечника. Это опасно и что это значит?

Вопрос закрыт

понижение

утром сдала

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Светлана, 31 мая 2022

Клиент

Дмитрий, мне эндокринолог сказал, что если ниже 120, то прийти повторно на приём. Если выше, то не переживайте. Вот теперь и не знаю, что у меня.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 31 мая 2022

Эндокринолог

Дексаметазоновый тест в норме до 50, если выше 50, то подозревают гиперкортицизм.

Пожаловаться

Светлана, 31 мая 2022

Клиент

Дмитрий, я была на консультации в Спб у эндокринолога Фёдорова Е.А. В рекомендации написано (дословно) выполнение пробы с 1 мг. Дексаметазона ( вечером в 23ч.), утром следующего дня 8-9 утра определение уровня картирование при подавлении менее 120 нмоль/л динамическое наблюдение. И мой результат 20.57 секунда ( мин. 150 секунда, максисум 660 сек. -пониженный. Скажите пожалуйста, это действительно норма? Я очень переживаю.

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 31 мая 2022

Эндокринолог

Это действительно норма. Только норма при проведении малой дексаметазоновой пробы менее 50 нмоль/л. При чем тут 120 нмолл/ не могу сказать. Мне не понятно на какие нормы ориентируется ваш доктор. Я опираюсь на отечественные клинические рекомендации.

Пожаловаться

Светлана, 31 мая 2022

Клиент

Исследование уровня общего кортизола в крови
Дата выполнения исследования: 30.05.22
Направившая организация: ПО No115, СПб ГБУЗ "Городская поликлиника No114"
Лечащий врач: МИСЧАНЧУК С.А.ОФИС пр.Коменд.53-4
Лаборатория: МЦКДЛ, СПб ГБУЗ "Консультативно-диагностическая поликлиника No1 Приморского района" Врач-лаборант: Пивовар Анастасия Игоревна
Лабораторные исследования Результат Мин. и макс. значения Комментарий
Кортизол в утреннее время 20.57 Секунда Мин.: 150 Секунда Пониженный Макс.: 660 Секунда

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 31 мая 2022

Эндокринолог

Это лабораторные нормы. Они в этом случае не используются.

Пожаловаться

Светлана, 31 мая 2022

Клиент

Эндокринолог выявил новообразование миелолипома надпочечника 45 мм. И рекомендовал сдать этот анализ. Почему он написал менее 120 нмоль/л динамическое наблюдение не понимаю. Получается мне не надо переживать, у меня все в норме? И то что написано пониженный это нормально. Извините, что так много вопросов, просто очень переживаю. Спасибо Вам за ответ.

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 31 мая 2022

Эндокринолог

Переживать не стоит. С кортизолом все в порядке. Прикрепите МРТ или КТ.

Пожаловаться

Светлана, 31 мая 2022

Клиент

Не могу почему то перекрепить файл

Пожаловаться

Светлана, 31 мая 2022

Клиент

Дмитрий, отправила

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 31 мая 2022

Эндокринолог

Миелолипома это доброкачественное образование. Переживать по этому поводу не стоит. Необходимо наблюдение. Контроль КТ через год. Такие образования обычно подлежат удалению про размере 7 см и более. У вас есть жалобы по самочувствию?

Пожаловаться

Светлана, 31 мая 2022

Клиент

Дмитрий, прибавка в весе около 30 кг с 2017 года, усталость, снижение активности.

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 31 мая 2022

Эндокринолог

Кроме кортизола, другие гормональные активности исключали !

Пожаловаться

Светлана, 31 мая 2022

Клиент

Дмитрий, я только этот анализ сдала и все.

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 31 мая 2022

Эндокринолог

Для полноты картины нужно еще сдать суточную мочу на метанефрины и кровь на альдостерон и ренин. Если с ними все в норме, то показано только наблюдение.

Пожаловаться

Светлана, 31 мая 2022

Клиент

Дмитрий, эти анализы мне должен назначить эндокринолог или терапевт?

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 31 мая 2022

Эндокринолог

Пожаловаться

Светлана, 31 мая 2022

Клиент

Дмитрий, это по поводу веса или мелолиепомы?

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 31 мая 2022

Эндокринолог

По поводу миелолипомы

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 31 мая 2022

Клиент

Дмитрий, хорошо, но мне пока эти анализы не назначал доктор, только кортизол. И сегодня, когда я их получила, видимо не правильно поняла результат, очень расстроилась. Спасибо Вам огромное за развёрнутый ответ, Вы меня обрадовали, что все в норме и мне переживать не стоит. Спасибо Вам и дальнейших успехов в работе и благодарных клиентов!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 27 человек,

средняя оценка 4.6

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

У мужа (61 год) несколько лет одни и те же показатели крови выходят за референсы

1 ответ

2 октября 2021

itounina@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Приступы головной боли

5 ответов

25 декабря 2024

Ксения, Красноярск

Вопрос закрыт

Расшифровка ОАК

1 ответ

2 апреля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Почему понижены лейкоциты в крови уже 7 мес?

2 ответа

9 апреля

800.00 р.

Валерия

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 31 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-31T21:16:59+03:00

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 31 мая 2022

Эндокринолог

Здравствуйте, кортизол с нагрузкой вечером дексаметазоном используется для исключения гиперкортицизма. У вас тест в норме. В норме как раз и должно быть снижение. Избыточной секреции кортизола нет.

Принятый ответ

Сошникова Наталия Владимировна, 1 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-01T05:33:50+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 1 июня 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Такой показатель - абсолютная норма. если бы была повышенная функция надпочечников, кортизол бы не смог снизиться, а остался бы повышен. Поэтому волноваться нет причины, У Вас нет гиперкортицизма.

Принятый ответ

Селиванова Дарья Владимировна, 1 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-01T11:38:27+03:00

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 1 июня 2022

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте! При проведении ночного подавляющего теста с дексаметазоном кортизол должен снизиться ниже 50. В Вашем случае это и произошло. Гиперкортицизм исключён, работа надпочечников в норме

Принятый ответ