Консультация психиатра /

Тералиджен — вопрос №919556

4898 просмотров

Здравствуйте. Врач назначил пароксетин по схеме и Тералиджен по 5 мг 4 раза в день. У меня ОКР и умеренная депрессия. В аннотации сказано, что начинать пить препарат нужно постепенно. Подскажите, пожалуйста, можно ли пить так, как рекомендовал врач? Или увеличивать дозировку постепенно нужно всё-таки?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт, Психиатр
Добрый день.
Можно, но многое зависит от индивидуальной переносимости препарата.
В первые дни приема может быть выраженная седация.
В своей практике обычно не назначаю такую дозу на старте.
Попробуйте начать с малого по 1/2 т утром и днем и 1 т на ночь.
При хорошей переносимости, увеличите дозировку до рекомендуемой.
Принятый ответ
Клиент
Надежда, а через сколько можно увеличить дозировку и каким образом?

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Терапевт, Психиатр
По самочувствию оцените необходимость.
Если в дневное время не будет слабости, сонливости, головокружений, можно увеличивать до той, которую вам рекомендовали.
Клиент
Надежда, спасибо большое!
Клиент
Надежда, у меня ещё и сон плохой. Сонливость и так бывает.
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Пожалуйста. При нарушениях сна можно оставить прием препарата только на ночь, а днем не принимать совсем.
Но чтобы понять подходит вам или нет, нужно попробовать.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Пароксетин нужно начинать с 10 мг, увеличивая каждую неделю на 10 мг. При депрессии нужно довести до 20-30 мг, при тревоге до 30-40 мг.
Тералиджен начинать с 5 мг на ночь, каждый день увеличивая на 5, довести до 20 мг. Утром и днём по 5, вечером 10 мг.
Принятый ответ
Клиент
Илья, а отменять как?
Психиатр, Психотерапевт
По той же схеме.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, Лиана. Пароксетин если назначен в дозировке 20мг утром, то можно начинать сразу. А вот тералиджен лучше начать с 5мг и увеличивать дозировку на 5 мг каждый день постепенно.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте,
хочу обратить ваше внимание на то, что при наличии ярко выраженных симптомов ОКР (навязчивые мысли, действия, ритуалы) для эффективного их преодоления параллельно с медикаментозным лечением стоит обратиться к психологу для прохождения психотерапии для выявления и проработки причин и источников появления тревоги на психологическом уровне, для снижения которого организм использует навязчивости, а так же для подбора более экологичных способов реагирования на сложно переносимые эмоции, тревогу, страх, раздражение, стрессы.
Медикаментозное лечение обычно снижает степень выраженности симптомов, а психотерапия помогает разобраться причинами появления симптомов и преодолеть проблему полностью.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте, Лиана! Очень важно, чтобы Вы доверяли своему лечащему врачу. Если не доверяете, можете обратиться к другому, ведь ему предстоит вести Вас, наблюдать за тем, как Вы реагируете на лечение, корректировать его!
Вы описываете, что у Вас Окр, это говорит о том, что Вы уязвимы, что внутри Вас повышенный уровень тревоги, страх. Вы пытаетесь вернуть себе контроль, этот механизм навязчивых мыслей закрепился уже давно. Нужно понять, как он сформировался. Часто этот механизм формируется ещё, когда человек не может чувствовать себя в безопасности, когда он не чувствует себя защищенным и он пытается вернуть себе контроль и спокойствие, поэтому и придумывает для себя эти мысленные «условия» — ведь суть их одна — защита, чтобы всё было хорошо!
На фоне лечения можно начать работать с психологом. Исследовать свою тревожность, найти то время, когда внутри Вас стало формироваться это чувство беспомощности и когда Вы стали придумывать эти мысли, чтобы вернуть себе контроль. Разобрать, что происходило тогда. Работать над собой, над фрустрированным чувством принятия, над чувством безопасности, защищенности, доверия.
Клиент
Елена, спасибо вам за такой развёрнутый ответ, за внимание к моему вопросу!
Психотерапевт
Здравствуйте!
Тералиджен лучше все-таки начинать принимать постепенно, первые 3 дня по 1 таблетке, затем еще 1 таблетку и так до 4х таблеток.
Все верно, дозировка правильная, тералиджен только 15-20мг оказывают противотревожный эффект. (он нужен для прикрытия), пока разворачивается действия паксила.

Паксил начинает работать с 3-4 недели приема.
Клиент
Артур, спасибо большое! Буду принимать постепенно. До обострения невроза и депрессии меня мучило чувство вины перед близким человеком, была реальная ситуация, которая способствовала появлению чувства вины. А сейчас у меня навязчивые мысли о причинении вреда этому близкому человеку и до сих пор чувство вины. Как можно с этим разобраться? Я прохожу психотерапию, но я полагаю, что КПТ мне не сможет помочь разобраться с чувством вины и избавиться от этого.
Психотерапевт
Попробовать другого специалиста или другой подход.

Медикаментозна терапия у Вас правильная, поэтому продолжайте прием, заниматься психотерапией и со временем состояние выровнится.
Клиент
Артур, а какой подход может быть безопасным в моем состоянии? Психоанализ тоже не рекомендуется же.
Психотерапевт
Психоанализ то же хорошо работает, гештальт есть, символдрама, их в целом много, попробуйте подобрать под себя.
Клиент
Артур, спасибо вам огромное!
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Лиана. Препарат назначен верно. Здесь он выступает в качестве противотревожного препарата, а этот эффект развивается на 20 мг в сутки.
Принятый ответ
Логопед, Психолог
Здравствуйте, Лиана!

При лечении окр помимо медикаментозной терапии вам необходимо подскажите психотерапию, чтобы выявить и проработать первопричину которая привела вас к данному состоянию и провоцирует ее рецидивы.
Что касается назначения лечения вашим лечащим врачом, то как правило доктора назначают схемы лечения после тщательной диагностики вашего состояния и не доверять этому как правило нет обоснований
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мучаюсь неврозом второй год
11 января 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Целесообразность назначения препарата
19 сентября 2022
Евгений
Вопрос закрыт
Схема отмены Дюфастона
29 января 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Витамин д понижен
27 февраля 2024
Эля
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Психиатр, Нарколог
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
151 отзыв
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
внимательное отношение, быстро отвечает, даже на первый мой бесплатный запрос. А на второй...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Очень ответственный непредвзятый врач, все доступно, подробно и понятно объяснила. Спасибо...
— Марианна
фотография пользователя
Прекрасное отношение. Внимательна к деталям. Очень грамотный доктор. Вникла в проблему....
— Татьяна