Что вас беспокоит?
Результаты анализов
Здравствуйте. В 2018 году был гипертиреоз. Ставили диагноз тиреотоксикоз с дифуузным зобом. Пролечили, была ремиссия и гормоны в норме. После этого сдала на гормоны в марте этого года,Т3 и Т4 и ТТГ были в норме. Повышенны антитела к ТПО. После этого сдавала еще раз анализы в конце мая. Результаты анализов приложила. На тот момент я уже была беременная, но еще не знала об этом. Срок был примерно 2 недели. Норма ли это при беременности? Таблетки выписанные врачом не принимала т.к не знаю насколько это разрешенно при беременности и необходимо в моем случае.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, низкий уровень ТТГ может быть связан с беременностью. Вероятно это гестационный тиреотоксикоз. Вам пока необходим только контроль ТТГ и Т4св через месяц.
Дмитрий, а повышенные антитела к рецепторам ТТГ и к ТПО из-за чего могут быть?
Они говорят об иммунном повреждении щитовидной железы. Но их уровень пока недостаточно высок, что бы говорить об рецидиве дтз.
Дмитрий, скажите пожалуйста, а если все же будет рецедив дтз насколько это вредно при беременности и лечиться ли?
Лечение возможно, в первом триместре пропицилом, далее тирозолом в небольших дозах.
Дмитрий, антитела к ТПО в марте были 55.69 при норме до 34
Ат к тпо не столь важны, главное антитела к рецепторам ТТГ.
Дмитрий, насколько это может быть вредно для ребенка?
Дмитрий, лечение этими препаратами
В малых дозах лечение для ребёнка не опасно.
Дмитрий, скажите пожалуйста получается мне сейчас нельзя принимать фемибион? Т.к в нем содержится йод.
Нет, вы можете принимать Фемибион. Он необходим ребенку.
Дмитрий, а не может ли йод спровоцировать рецедив. Т.к мне говорили нельзя препараты с йодом
Дмитрий, нужен ли еще прием Д3 и в какой дозировке?
В Фемибион есть витамин Д. Там всего 150 мкг йода.
Здравствуйте. Повышение антител означает аутоиммунный процесс, а повышение антител к ттг может говорить о рецидиве дтз, но они могут оставаться повышенными и после пролеченного дтз. Если врач хотел назначить лечение по схеме блокируй и замещай то это ошибка, во время беременности запрещена такая схема. Пока что ттг снижен незначительно. Напишите какие нормы т4св в данной лаборатории. Снижение ттг в первом триместре может быть из за гестационного транзиторного, то есть временного гипертиреоза. Какие жалобы?
Ленар, я прикрепила предыдущий анализ с нормами лаборатории, посмотрите пожалуйста. Жалоб никаких нет, чувствую себя хорошо.
Ленар, когда врач назначала блокируй и замещай, она еще не знала о беременности.
Ленар, разрешен ли мне сейчас прием фемибиона? В нем содержится йод.
Йод нужен ребёнку, необходимо принимать 200-250 мкг в сутки. Ттг, т4св, т3св повторите через месяц
Ленар, бывает повышенная раздражительность и просыпаюсь рано, но начала принимать магний в 6, сплю лучше. А так никаких признаков гипертиреоза не замечаю
Скорее всего гестационный тиреотоксикоз
Ленар, врач назначил фемибион в нем 150мкг йода это мало? Нужно принимать дополнительно? Не может ли йод спровоцировать мне дтз?
не спровоцирует, достаточно фемибиона
Здравствуйте!
ТТГ незначительно снижен, может быть проявлением гестационного тиреотоксикоза ( Т4св в норме) , лечение пока не требуется. Контроль гормонов через 1 месяц, АТ к рТТгг
АТ к рТТГ повышены, но т к у Вас в анамнезе ДТЗ , такое может быть.
Эльмира, спасибо. Скажите пожалуйста, разрешен ли мне прием фемибиона т.к в нем йод.
Его можно, т к он нужен для ребёнка. Доза профилактическая рецидив не спровоцирует.
Эльмира, а нужно ли отдельно принимать витамин Д или достаточно того, что в фемибионе?
Эльмира, так же гинеколог назначила магний В6, а я посмотрела В6 уже есть в фемибионе, как быть?
Витамин Д в фемибионе профилактическая безопасная доза, его будет достаточно
Дополнительно можно не прриниаиь
Эльмира, а магний в 6 и фемибион можно вместе принимать?
Да, препараты совместимы.
Эльмира, а не будет ли перебор В6?
Принятый ответ
В фемибионе доза в6 не большая, поэтому передозировки не будет, магний в6
Добрый день. Пока нужен только контроль ТТГ, свТ4 через месяц. Фемибион ч бы не рекомендовала, учитывая тиреотоксикоз в анамнезе.
Елена, а как же ребенок будет получать йод?
Только с продуктами. Не навредить важнее.
Елена, получается продукты содержащие йод можно? Морская капуста, морепродукты, рыба?
Да, принимать такие продукты можно
Здравствуйте! При таком уровне ТТГ лечение не требуется сейчас, т.к при беременности ТТГ может снижаться. Контроль ТТГ, Т4св, Т3 общ через 4 недели. Принимайте Йодомарин 200 мкг ежедневно в течение всей беременности и периода кормления грудью
Дарья, гинеколог выписал фемибион, там 150мкг йода, его достаточно? Или еще отдельно йодомарин?
Дарья, у меня так же повышенны антитела к рецепторам ттг это тоже возможно из-за беременности?
Дарья, не спровацирует ли прием йода рецедив дтз?
Нет, йод не спровоцирует рецидив тиреотоксикоза, т.к йод необходим для нормального формирования нервной системы ребёнка. Пока можно принимать 150 мкг йода. После выравнивания уровня ТТГ дозу можно будет увеличить до 200 мкг. Пока Т4 св в норме, а ТТГ снижен незначительно АТ к рецепторам ТТГ роли не играют
Дарья, спасибо. А как добавить дозу йода до 200, если в фемибионе 150?
Купите йодомарин 100 мкг и добавьте половину таблетки к фемибиону
Дарья, спасибо. А витамин Д3 нужно принимать дополнительно?
Дарья, и сколько лучше принимать фолиевой кислоты 400 или 800мкг
Принятый ответ
Витамин Д можно принимать. Безопасная доза для беременных до 4 000 МЕ ежедневно. Фолиевой кислоты достаточно 400. Возможно в составе фемибиона она так же есть и дополнительно принимать не нужно
Похожие вопросы по теме
- 21 Апреля 20211 ответ
- 10 Марта 20241 ответ
- 8 Мая 20251 ответ
- 24 Апреля 20 ответов