Запоры, твёрдый стул. — вопрос №919917

Question

Запоры, твёрдый стул. — вопрос №919917

Станислав

6272 просмотра

7 июня 2022

Две недели назад появились запоры, твёрдый стул, в кале сегодня заметил белую примесь в перемешку с твёрдой каловой массой, примесь по всей каловой массе, толщиной примерно 1мм, консистенция как сливочное масло. До этого тяжело было сходить в туалет неделю.

Вопрос закрыт

стул

кал

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 7 июня 2022

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте! Запоры чем-нибудь пробовали лечить? Ректально никаких свечей не ставили?

Пожаловаться

Станислав, 7 июня 2022

Клиент

Лариса, нет ничем не лечил. Воды пью много, питание хорошее, соблюдаю диету. Болей нет никаких. Просто сходить тяжело и очень твёрдый стул как камень, а сегодня с примесью белой жирной как сливочное масло консистенцией. Даже стенку травмировал и капли алой крови в начале, от травмы после деффектации

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Станислав, 7 июня 2022

Клиент

Лариса, 5 день ставят капельницы Гептрал и реамберин. Назначил терапевт согласно анализам, печеночные пробы повышены. До этого была аллергия, пил 7 дней полисорб и сидел на рисе.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 7 июня 2022

Терапевт, Нефролог

На данный момент, не исключается острый проктит или криптит. Причиной может быть как сам твёрдый стул, так и проктит как причина твёрдого стула. На осмотр к проктологу, решить этот вопрос после ректоскопии. А затем пройти планово УЗИ брюшной полости, ФГДС, ирригоскоптю или колоноскопия, сдать биохимию крови с печеночными трансаминазами, СРБ, липидограммой, и по результатам определить возможную причину запоров, если они явились основной причиной проктита.
В основном, причиной запоров является дисфункция желчевыделительной системы, что успешно лечится лекарственными препаратами и диетой.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 7 июня 2022

Терапевт, Нефролог

По анализам троекратное превышение АЛТ и ГГТ, это признаки холестаза - застоя желчи, что может быть причиной запоров. И рисовая диета достаточно сильно крепит стул, и белая масса в кале при этом может быть кишечной слизью, из-за нарушения опорожнения. С завтрашнего вечера принимайте Дюфалак или Форлакс, размягчит стул и даст возможность опорожняться, не травмируя слизистую. Постепенно расширяйте диету, с обязательно потным употреблением сливочного масла или кусочка сала. Дополнительно с приемам пищи принимайте фермент Креон 10т.ед.,

Пожаловаться

Станислав, 7 июня 2022

Клиент

Лариса, можете диету расписать

Пожаловаться

Станислав, 8 июня 2022

Клиент

Лариса, стул нормализовался, креон футомицин, остальное пока не принимал дюфолак

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 8 июня 2022

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте! Хорошо, значит оставьте пока фитомуцил до стойкой нормализации стула. Если потребуется, добавите Дюфалак. Креон продолжать 14 дней. Питание по прежним рекомендациям.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 7 июня 2022

Терапевт, Нефролог

Так вы госпитализированы?

Пожаловаться

Станислав, 7 июня 2022

Клиент

Лариса, нет. Я себя прекрасно чувствую

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 7 июня 2022

Терапевт, Нефролог

Гептрала достаточно 5-ти капельниц. Повышение трансаминаз не такое высокое, чтобы делать делительные инфузии. Потом на таблетки переходите по 400 мг*2р 14 дней, затем анализы повторите ещё раз.
Интраконазрл - причина повышения печеночных ферментов.

Пожаловаться

Станислав, 7 июня 2022

Клиент

Лариса, хорошо. Всё купил, всё сделаю. Завтра дослав анализы. И ещё я много стал свежей сыворотки пить последнюю неделю

Пожаловаться

Станислав, 7 июня 2022

Клиент

Лариса, печеночные ферменты не думаю что сразу в этот день повысились. Ещё но много свежей баранины и мяса, но с зеленью и овощами, конечно рис присутствовал

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 7 июня 2022

Терапевт, Нефролог

Баранина и остальные продукты не разрушают стенку печёночной клетки, но могут спровоцировать холестаз. При нарушении пищевого поведения трансаминазы появляются при формировании жировой инфильтрации печени, но это долгий процесс. А Интроконазол, как и все остальные антимикотики, гепатотоксичен. Трансаминазы от него повышаются всегда.
Анализы и узи брюшной полости сдавайте.
Диета примерно по 5 столу, только завтрак хороший: с обязательным включением сливочного масла на хлебец или хлеб, курица или индейка отварные, с гречкой, цветной капустой, например. Яйцо в смятку раз в неделю или кусочек сала. Не пропускать приемы пищи!, не переедать и не есть на ночь. Салаты свекольные, морковные с растительным маслом. Пищу хорошо пережевывать. Во время еды Креон 10000 ед 3р/день, 14 дней. Блюда тушить, запекать, варить. За 30 минут до еды по 1/2 стакана минеральной воды Ессентуки-17 или Боржоми, в тёплом виде без газа. Форлакс 2р/день (для нормализации стула).

Пожаловаться

Станислав, 7 июня 2022

Клиент

Лариса, я дюфолак купил, ещё форлакс?

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 7 июня 2022

Терапевт, Нефролог

Нет, пусть будет Дюфалак. Утром во время завтрака 30 мл, можно развести холодной водой.

Пожаловаться

Станислав, 7 июня 2022

Клиент

Анастасия, Гепатита нет и не было, капрограмму сдаю раз в год для себя и все анализы, скрытой крови не было и ничего плохого, стул 1 раз в три дня или каждый день. Стул очень твёрдый, цельной колбаской или на две-три части. Избыточного веса нет, спортсмен. Узи делал всё впорядке. Принимаю мультивитаминных солнард и пробиотики максилак. 7 дней принимал интраконазол, назначали при себорейный дерматите. Стул изменился до сдачи анализов и после курса полисорба и большого рациона риса и до приема каких либо других лекарств

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 7 июня 2022

Гастроэнтеролог

Полисорб и рис обладают вяжущим эффектом -это может быть причиной расстройств. Поэтому старайтесь расширять рацион , увеличивая овощи и фрукты, достаточный питьевой режим. Если в течение недели эффект незначительный добавьте мукофальк 1-3 Саше в день, разводить Саше в -150 мл жидкости, выпить, следом запить стаканом воды, приём 2-4 нед

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 7 июня 2022

Терапевт

Станислав, здравствуйте!
По анализу крови повышен алт до 98 и ггтп.
Появление запоров по времени не совпадает с приемом полисорба?
он может вызывать запоры.
Причину повышения алт, ггтп удалось выяснить? узи бр. полости делали?

Пожаловаться

Станислав, 7 июня 2022

Клиент

Марина, все узи и капрограмма в норме

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 7 июня 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Поняла вас. Нарушения стула чаще носят транзиторный функциональный характер. Для нормализации стула - фитомуцил 1п 3-4р\сут 1мес. И дообследование на гепатиты.

Пожаловаться

Станислав, 7 июня 2022

Клиент

Мария, Полисорб и диета, скорее всего

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 7 июня 2022

Гастроэнтеролог

Значит необходимо пересмотреть диету: побольше овощей и фруктов.

К лечению добавьте фитомуцил по 1 пакетику 2-3 раза в день(важно пить достаточное количество воды(30 мл на кг массы тела)).

По поводу печеночных показателей, скорее всего реакция на противогрибковый препарат.
Поэтому после капельниц можете переходить на прием таблеток гептрала по 1 табл 2 р\д между приемами пищи, прием препарата не позднее 18.00-1 месяц.
Через 1 месяц контроль АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, о. билирубин

По кишечнику
Консультация проктолога.
.Кал на скр. Кровь иммунохимическим методом.
Копрограмма
Решение вопроса о колоноскопии или ирригоскопии после анализов.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Слизь в кале месячного ребёнка

3 ответа

5 сентября 2023

Наталия, Воронеж

Вопрос закрыт

В туалете увидела паразита

6 ответов

11 мая 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Анализ крови

4 ответа

12 августа 2024

Дмитрий

Вопрос закрыт

Красная попа у ребенка

5 ответов

20 ноября 2024

Юля, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Белякова Анастасия Александровна, 7 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-07T13:48:03+03:00

Добрый день
По крови есть повышение АЛТ ГГТП , вирусные гепатиты исключали?
Ранее проблемы со стулом были?через сколько дней стул? Горохом или твёрдый комковатый?сдавали кал на скрытую кровь?
Сменился рацион питания?
Есть ли избыточный вес?
Какие препараты/витамины/бады принимаете?

Балышева Татьяна Александровна, 7 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-07T13:48:33+03:00

Здравствуйте!
По крови признаки холестаза и цитолиза-повышение печеночных ферментов и ггтп.
Вы УЗИ органов брюшной полости выполняли?
Гепатиты исключили?
Что сейчас принимаете? БАДы за последние 6 месяцев употребляли? Алкоголь?
С чем связываете нарушение стула?

Демина Марина Евгеньевна, 7 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-07T14:05:25+03:00

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 7 июня 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Повышены печеночные маркеры - АЛТ,ГГТП. Необходимо дообследование для уточнения причин - ФГДС,УЗИ ОБП, копрограмма, кальпротектин, вирусные гепатиты В и С.

Принятый ответ

Голицына Мария Александровна, 7 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-07T14:13:19+03:00

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 7 июня 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
С чем связываете появление жалоб?

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 7 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-07T23:59:49+03:00

ЗдравствуйТЕ!Учитывая изменени по биоимии крови (повышение печеночных показателей) рекондую сделать УЗИ брюшной полости, также - копрограмму, анализ кала методом обогащения Парасеп. Стул саостоятельный или со слабтельными? Какие-то лекарственнеы препараты сейчас принимаете? С чем связываете запоры сами?