СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Странные месячные

Добрый день. Цикл 28 дней, стоит после родов в 2017 году диагноз эндометриоз. Есть две миомы 5 и 7 мм уже года 4. Последнее время очень много сильного стресса. В апреле месячные пришли с крупными сгустками . В мае , как обычно . Сейчас пришли и на 2-3 день пошли обильно и после выхода большого ( наверное с ладошку) сгустка, стало только чуть чуть кровить. Сдала кровь на 3 или 4 день цикла, смотря, как считать. Результат прикрепляю . Сегодня 5 или 4 день цикла , побыла на солнце и снова потягивает живот ( идут по капле. В апреле была на узи , эндометрий соответствовал норме . Гормоны пить боюсь , умерла от них сестра в 41 год. Но таких обильных месячных тоже боюсь . Подскажите пожалуйста , эти плохие показатели гормонов ?

8 Июня 2022·Просмотров: 536·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас разом отошёл эндометрий - поэтому и вышел сгусток. А далее спиральные артерии закончили кровить, поэтому и закончилась менструация. В этом нет ничего патологического

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Валерия, спасибо. Только подучилось прикрепить анализы. Посмотрите пожалуйста. Просто они были обильнее , и ну очень большой сгусток.(

Ферритин с железом низковаты. А в остальном всё хорошо

Принятый ответ

Здравствуйте. При диагнозе: эндометриоз - менструация со сгустками - одна из характерных черт.
По анализам у Вас латентный железодефицит. По щитовидной железе нареканий нет.
А эстрадиол и пролактин не информативны. На какой день цикла сдавали анализ? Что Вы хотели выяснить, сдавая половые гормоны?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ольга, с перепугу сдала эти анализы ( когда то гинеколог говорила сдавать . Просто диагноз эндометриоз стоит давно, а таких больших сгустков не было. Там не Пролактин, а прогестерон. Просто кажется, что очень много крови выходило. Как понять много или нет?

Да, прогестерон сдаётся во 2й фазе цикла, он подтверждает или опровергает наличие овуляции. Так что он совсем не вовремя сдан.
Страшного ничего не произошло. Но учитывая диагноз, такое может повторяться.
Не всегда и не сразу эндометриоз клинически себя проявляет.
Сгустки - это всегда много крови. И у Вас лптентный железодефицит по анализам. Начинайте принимать препараты железа. Лучше всего переносится без побочных эффектов на жкт - сидерал форте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ольга, спасибо большое. Подскажите пожалуйста , а можно например поставить капельницу с железом?

Нет) парентеральный способ введения в случае анемии средней и тяжёлой степени тяжести. У Вас всего лишь латентный железодефицит, который прекрасно коррегируется таблетированными препаратами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ольга, я поняла . Спасибо . Просто у меня срк и от железа в животе все вздувает , слабит иногда или запор пардон (

Пробуйте сидерал форте. Очень интересная форма. Не слышала от пациентов нареканий.
И думайте над вариантами медикаментозного лечения эндометриоза. Если не планируете беременность и роды, то оптимальным вариантом будет вмс мирена. Избавит от обильных менструаций со сгустками.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ольга, спасибо большое . Очень боюсь побочек гормонов. Почти 6 лет назад умерла двоюродная сестра от тэла, на фоне приема гормонов ( в 41 год. Боюсь их до ужаса.

мирена содержит левоноргестрел. он не влияет на свертывающую систему крови, не приводит к тромбообразованию, тем более к тэла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ольга, о, как здорово! Спасибо вам большое!

почитайте сами информацию о мирене, посоветуйтесь со своим врачом очно. сделайте узи на 5-7 день менструации (если не в этом, то в следующем цикле), оцените стадию эндометриоза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ольга, спасибо. В апреле , когда были такие же сгустки , я делала Узи на 7 день цикла . Эндометрий был 5 мм

эндометрий - это внутренний слой матки, который нарастает в течение цикла и отторгается при менструации. а эндометриоз - это заболевание, которое характеризуется обильными менструациями со сгустками и т.д.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По приложенным анализам снижен ферритин, следует принимать ферретаб по 1 х 1 р/сут 2 месяца, для восполнения депо железа.
Прогрестерон есть смысл смотреть только после овуляции, позже он и должен быть низким.
Гормоны щитовидной железы в норме.
Эндометриоз часто проявляется обильными менструациями со сгустками.
В плане лечения все методы лечения гормональные за исключением беременности и родов с последующим грудным вскармливанием, так как при беременности эндометриоз не прогрессирует.
Если рассматривать методы с наименьшим гормональным влиянием - это ВМС Мирена, она оказывает местное действие на эндометрий и гормон из неё фактически не всасывается в кровь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Арусяк, спасибо большое. Страшно конечно, когда так кровит ( но гормоны наверное ещё страшнее, точнее побочки от них (

Подумайте, взвесьте все за и против. Пожалуйста!

Принятый ответ

Здравствуйте. у вас все анализы в пределах нормы. чтобы исключить анемию нужно сдать общий анализ крови и оценить гемоглобин.
если сгусток вышел утром, после сна, то это нормально. кровь скопилась в заднем своде влагалища и вышла разом.
так же вам нужно сдать кровь на гемостаз, чтобы оценить свертывающую систему крови. на данный момент показаний для гормональной терапии по поводу такой менструации нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Алёна, добрый день. Спасибо. Кауголограмму я сдала . Там все в пределех референсных значений . Гемоглобин 138-145. Просто ещё наверное пара таких месячных и упадёт гемоглобин

гемоглобин очень хороший у вас. эритроциты обновляются в нашем организме каждый день, во время менструации их выработка усиливается.
учитывая что у вас были стрессы- такой характер менструации может быть, плюс стрессы могут вызвать нарушения в работе щитовидной железы что тоже влияет на обильность менструации. начните прием успокоительных, новопассит, афобазол, валериана, пустырник.

Принятый ответ

Здравствуйте! снижен ферритин и железки, начните принимать ферретаб по 1 х 1 р/сут 2 месяца. Щитовидная железка у вас в норме.
При менстрауции со сгустками- эндометриоз.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.