Консультация педиатра /

Вирус или бактерия — вопрос №924137

344 просмотра

Добрый день. Ребенку 3 года, заболел горло, сиплость, температура, легкие чистые. Поставили ларингит. На четвертый день температура достигала 39,5 начали пить цифексим, по рекомендации врача. На 6 день температура спала. На 7 день температура снова 38.5, сдали кровь, сделали снимок лёгких. Пневмонии не обнаружили, анализ крови во вложении. Помогите пожалуйста расшифровать анализ, вирус или бакн. Врач рекомендует сменить антибиотики на суммамед.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день.
По общему анализу крови:
-снижены лейкоциты, повышены моноциты, снижены лимфоциты в абсолютном значении - признаки вирусной инфекции
-есть небольшое снижение гематокрита, эритроцитарных индексов, но такое возможно на фоне вирусной инфекции, потому что идет повышенное потребление железа
В остальном кровь в норме,поэтому судя по даному анализу - вирусный процесс преобладает
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо. Антибиотики в данном случае не помогут? Вообще стоит их пить. Состояние ребенка не удовлетворительное. Вялый, седьмой день температура высокая.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Именно по данному анализу крови не стоит, но кровь не всегда может отражать все возможные процессы, поэтому если ребенок очень вялый, то принимать стоит
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, сдайте мочу, консультация лор врача.
Как общее самочувствие ребёнка, какие сейчас симптомы?
Идёт нейтрофильный сдвиг влево, как признак присоединения бактериальной инфекции.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, самочувствие, я бы описала как средне тяжёлое. Мало играет, плаксивый. Моча в норме. Сиплый голос, кашель отхаркивающий. Но температура уже получается 7-й день.
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Отсутствие динамики в течение 7 дней болезни уже показание к антибиотикотерапии.
Клиент
Екатерина, спасибо
Педиатр
Добрый день!
По анализу - вирусная инфекция, антибиотик не нужен.
Сдайте дополнительно общий анализ мочи
Принятый ответ
Педиатр
Дарья здравствуйте.
По результатам ОАК:
- лейкоциты снижены,что говорит о вирусной этиологии заболевания.
- Моноцитоз ,снижение лимфоцитов. - вирусная этиология.
- Соэ 20 ,в норме до 15, подъем умеренный .
- эритроцитарный индекс снижен МСV, гематокрит понижен что бывает при болезни . После выздоровления проконтролировать показатели через 14 дней.
Прямых показаний к антибиотикам по результатам анализа нету.
Активно отпаивать ,организм ослаблен, аппетит скорее снижен,значит кормим тем,что любит.
Контроль анализа ОАМ .
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Судя по ОАК процесс вирусный, поэтому эффекта от антибиотика нет.
Температура при вирусной инфекции может быть до 10 дней.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
При нормализации температуры на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).
Принятый ответ
Педиатр
Судя по всему наслоился вирусный процесс.
Сумамед не нужен.
Педиатр
Здравствуйте. По крови явно вирусная инфекция (лейкопения, моноцитоз). СОЭ может повышается как при вирусной, так и бактериальной инфекции-это не является показанием. Антибиотики не показаны. Ковид исключён?
Психотерапевт
Здравствуйте!
Учитывая описание сложно точно предположить, по анализам вирусный процесс (похоже, что идет наслоение второго вирусного процесса), но учитывая и состояние (слабость, вялость) и длительность температуры, то конечно я бы все-таки рекомендовал атнтибиотик начать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови
10 декабря 2024
chirikanova_ev@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Обострение астмы
9 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита