Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №928266

Что вас беспокоит?

УКОЛЫ В СУСТАВ

Здравствуйте. У бабушки гонартроз 3-4 степени. Можно ли без замены сустава облегчить суставу? Говорят есть уколы которые проставляются в сустав 10 дней? Чем можно помочь и облегчить боль? Прикрепляю результаты 2019 года. Бабушка уверяет что слышала в передаче по телевизору, что уколы только разрушают колено)))) Как ее убедить лечиться и что действительно поможет? Мази и алмаг не помогают.

14 Июня 2022·Просмотров: 3186·Полина, Курган

Можно ли без замены сустава облегчить суставу?
- облегчить состояние на время можно.

Говорят есть уколы которые проставляются в сустав 10 дней?
- внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю.

Чем можно помочь и облегчить боль?
- наиболее эффективны внутрисуставные блокады. Стоит начать с них.

Бабушка уверяет что слышала в передаче по телевизору, что уколы только разрушают колено)))) Как ее убедить лечиться и что действительно поможет?
- если после дипроспана не вводить гиалуроновую к-ту, то от дипроспана может быть вред.
Объяснять конечно должен врач, но и вы скажите что после введения дипроспана, вводиться гиалуроновая к-та и от этого хуже не будет.

Вопрос конечно и в том что степень арироза высокая, и эффект от уколов будет не стойким, но облегчение все равно будет.

Виталий, спасибо за подробный ответ. Ставила себе при артрозе первой степени блокаду, боли только усилились в первые два дня было невозможно больно. Но после гиалуроновую кислоту не ставили.

При 1й ст артроза если нет синовита то блокаду и ставить ненужно.
Также еще большой вопрос как ее вам поставили, не редко ставят блокаду не правильно, в вашем случае еще и без показаний к этому, и это закономерно пациенту не помогает, поэтому ваш неудачный опыт блокады, не связан с самой сутью укола.

Виталий, хорошо, спасибо. Скажите пожалуйста, чем после блокады поможет гиалуроновая?

Принятый ответ

Современный метод локальной симптоммодифицирующей терапии - применение низко- и высокомолекулярного гиалуроната для внутрисуставных введений.

Препараты гиалуроновой к-ты обладают противовоспалительным действием, нормализуют вязкоэластичные свойства внутрисуставной жидкости, обладают аммортизирующими и хондропротекторными свойствами, тем самым уменьшают боли в коленных суставах.


Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитолазеротерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10

Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html

Как убедить - это сложный вопрос.
Говорите, то хуже точно не будет. Должно помочь.
У меня пациенты на гиалуроновой кислоте без эндопротезирования уже более 10-ти лет ходят.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.