Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа
Здравствуйте. Периодически беспокоит боль в левом подреберье. Последний раз делала узи зимой. Узи прикрелю. По узи загиб желчного и эховзвесь. Сдавала кровь зимой ,липаза повышена , сейчас пересдала, липаза на том же уровне. По узи врач ставила реактивный панкреатит, синдром раздраженного кишечника. Иногда бывают спазмы в кишечники и сразу стул кашицообразный. Обычно стул в норме. Сдавала кальпротектин, в норме. Также сдавала панкреатическая эластаза в кале, показатели тоже в норме. Почему липаза держится повышена не много. Это панкреатит? Или это может быть из за желчного? Диету придерживаю, пила панкреатин, фестал, дюспаталин.
Принятый ответ
Здравствуйте. на фоне застоя желчи может возникать реактивный панкреатит.
также на фоне проблем с желудком может реагировать поджелудочная.
ВЫ фгдс делали?
ОАК+L-формула. в норме? Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин).-сдавали полный анализ?
Копрограмму сдавали?
чем лечились?
препараты не по гастроэнтерологии принимаете?
Мария, общий анализ крови сдавала, билирубин в норме. Копрограмму делала последний раз зимой. Прикрелю анализ
Мария, глюкоза тоже в норме. Фгдс не делала, пока не решусь
ваш вес?
Мария, вес 47 кг, рост 158.
Сделайте МРТ ОБп с контрастом для более точной оценки состояния поджелудочной железы и ее протока.
Анализ кала методом Parasep на яйца и личинки гельминтов, простейшие и их цисты.
Сделать стоит ФГДС
либо как вариант рентгеноскопия пищевода и желудка с барием.
По лечению
Диета номер 5 по Певзнеру.
Питание регулярное 5-6 раз в день.
1)Омез 20 мг утром за 30 мин до еды-2 недели.
2)тримедат 200 мг за 20 мин до еды 3 рд - 1 месяц.
3)урсосан 250 мг на ночь-7 дней, далее по 2 капсулы на ночь-2,5 месяца.
узи обп контроль через 3 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте. По УЗИ риск развития камней в желчном пузыре, вероятно билиарная дисфункция. Для исключения патологии поджелудочной рекомендую выполнить дообследование МРХПГ. УЗИ не видит морфологию ПЖ.
Принятый ответ
Здравствуйте, Надежда.
По узи взвесь в желчном пузыре.
По бх срб в пределах нормы.
Липаза повышается на фоне воспалительного процесса в поджелудочной железы, закупорке панкреатического протока.
Нужно пройти дообследования Магнитно-резонансная холангиопанкреатография для оценки состояния протоков, фгдс или рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом.
На данный момент соблюдать диету 5 и режим питания 5рс
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Нольпаза 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды
Удхк (урсофальк или Урсосан или гринтерол) 250 мг 2капс вечером на ночь
Бускопан 10мг по 1таб 3рд
Принятый ответ
Здравствуйте!
Липаза может повышаться из за сибр в тонком кишечнике!
Рекомендую вам дыхательный водородный тест. Данных за панкреатит нет.
Что сейчас принимаете?
Татьяна, принимаю панкреатин иногда. У младшего ребёнка недавно обнаружили острицы. Детей пролечили. Взрослые ещё не пили лекарство
Перед тем как принимать препараты рекомендую выполнить кал на яйца глист и простейших методом обогащения
Татьяна, поджелудочная и желчный могут давать реакции на глистов?
Желчный пузырь может, чаще всего это резервуар для них
Принятый ответ
Здравствуйте! Ранее ФГДС делали? сколько раз в день стул, какой цвет стула? Какие лекарственные препараты получали?
Марина, стул один раз в день, бывает один в два дня. Фгдс не делала. Цвет стула коричневый, бывает светло коричневый
Рекомендую выполнить анализ кала на дисбактериоз кишечника и кал методом обогащения Парасеп..
Марина, из за кишечника может повышаться липаза?
Похожие вопросы по теме
- 22 Января 202021 ответ
- 6 Апреля 202062 ответа
- 30 Июня 202229 ответов
- 10 Августа 20223 ответа