Что вас беспокоит?
Тералиджен
Здравствуйте. Врач назначил пароксетин по схеме и Тералиджен по 5 мг 4 раза в день. У меня ОКР и умеренная депрессия. В аннотации сказано, что начинать пить препарат нужно постепенно. Подскажите, пожалуйста, можно ли пить так, как рекомендовал врач? Или увеличивать дозировку постепенно нужно всё-таки?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Можно, но многое зависит от индивидуальной переносимости препарата.
В первые дни приема может быть выраженная седация.
В своей практике обычно не назначаю такую дозу на старте.
Попробуйте начать с малого по 1/2 т утром и днем и 1 т на ночь.
При хорошей переносимости, увеличите дозировку до рекомендуемой.
Надежда, а через сколько можно увеличить дозировку и каким образом?
По самочувствию оцените необходимость.
Если в дневное время не будет слабости, сонливости, головокружений, можно увеличивать до той, которую вам рекомендовали.
Надежда, спасибо большое!
Надежда, у меня ещё и сон плохой. Сонливость и так бывает.
Пожалуйста. При нарушениях сна можно оставить прием препарата только на ночь, а днем не принимать совсем.
Но чтобы понять подходит вам или нет, нужно попробовать.
Принятый ответ
Здравствуйте. Пароксетин нужно начинать с 10 мг, увеличивая каждую неделю на 10 мг. При депрессии нужно довести до 20-30 мг, при тревоге до 30-40 мг.
Тералиджен начинать с 5 мг на ночь, каждый день увеличивая на 5, довести до 20 мг. Утром и днём по 5, вечером 10 мг.
Илья, а отменять как?
По той же схеме.
Принятый ответ
Здравствуйте, Лиана. Пароксетин если назначен в дозировке 20мг утром, то можно начинать сразу. А вот тералиджен лучше начать с 5мг и увеличивать дозировку на 5 мг каждый день постепенно.
Принятый ответ
Здравствуйте,
хочу обратить ваше внимание на то, что при наличии ярко выраженных симптомов ОКР (навязчивые мысли, действия, ритуалы) для эффективного их преодоления параллельно с медикаментозным лечением стоит обратиться к психологу для прохождения психотерапии для выявления и проработки причин и источников появления тревоги на психологическом уровне, для снижения которого организм использует навязчивости, а так же для подбора более экологичных способов реагирования на сложно переносимые эмоции, тревогу, страх, раздражение, стрессы.
Медикаментозное лечение обычно снижает степень выраженности симптомов, а психотерапия помогает разобраться причинами появления симптомов и преодолеть проблему полностью.
Здравствуйте, Лиана! Очень важно, чтобы Вы доверяли своему лечащему врачу. Если не доверяете, можете обратиться к другому, ведь ему предстоит вести Вас, наблюдать за тем, как Вы реагируете на лечение, корректировать его!
Вы описываете, что у Вас Окр, это говорит о том, что Вы уязвимы, что внутри Вас повышенный уровень тревоги, страх. Вы пытаетесь вернуть себе контроль, этот механизм навязчивых мыслей закрепился уже давно. Нужно понять, как он сформировался. Часто этот механизм формируется ещё, когда человек не может чувствовать себя в безопасности, когда он не чувствует себя защищенным и он пытается вернуть себе контроль и спокойствие, поэтому и придумывает для себя эти мысленные «условия» — ведь суть их одна — защита, чтобы всё было хорошо!
На фоне лечения можно начать работать с психологом. Исследовать свою тревожность, найти то время, когда внутри Вас стало формироваться это чувство беспомощности и когда Вы стали придумывать эти мысли, чтобы вернуть себе контроль. Разобрать, что происходило тогда. Работать над собой, над фрустрированным чувством принятия, над чувством безопасности, защищенности, доверия.
Елена, спасибо вам за такой развёрнутый ответ, за внимание к моему вопросу!
Здравствуйте!
Тералиджен лучше все-таки начинать принимать постепенно, первые 3 дня по 1 таблетке, затем еще 1 таблетку и так до 4х таблеток.
Все верно, дозировка правильная, тералиджен только 15-20мг оказывают противотревожный эффект. (он нужен для прикрытия), пока разворачивается действия паксила.
Паксил начинает работать с 3-4 недели приема.
Артур, спасибо большое! Буду принимать постепенно. До обострения невроза и депрессии меня мучило чувство вины перед близким человеком, была реальная ситуация, которая способствовала появлению чувства вины. А сейчас у меня навязчивые мысли о причинении вреда этому близкому человеку и до сих пор чувство вины. Как можно с этим разобраться? Я прохожу психотерапию, но я полагаю, что КПТ мне не сможет помочь разобраться с чувством вины и избавиться от этого.
Попробовать другого специалиста или другой подход.
Медикаментозна терапия у Вас правильная, поэтому продолжайте прием, заниматься психотерапией и со временем состояние выровнится.
Артур, а какой подход может быть безопасным в моем состоянии? Психоанализ тоже не рекомендуется же.
Психоанализ то же хорошо работает, гештальт есть, символдрама, их в целом много, попробуйте подобрать под себя.
Артур, спасибо вам огромное!
Принятый ответ
Здравствуйте, Лиана. Препарат назначен верно. Здесь он выступает в качестве противотревожного препарата, а этот эффект развивается на 20 мг в сутки.
Здравствуйте, Лиана!
При лечении окр помимо медикаментозной терапии вам необходимо подскажите психотерапию, чтобы выявить и проработать первопричину которая привела вас к данному состоянию и провоцирует ее рецидивы.
Что касается назначения лечения вашим лечащим врачом, то как правило доктора назначают схемы лечения после тщательной диагностики вашего состояния и не доверять этому как правило нет обоснований
Похожие вопросы по теме
- 14 Марта 20241 ответ