Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №928417

Что вас беспокоит?

Необходима консультация

Здравствуйте!Все началось в начале марта 2022 года с внезапного приступа боли внизу живота.Думала что само пройдет,но нет!Были страшные боли и колики, поехала на скорую.Хирург поставил предварительный диагноз СРК.Сдала анализы (их прикладываю) и терапевт назначила мне лечение:омепразол 1 раз в день 14 дней,кларитромицин 500 мг.2 раза в день 10 дней, де-нол по 2таблетки 2 раза в день на 14 дней.Лечение прошла, самочувствие немного улучшилось.Боли прошли и бурление в кишечнике.Но,до сих пор соблюдаю строгую диету,пробовала немного вводить в рацион обычную пищу,но начинается тяжесть в правом боку.Подскажите дальнейшие мои действия,какие необходимо сдать вновь анализы или,возможно, необходимо продолжить лечение, то какое ? В консультации в КГБУЗ ККБ мне отказали.

14 Июня 2022·Просмотров: 328·Наталья, Красноярск

Здравствуйте. Из анализов - Хронический поверхностный хеликобактер ассоциированный гастрит. Скорее билиарная дисфункция. На данный момент какие жалобы? Какие препараты принимаете сейчас?

Марина, тяжесть в правом боку при приеме обычной пищи.Сейчас я не ем сахар, шоколад,яблоки виноград,хлеб, молоко.Еда только отварная либо запеченная.Препары никакие не принимаю.

Принятый ответ

Поняла вас. Для купирования симптомов - выявление непереносимых продуктов по пищевому дневнику, одестон 200мг 3р\сут до еды 1мес

Здравствуйте , Наталья . Сейчас беспокоит тяжесть в правом боку? Стул какой ? Какие лекарства сейчас применяете ?

Екатерина, боль бывает,но после приема определенных продуктов.Стул у меня оформленный, поноса не было с момента заболевания.Препараты никакие не принимаю.На УЗИ было поставлены протоковые изменения печени,возможно,ноющая боль из-за этого?

Возможно, как гепатобиллиарная дисфункция, и на этом фоне боль. На какие продукты реагируете ?

Екатерина, на яблоки, шоколад и на свинину

Екатерина, на свежий перец, но после него отрыжка

Принятый ответ

По анализам ничего критичного нет . Рекомендую сделать анализ копрологии , кал на яйца глист трёхкратно с интервалом в три дня , дыхательный водородный тест на сибр .
Вести дневник питания и смотреть на какие продукты реагируете . На данный момент можете принимать при болях дюспаталин по 1 табл 2 раза в день , далее коррекция лечения после анализов .

Здравствуйте1 рекомендую сделать копрограмму, анализ кала на дисбактериоз кишечника (через 1 месяц после приема антибиотика) кал на антиген к хеликобактерной инфекции (через 1 месяц после приема лекарственных препаратов), кал методом обогащения Парасеп. Придерживаться диеты №5 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день, Мезим-форте (Микразим 10000ЕД) по 1 табл /капс 3 разав день во втемя еды 1

Мезим-форте (Микразим 10000ЕД) по 1 табл /капс 3 раза в день во время еды 14 дней- далее по требованию при дискомфорте во время еды, Спарекс по 1 капс при болях.

по узи есть протоковые изменения в печени, что может быть на фоне, например, паразитоза.

Дообследование.

Анализ кала методом Parasep на яйца и личинки гельминтов, простейшие и их цисты двухкратно с интервалом 7 дней.

Досдайте ЩФ и ГГТП.

При отрицательном результате (кал на я\г)и сохранении жалоб выполнить МРТ обп с контрастом-более детально посмотрят протоки.

По лечению сейчас
дюспаталин 200 мг за 20 мин до еды 2 р\д-2 недели.

Диета номер 5 по Певзнеру, регулярное питание.

Температуры не было?
что спровоцировало приступ?

Мария, температуры не было. Приступ произошёл после того, как поела сушеный манго.

Вполне манго могло спровоцировать кишечные колики, тк содержит большое количество клетчатки, особенно в сушеном виде.
Может много съели?
Но учитывая то, что жалобы сохраняются и на узи есть изменения в потоках-стоит обследоваться.

Мария, да много съела.Именно на него и грешу. Подскажите какие тогда нужно еще обследования пройти? Мой терапевт назначила анализ крови и мочи....и все!

Принятый ответ

Анализ кала методом Parasep на яйца и личинки гельминтов, простейшие и их цисты двухкратно с интервалом 7 дней.

Досдайте ЩФ и ГГТП.

При отрицательном результате (кал на я\г)и сохранении жалоб выполнить МРТ обп с контрастом-более детально посмотрят протоки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.