Что вас беспокоит?
Увеличенная селезенка
Здравствуйте! В феврале у меня случайно выявили увеличенную селезенку - 79кв.см, далее делала узи в апреле была 65кв.см. Переделала сегодня она опять 77 кв.см. У гематолога была в марте из всех анализов выбивались из нормы гаптоглобин (низкий) и повышеная осмотическая резистентность. сказал вероятно есть гемолитическая анемия (таласамия под вопросом) Но так как остальные анализы в норме и жалоб не было, сказал не обращать внимания и забить. Так же у меня высокий асло (500) который тоже обнаружила в феврале случайно и после этого сдавала несколько раз не снижался. Аст/алт то норма то до 70 повышены. Билирубин то норма, то капельку повышены обе фракции. Оак всегда был в норме. Прикреплю сегодняшнее узи и оак который сдавала в мае. Подскажите, правильно ли то что мне предлагают не обращать внимание на селезенку? Мог ли повлиять вирус герпеса который постоянно был в феврале (перед узи) и вот сейчас за 1-2 недели до узи он опять был? Гепатиты исключила ещё в феврале. Все три узиста говорят что на вид селезенка норм, но большая.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, увеличение селезёнки можно быть связано с перенесенными инфекционными и вирусными болезнями, по ОАК повышение эозинофилов рекомендую исключить глистную инвазию аллергию сдайте кал на я/ глист методом обогащения 2-х но , общий IgE, ИФА на описторхоз , лямблии, токсокароз, кровь на вирус Эпштейн Бар, ЦМВ, консультация инфекциониста. Биохимический анализ крови ( АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТ) в динамике нужно посмотреть есть нарушение работы жёлчного пузыря ( ДЖВП).
Вита, щелочная фосфотаза и ггт в норме были а вот аст/алт и билирубин скачут туда сюда, сдаю примерно раз в месяц их. Эозинофилы впервые были повышены. Герпесы уверена опять будут положительные, так как они и несколько лет назад у меня были к анализах
Обследуйтесь на гельминты.
Вита, спасибо за совет! Сдам
Принятый ответ
Здравствуйте, изменения могут быть связаны с перенесенными инфекциями
Так как в крови есть повышение эозинофилов- это говорит о глистной инвазии или аллергии , рекомендую сначала сдать на гельминтозов анализы
кал на я/ глист методом обогащения двухкратно , общий IgE, ИФА на описторхоз , лямблии, токсокароз
Аида, на них сдам, да. Но вот эозинофилы первый раз увеличились, а селезенка и до этого увеличенной былв
Селезенка увеличивалась в следствие воспалительных заболеваний/ либо контакта организма с ними , так как существует увеличение/уменьшение размеров ,это могло не всегда быть связано с гельминтами , или аллергическими реакциями
Аида, а при гемолитический анемии она была бы все одного размера? Сдам на них и я грешу на герпес, потому что вот у меня пару месяцев его не было и тут за 1-2 недели до узи опять появился(
У Вас нет гемолитический анемии) об этом можете не думать, печень бы так не уменьшалась
Аида, печень кстати на всех трёх узи была в норме
Ну вот) не переживайте
Аида, к вечеру у меня появились все признаки орви, вот теперь думаю вирус же мог быть уже утром и по этому селезенка увеличилась?
Да, клинические проявления появляются позже попадания возбудителя в организм
Принятый ответ
Здравствуйте
Селезёнка может увеличиваться после инфекционных заболеваний. Если она структурно не изменена, выполняет свою функцию, то просто в динамике выполнять УЗИ.
Также, по ОАК повышены эозинофилы. Эозинофилы повышаются в двух случаях- либо аллергическая реакция ( сдайте кровь на IgE), либо гельминты( сдайте кал на яйца гельминтов методом обогащения).
Диана, а что более вероятно анемия или после воспалительного процесса? На гельминтоза сдам, хотя такое повышение эозиноыилов было разовым
Так как вы сами прослеживаете связь с вирусом герпеса, то скорее всего инфекционное.
Диана, это я просто предполагаю, так как всю зиму был герпес постоянно.
Проследите, если какой- то период времени не будет обострения и выполните УЗИ
Диана, вот я так делала в апреле, но правда перед этим болела обычным вирусом, не герпесом. Переделаю потом уже по такой схеме.
Принятый ответ
Здравствуйте. Селезенка увеличивается на фоне или после перенесенных инфекционных заболеваний любой этиологии. Для исключения инфекций - кал на я\г методом парасепт, АТ к основным гельминтам в вашем регионе, кровь на гепатиты В и С, ВИЧ, сифилис. Для уточнения функции гепатобилиарной системы - БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП,ЩФ,холестерин,билирубины,глюкоза, ПТВ, об белок.
Марина, спасибо за советы! Гепатиты исключила езе в феврале, по биохимии все это в норме кроме асло и вот аст/алт и биохимия скачут как написала, то в норме, то чуть повышены. Остальное все в норме было в феврале (когда уже была увеличена селезенка). На гельминтов проверяюсь. Ситуация с селезенкой похожа больше что реагирует на вирус, чем гемолитический анемия?
на вирус, ОАК у вас хороший
Марина, спасибо за ответ! Вчера к вечеру у меня полный набор симптомов вируса был, вот видимо и селезенка такая была по узи)
Принятый ответ
Здравствуйте. Селезенка увеличивается после перенесенных вирусных инфекциях. По крови наблюдается увеличение эозинофилов . Тут нужно сдать кровь на IgE , чтобы исключить аллергию и кал на я/гл, также сдать кровь на описторхоз, лямблии , токсокароз
Фатима, спаисибо за совет, сдам. Хотя до этого эозинофилы были в норме, а селезенка увеличенной. К вечеру у меня появились признаки орви, может быть что вирус был уже утром у меня и по этому селезенка увеличилась?
Да, конечно может
Похожие вопросы по теме
- 2 Мая 20238 ответов
- 1 Апреля 20249 ответов
- 4 Января 20258 ответов
- 17 Января 202548 ответов