Консультация гастроэнтеролога /

Необходима консультация — вопрос №928417

292 просмотра

Здравствуйте!Все началось в начале марта 2022 года с внезапного приступа боли внизу живота.Думала что само пройдет,но нет!Были страшные боли и колики, поехала на скорую.Хирург поставил предварительный диагноз СРК.Сдала анализы (их прикладываю) и терапевт назначила мне лечение:омепразол 1 раз в день 14 дней,кларитромицин 500 мг.2 раза в день 10 дней, де-нол по 2таблетки 2 раза в день на 14 дней.Лечение прошла, самочувствие немного улучшилось.Боли прошли и бурление в кишечнике.Но,до сих пор соблюдаю строгую диету,пробовала немного вводить в рацион обычную пищу,но начинается тяжесть в правом боку.Подскажите дальнейшие мои действия,какие необходимо сдать вновь анализы или,возможно, необходимо продолжить лечение, то какое ? В консультации в КГБУЗ ККБ мне отказали.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Из анализов - Хронический поверхностный хеликобактер ассоциированный гастрит. Скорее билиарная дисфункция. На данный момент какие жалобы? Какие препараты принимаете сейчас?
Клиент
Марина, тяжесть в правом боку при приеме обычной пищи.Сейчас я не ем сахар, шоколад,яблоки виноград,хлеб, молоко.Еда только отварная либо запеченная.Препары никакие не принимаю.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Поняла вас. Для купирования симптомов - выявление непереносимых продуктов по пищевому дневнику, одестон 200мг 3р\сут до еды 1мес
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте , Наталья . Сейчас беспокоит тяжесть в правом боку? Стул какой ? Какие лекарства сейчас применяете ?
Клиент
Екатерина, боль бывает,но после приема определенных продуктов.Стул у меня оформленный, поноса не было с момента заболевания.Препараты никакие не принимаю.На УЗИ было поставлены протоковые изменения печени,возможно,ноющая боль из-за этого?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Возможно, как гепатобиллиарная дисфункция, и на этом фоне боль. На какие продукты реагируете ?
Клиент
Екатерина, на яблоки, шоколад и на свинину
Клиент
Екатерина, на свежий перец, но после него отрыжка
Гастроэнтеролог, Терапевт
По анализам ничего критичного нет . Рекомендую сделать анализ копрологии , кал на яйца глист трёхкратно с интервалом в три дня , дыхательный водородный тест на сибр .
Вести дневник питания и смотреть на какие продукты реагируете . На данный момент можете принимать при болях дюспаталин по 1 табл 2 раза в день , далее коррекция лечения после анализов .
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте1 рекомендую сделать копрограмму, анализ кала на дисбактериоз кишечника (через 1 месяц после приема антибиотика) кал на антиген к хеликобактерной инфекции (через 1 месяц после приема лекарственных препаратов), кал методом обогащения Парасеп. Придерживаться диеты №5 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день, Мезим-форте (Микразим 10000ЕД) по 1 табл /капс 3 разав день во втемя еды 1
Гастроэнтеролог
Мезим-форте (Микразим 10000ЕД) по 1 табл /капс 3 раза в день во время еды 14 дней- далее по требованию при дискомфорте во время еды, Спарекс по 1 капс при болях.
Гастроэнтеролог
по узи есть протоковые изменения в печени, что может быть на фоне, например, паразитоза.

Дообследование.

Анализ кала методом Parasep на яйца и личинки гельминтов, простейшие и их цисты двухкратно с интервалом 7 дней.

Досдайте ЩФ и ГГТП.

При отрицательном результате (кал на я\г)и сохранении жалоб выполнить МРТ обп с контрастом-более детально посмотрят протоки.

По лечению сейчас
дюспаталин 200 мг за 20 мин до еды 2 р\д-2 недели.

Диета номер 5 по Певзнеру, регулярное питание.

Температуры не было?
что спровоцировало приступ?
Клиент
Мария, температуры не было. Приступ произошёл после того, как поела сушеный манго.
Гастроэнтеролог
Вполне манго могло спровоцировать кишечные колики, тк содержит большое количество клетчатки, особенно в сушеном виде.
Может много съели?
Но учитывая то, что жалобы сохраняются и на узи есть изменения в потоках-стоит обследоваться.
Клиент
Мария, да много съела.Именно на него и грешу. Подскажите какие тогда нужно еще обследования пройти? Мой терапевт назначила анализ крови и мочи....и все!
Гастроэнтеролог
Анализ кала методом Parasep на яйца и личинки гельминтов, простейшие и их цисты двухкратно с интервалом 7 дней.

Досдайте ЩФ и ГГТП.

При отрицательном результате (кал на я\г)и сохранении жалоб выполнить МРТ обп с контрастом-более детально посмотрят протоки.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Водянистые выделения из ануса
6 января 2024
Алексей, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Много оксалатов в моче
6 февраля 2024
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Жжение на языке
3 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Кислота после еды
14 февраля
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва