СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Опишите ЭХО

Здравствуйте, проходил повторно ЭхоКГ. В 2020 году было, небольшое увеличение ЛП, в 2021 году Полости сердца не у величины, в 2022 Небольшое увеличение левого предсердия и еще Фиброз головок папиллярных мышц ЛЖ. У меня аж паника. Протокол ниже прикреплён.

13 Июня 2022·Просмотров: 693·Евгений

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации кардиолога уже через 10 минут.

Здравствуйте.
По ЭХО данные за дилатацию левого предсердия.
Но гемодинамика не нарушена по этим данным эхо.
Жалобы у вас какие нибудь есть?
По какой причине проходите обследование?
Артериальное давление не повышается?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Алексей, появились экстрасистолы в 2020 год после лыжной прогулки, в 2021г они исчезли после приёма Паксил 9 месяцев, теперь они ощущаются когда сильно нервничают, давление бывает повышенное 120/90, 130/90 допустим вечером само проходит, в другие дни может быть неделю 115/75, 120/80. Бывают вот такие непонятные подъёмы, в кабинете в у врача сразу 140/90 может быть из за волнения.

А что по фиброзу который появился, на что он влияет?

По этим всем данным складывается картина что вы между 2020-2022 перенесли инфекционное заболевание с осложнением на сердечную мышцу.
Сколько вам лет?
Эхо кг нужно повторить через полгода, для оценки динамики.
На изменения артериального давления в кабинете врача полагаться не нужно, у многих людей «синдром белого халата» и цифры будут завышены.
Пройдите СМАД и холтеровский мониторинг.
Если дилатация будет прогрессировать прогноз условно неблагоприятный, на развитие аритмии

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Алексей, 35 лет, СМАД - 2021 был норма, дневная и ночная. Холтер 2021 - экстрасистолы желудочковых около 250 и предсердные 250.
А прогресс дилатации как остановить?

Экстрасистолы в допустимом количестве.
Контроль эхо кг в динамике, отказ от вредных привычек если имеются, противопоказан тяжелый физический труд, тяжелая атлетика, профессиональный спорт.
Физкультурой и аэробными видами спорта заниматься можно.
Других рекомендаций пока для вас нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Алексей, я всю жизнь катаюсь на велосипеде, вот такие нагрузки допустимы мне или нет, с пульсом до 170 максимально?

Можно.
На велосипеде катайтесь на здоровье.

Здравствуйте, гемодинамически значимых изменений нет, признаки дилатации левого предсердия
Какие цифры ад и пульса?
Что принимаете из лекарств?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Хайшат, Бывает 120/90, 130/90 вечером само проходит, в другие дни может быть неделю измеряю 110/70, 115/75, 120/80, пульс только может быть при волнении 100+ ну и при физ. нагрузке. Велосипед бывало 170.
Лекарства не принимаю не какие.

Добрый день! Сколько Вам лет? Исследования проводил один специалист?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Анна, Здравствуйте, мне 35 лет, проводил 1 врач и я так понимаю другой сотрудник данные в компьютер вводил. Всё.

Давление повышается? Холестерин какой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Анна, бывает 130/90, 128/88, может быть всю неделю при замерах утро/вечер 110/70 - 120/80, холестерин анализ не сдавался.

Надо сдать , общий холестерин и его фракции

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Анна, понял вас, значит завтра сдам анализ на холестерин, какие ещё анализы желательно сдать?

Этого достаточно

Здравствуйте у вас гипертония?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Гульнара, Здравствуйте, стойкого увеличения давления у меня нет, есть СМАД за 2021 день - ночь норма. Бывают иногда эпизоды в вечернее время проходящие сами по себе 130/90.
С лет 18 ставили НЦД по гипертоническом типу.

Ну вот эти хоть и редкие скачки могут давать дилятацию предсердия

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Гульнара, стоит принимать препараты от давления?

Считаю что в малой дозе нужно принимать, например нолипрел 2.5 мг утром

Здравствуйте, Евгений .
По данным эхо кардиографии- минимальные ( начальные признаки ) увеличения левого предсердия, это не опасно и вполне обратимо. Фиброз папиллярных мышц может быть следствием перенесённого миокардита в легкой форме в прошлом .
Какие у Вас показатели ад и пульса в течение дня? Ваш рост и вес ?
В плановом порядке советую сдать кровь на липидограмму , это холестерин и его фракции

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Юлия, Добрый вечер, допустим сегодня в течение дня давление ~123/75 примерно такое, позавчера в этом же диапозоне, 3 дня назад вечером после работы было 130/90 прошло само, пульс в положении лёжа 58-75 примерно такие цифры. Рост 173/78 имеется некоторый лишний вес.

Принятый ответ

Евгений , обязательно нужно немного снизить массу тела ( на 5-7 кг ), это снизит нагрузку на камеры сердца и на левое предсердие. , умеренная динамическая физическая нагрузка- бег , плавание , это укрепляет и улучшает внутрисердечную гемодинамику.
Кроме того, курсом принимайте Мексидол 125 мг 2 раза в день 1 месяц, это сосудистый препарат, нормализует тонус сосудов, предотвращает повышение давления и пульса

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.