Консультация гастроэнтеролога /

Кашель и ощущение нехватки воздуха при проблемах с жкт — вопрос №918622

1121 просмотр

Здравствуйте! Уже около месяца меня беспокоит кашель и ощущение чего-то тянущего в гортани, как одышка. То появляется, то пропадает. Появляется преимущественно по вечерам лёжа в кровати и потом не проходит несколько часов.
Незадолго до этого кашля беспокоило жжение в области «под ложечкой» после еды. Начала пить необутин, от боли в желудке помог, но диету я не соблюдала тогда.
На фгдс и колоноскопии была чуть меньше года назад, на узи жёлчного с нагрузкой была недавно(всё прикреплю).
Терапевт назначил диету #5, пепсан за 30мин до еды 3р в день, ребамипид через час после еды 3р в день, гемикромон за час до еды 2р в день. Скажите, это правильное лечение?
И ещё вопрос. Если на колоноскопии смогли осмотреть кишечник только до селезёночного изгиба, то какое обследование поможет «досмотреть» его? И чем может быть опасен выраженный селезёночный изгиб.
С легкими всё отлично, делала кт.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Кашель возможен по причине ГЭРБ с рефлюкс эзофагитом
Я бы рекомендовала Нексиум 20 мг утром за 30 минут до еды 2 недели
Спарекс или дюспаталин 200 мг 2 раза в сутки 2 недели
Урсосан 250 мг 2 капс на ночь
Но в целом и назначенное Вам лечение имеет место быть, гимекромон хорошо работает при ДЖВП. Пепсан Р на мой взгляд слабоват - если кашель по причине рефлюкса.
Соблюдать антирефлюксный режим: не ложиться после еды в течение часа, сон с приподнятым изголовьем 15 см
Исключить стрессы и психоэмоциональные перегрузки - пропить мягкий седативный препарат например Афобазол 100 мг 3 раза в сутки до месяца
По кишечнику у Вас все в порядке. Селезеночный изгиб - вариант нормы.
Клиент
Анна, спасибо за ответ. А ребамипид подходит? Чем можно заменить пепсан р если кашель не пройдёт через 2 недели после того, как я допью пепсан р?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Замените Пепсан Р на Нексиум 20 мг утром или Рабепразол 20 мг утром за 30 минут до еды.
Ребапимид можно принимать.
Клиент
Анна, подскажите, пожалуйста, мне ещё назначено принимать препарат железа с аскорбиновой кислотой. Пью до еды. Заметила, что он тоже влияет на жкт. Что делать в данной ситуации?
Терапевт, Кардиолог
Препараты железа принимаются после или во время еды. Чтобы лучше переносится. Для ЖКТ хорошо подходит сорбифер дурулес, сидерал или ферретаб по капсуле 2 раза в сутки
Принятый ответ
Клиент
Анна, скажите, пожалуйста, а есть ли какая-то замена ФГДС? Может, анализы какие-то или другое обследование. Не могу глотать зонд, из трёх раз только один раз получилось
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. К назначенному лечению я бы добавила ганатон 50мг 3р\сут до еды 14дней, после ребамипид - разо 20мг\сут 14дней. В остальном изменения незначительны- гастродуоденит поверхностный, билиарная дисфункция. Профилактика симптомов: частое дробное питание небольшими порциями.
Клиент
Марина, спасибо за ответ. А для чего ганатон? Ребамипид у меня в дозировке 100мг..
Терапевт, Гастроэнтеролог
для нормализации моторики верхних отделов ЖКТ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Данных за гэрб у вас нет!
Прежде всего стоит ислючить патологию бронхов и лёгких! Лишний вес имеется?
Вы тревожный фэгдс?
Необутин можете продолжить принимать.
Лечение адекватное!
Выраженный селезеночный изгиб, не патология!
Препараты на постоянной основе принимаете?
Клиент
Татьяна, спасибо за ответ. Патология лёгких исключена, я написала выше, что кт делала. Лишнего веса нет. На данный момент не пью необутин. Начала пить 2 дня назад назначенное врачом лечение.
Склонна к тревожности.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Кашель может быть связан с повышенной чувствительностью пищевода, функциональная диспепсия.
Рекомендовано проведение ph импедансометрии по возможности!
Клиент
Татьяна, к сожалению, в нашем городе и в ближайших городах этого обследования нет((
Гастроэнтеролог, Терапевт
На фоне ипп (омепразол, нексиум и прочее) симптоматика уходит?
Клиент
Татьяна, не пила ипп в этот раз. До этого когда болел желудок пила - помогало.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Можно добавить на 2 недели
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! Доавьте к лечению Нексиум 20мг утром натощак 1 месяц, Пепсан Р заменить на Гевискон по 1 саше на ночь 14 дней, доавить также Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней.
Клиент
Марина, скажите, пожалуйста, а есть ли какая-то замена ФГДС? Может, анализы какие-то или другое обследование. Не могу глотать зонд, из трёх раз только один раз получилось
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тянет в правом боку по вечерам
9 января 2024
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Отравление
12 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Хеликобактер пилори у ребенка 11 лет
26 февраля
Юлия
Вопрос закрыт
Ребенок проглотил гелевое содержимое игрушки
4 марта
Наталья, Камышин
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...