Консультация гинеколог-эндокринолога /

Дюфастон при предменопаузе-отеки, вздутие — вопрос №921452

9291 просмотр

Здравствуйте, мне 46 лет, резко прекратилась менструация на 50 день, гинеколог назначила дюфастон 2р/день 10 дней, затем менструация-назначила так пить по года. Кровь показала овуляторная фаза: эстрадиол-991, ЛГ-46, ФСГ-28,9. УЗИ - мало фоликулов в левом яичнике. Подскажите пожалуйста, при таких анализах дюфастон насколько показан, ведь он ничего не лечит и не восстанавливает, только вызывает менструацию. Я от него себя плохо чувствую, принимаю уже третий цикл-сильные отеки и вздутие живота. Можете порекомендовать что-то другое.? Благодарю за консультацию 🙏

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте Елена,
Кроме задержки менструаций вас что-то еще беспокоило?
Клиент
Заира, здравствуйте. В целом нет, но после полового акта было небольшая тяжесть внизу. Еще за пол года до этого был нестабильный цикл, то 23-26-18 дней…

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
У вас перименопауза, менструации будут проходить раз в 3 - 6 месяцев, это абсолютно физиологическое состояние,
и принимать Дюфастон я вообще не вижу смысла.
Если начнутся жалобы на приливы, нарушение сна, эмоциональные нарушения, тогда необходимо подобрать терапию.
Сейчас допивайте и отменяйте препарат, вы полностью правы.
Он только вызывает менструации
Клиент
Заира, спасибо за ваше мнение?Могу сказать, что все-таки еще беспокоит повышенная тревожность и раздражительность…
Акушер, Гинеколог
Тогда нужно делать выбор в сторону ЗГТ,
Дюфастон данные симптомы не снизит.
Для начала сдать ТТГ и ферритин.
Пока начать прием растительным препаратов: Эстрвел, Фемина табс.
Как пройдет 6 месяцев от последней менструации, можно подобрать вам оптимальную схему ЗГТ.
Клиент
Заира, спасибо. ТТГ в норме, ферритин низковат-пью тарлиферон во время менструации. Ттг пью л-тераксин по 125мг
Акушер, Гинеколог
Тогда пока наблюдайте, если симптомы усилятся, тогда к врачу за подбором ЗГТ.
Клиент
Заира, т.е.не стоит бороться с организмом и смириться с наступлением старения?)
Акушер, Гинеколог
Нужно бороться, если организм не справляется, появляются приливы жара, нарушения сна и т.д.
Но, в любом случае все препараты МГТ противопоказаны ранее чем 6 месяцев после последней менструации, поэтому пока можно только наблюдать.
Клиент
Заира, подскажите пожалуйста поточнее, я допиваю до 10 дней дюфастон, и наблюдаю 6 месяцев за циклом. Если задержка 1 месяц-пью 10 дней дюфастон, или нет?
Клиент
Заира, а эстравел уже сейчас начать прием?
Акушер, Гинеколог
Вообще принимать Дюфастон не нужно,
Наблюдайте за циклом, если в течение 6 мес менструация не начнется, сходите к вашему гинекологу, сдайте анализы и начинайте прием МГТ.
Акушер, Гинеколог
да, можно начинать,
принимать можно до 2х месяцев.
Клиент
Заира, можете еще подсказать препарат для восстановления слизистой влагалища, после полового акта некоторая раздраженномть, муж работает месяц на месяц, после его отъеза и приезда, я как-будто адаптируюсь каждый раз к его флоре..
Акушер, Гинеколог
Можете Курсом проставлять свечи Гинофлор Э 6 дней.
Они обладают увлажняющим действием.
После каждого полового акта можно использовать гель Фагогин во влагалище
Принятый ответ
Клиент
Заира, благодарю.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Приливы, жара беспокоило, до приёма дюфастона?
Клиент
Галимат, здравствуйте. Было где-то в течение 2 недель сразу после сна-несколько секунд в жар бросало, но это прекратилось еще до приема дюфастона.
Акушер, Гинеколог
тогда допейте и просто отменяйте, у вас пременопауза , и готовится организм и постепенно месячные вовсе прекратятся . Дюфастон вам не нужен
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте.
Какие у вас жалобы ? Приливы жара , потливость , раздражительность ?
Клиент
Светлана, здравствуйте. Есть все же раздражительность это точно.. потливость не прям таки стльно, но все же де есть..отеки на ногах и даже пальцах рук утром..
Гинеколог, Маммолог, Акушер
На постоянной основе пить дюфастон не стоит. Ждёте естественного прихода менопазы. Если состояние ухудшится , то обсудите с вашим лечащим врачом приём заместительной гормональной терапии. Перед назначением сдать мазок на онкоцитологию с шейки матки, провести маммографию, узи органов малого таза.
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Елена! Сейчас если принимаете дюфастон, то допив 10 дней, можно в следующем цикле не принимать. Если не принимаете , то не надо дальше принимать. В дальнейшем надо действовать по ситуации. В дальнейшем при задержке 1 месяц делать узи и вызывать дюфастоном, если широкий эндометрий. И этого достаточно. Схема по пол года большой роли не сыграет. Другой вариант, что бы вызвать месячные это вместо дюфастона использовать утрожестан по 200 мг на ночь во влагалище 10 дней. В дальнейшем надо смотреть как часто надо вызывать месячные, если за год 3 раза и больше. То надо будет скорей всего принимать, что то из менопаузальной гормонвльной терапии (например цикло прогинова или климонорм ).
Клиент
Олег, спасибо-попробую такую схему. А выбор ЗГТ ТОЖЕ эксперимнтальным путем, принимать и смотреть на самочувствие?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Да, в большинстве случае и таким образом, но не только. Например Вам скорей всего не пойдет препарат фемостон , так как он содержит в своем составе дидрогестерон (это дюфастон), а Вы его не переносите. Так же перед назначением надо сделать маммографию, мазок на оц, сдать Д=димеры и коагулограмму, АЛАТ, АсАТ, билирубин. И по результатам анализов смотреть уже.
Клиент
Олег, все эти анализы я сдала, все в норме.
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
В таком случае предварительно все хорошо. А дальше уже надо смотреть как Вы будете переносить препарат.
Принятый ответ
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Еще вариант , если есть живете половой жизнью, то принимать клайру., этот вариант при хорошей переносимости, будет держать цикл и одновременно контрацепция.
Клиент
Олег, здравствуйте, благодарю. Является ли Клайра стимулятором пигментации? У меня есть такая проблема на лице.
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Очень редко , но может.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Если убрать дюфастон, то в отсутствие менструаций как ваше самочувствие?
Клиент
Валерия, здравствуйте. Без дюфастон таких отеков не было это точно. Единственное-нерегулярный цикл.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
С учётом, что вы в перименопаузе, то они скоро прекратятся полностью. Нет смысла изводить себя Дюфастоном ради менструаций. К тому же, и он скоро перестанет их вызывать
Клиент
Валерия, меня запугали, что это слишком рано и начнется стремительное старение кожи, костей и т.п.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Дюфастон в этом никак вам не поможет. Для этого надо использовать заместительную гормональную терапию. За молодость кожи отвечает эстроген
Клиент
Валерия, а если у меня в анализе эстрадиол высокий-получается эстрагены мне не показаны?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.9 Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 3.9
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отеки и умеренное многоводие
18 июня 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Тяжесть в правом подреберье
23 ноября 2023
Юлия, Ессентуки
Вопрос закрыт
Отеки боли по всему телу,скованность
29 февраля 2024
Яна
Вопрос закрыт
Колоноскопия
11 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Сергеевна  Касперович
23 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
ГГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. Получила...
— Кристина
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. На свой вопрос...
— Кристина