СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Опишите ЭХО

Здравствуйте, проходил повторно ЭхоКГ. В 2020 году было, небольшое увеличение ЛП, в 2021 году Полости сердца не у величины, в 2022 Небольшое увеличение левого предсердия и еще Фиброз головок папиллярных мышц ЛЖ. У меня аж паника. Протокол ниже прикреплён.

13 Июня 2022·Просмотров: 683·Евгений

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
По ЭХО данные за дилатацию левого предсердия.
Но гемодинамика не нарушена по этим данным эхо.
Жалобы у вас какие нибудь есть?
По какой причине проходите обследование?
Артериальное давление не повышается?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Алексей, появились экстрасистолы в 2020 год после лыжной прогулки, в 2021г они исчезли после приёма Паксил 9 месяцев, теперь они ощущаются когда сильно нервничают, давление бывает повышенное 120/90, 130/90 допустим вечером само проходит, в другие дни может быть неделю 115/75, 120/80. Бывают вот такие непонятные подъёмы, в кабинете в у врача сразу 140/90 может быть из за волнения.

А что по фиброзу который появился, на что он влияет?

По этим всем данным складывается картина что вы между 2020-2022 перенесли инфекционное заболевание с осложнением на сердечную мышцу.
Сколько вам лет?
Эхо кг нужно повторить через полгода, для оценки динамики.
На изменения артериального давления в кабинете врача полагаться не нужно, у многих людей «синдром белого халата» и цифры будут завышены.
Пройдите СМАД и холтеровский мониторинг.
Если дилатация будет прогрессировать прогноз условно неблагоприятный, на развитие аритмии

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Алексей, 35 лет, СМАД - 2021 был норма, дневная и ночная. Холтер 2021 - экстрасистолы желудочковых около 250 и предсердные 250.
А прогресс дилатации как остановить?

Экстрасистолы в допустимом количестве.
Контроль эхо кг в динамике, отказ от вредных привычек если имеются, противопоказан тяжелый физический труд, тяжелая атлетика, профессиональный спорт.
Физкультурой и аэробными видами спорта заниматься можно.
Других рекомендаций пока для вас нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Алексей, я всю жизнь катаюсь на велосипеде, вот такие нагрузки допустимы мне или нет, с пульсом до 170 максимально?

Можно.
На велосипеде катайтесь на здоровье.

Здравствуйте, гемодинамически значимых изменений нет, признаки дилатации левого предсердия
Какие цифры ад и пульса?
Что принимаете из лекарств?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Хайшат, Бывает 120/90, 130/90 вечером само проходит, в другие дни может быть неделю измеряю 110/70, 115/75, 120/80, пульс только может быть при волнении 100+ ну и при физ. нагрузке. Велосипед бывало 170.
Лекарства не принимаю не какие.

Добрый день! Сколько Вам лет? Исследования проводил один специалист?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Анна, Здравствуйте, мне 35 лет, проводил 1 врач и я так понимаю другой сотрудник данные в компьютер вводил. Всё.

Давление повышается? Холестерин какой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Анна, бывает 130/90, 128/88, может быть всю неделю при замерах утро/вечер 110/70 - 120/80, холестерин анализ не сдавался.

Надо сдать , общий холестерин и его фракции

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Анна, понял вас, значит завтра сдам анализ на холестерин, какие ещё анализы желательно сдать?

Этого достаточно

Здравствуйте у вас гипертония?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Гульнара, Здравствуйте, стойкого увеличения давления у меня нет, есть СМАД за 2021 день - ночь норма. Бывают иногда эпизоды в вечернее время проходящие сами по себе 130/90.
С лет 18 ставили НЦД по гипертоническом типу.

Ну вот эти хоть и редкие скачки могут давать дилятацию предсердия

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Гульнара, стоит принимать препараты от давления?

Считаю что в малой дозе нужно принимать, например нолипрел 2.5 мг утром

Здравствуйте, Евгений .
По данным эхо кардиографии- минимальные ( начальные признаки ) увеличения левого предсердия, это не опасно и вполне обратимо. Фиброз папиллярных мышц может быть следствием перенесённого миокардита в легкой форме в прошлом .
Какие у Вас показатели ад и пульса в течение дня? Ваш рост и вес ?
В плановом порядке советую сдать кровь на липидограмму , это холестерин и его фракции

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Юлия, Добрый вечер, допустим сегодня в течение дня давление ~123/75 примерно такое, позавчера в этом же диапозоне, 3 дня назад вечером после работы было 130/90 прошло само, пульс в положении лёжа 58-75 примерно такие цифры. Рост 173/78 имеется некоторый лишний вес.

Принятый ответ

Евгений , обязательно нужно немного снизить массу тела ( на 5-7 кг ), это снизит нагрузку на камеры сердца и на левое предсердие. , умеренная динамическая физическая нагрузка- бег , плавание , это укрепляет и улучшает внутрисердечную гемодинамику.
Кроме того, курсом принимайте Мексидол 125 мг 2 раза в день 1 месяц, это сосудистый препарат, нормализует тонус сосудов, предотвращает повышение давления и пульса

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.